Родинки, которые расположены на коже человека, не нуждаются в удалении, если не причиняют дискомфорта. Причиной, по которой врач назначит хирургическое удаление родинки, является подозрение на перерождение невуса в злокачественное образование, а также, когда родинка подвергается постоянному механическому воздействию.
При систематическом травмировании нароста, повышается риск проникновения инфекции и развития меланомы. Это онкологическое заболевание, которое характеризуется быстрым распространением метастазов в органы человека.
Преимущества и недостатки процедуры
Как и любое медицинское вмешательство, удаление родинки хирургическим путем имеет преимущества и недостатки. К преимуществам относится:
- Стоимость операции, в сравнении с другими методами, ниже.
- После операции есть возможность отправить пигментное образование на гистологический анализ. В результате исследования выяснится, является ли нарост злокачественным или доброкачественным.
- Скальпелем можно проводить иссечение невусов больших размеров.
- Операция по удалению родинок предусматривает иссечение здорового участка кожи, который расположен вокруг невуса. Это необходимо для того, чтобы не произошло повторное появление злокачественного образования.
- Даже если невус расположен глубоко в дерме, при использовании скальпеля, хирургу удается полностью удалить нарост. Это отличает хирургическую методику от выжигания или заморозки.
- Во время удаления невуса, человеку не больно, так как вводится местный наркоз.
- Минимальное количество противопоказаний, в отличие от других методов.
Кроме преимуществ, хирургическое удаление родинок имеет недостатки. К ним относятся:
- Период восстановления длится дольше, чем после других методов иссечения.
- Остается шрам или рубец после операции. Однако шрам присутствует не всегда. Если невус был маленького размера, шрама можно избежать. Если невус расположен на носу, губе, шее, следует выбрать другой метод.
- Запрет на посещение пляжа и солярия до тех пор, пока не заживет рана.
Показания и противопоказания
Чтобы удалить нарост при помощи хирургического скальпеля, необходимо наличие определенных симптомов. Показаниями к операции являются:
- невус поменял оттенок на красный или черный;
- исчезли четко очерченные границы родинки;
- при надавливании или соприкосновении с одеждой появились болезненные ощущения;
- состоянное повреждение невуса;
- появилось внезапное кровотечение;
- если человеку противопоказано использовать другие методы удаления;
- увеличение нароста;
- появление зуда и жжения в области родинки.
Перед тем как воспользоваться хирургическим методом удаления родимого пятна, нужно запомнить несколько факторов, которые служат противопоказанием для проведения операции:
- Хроническое заболевание, находящееся в стадии обострения.
- Вынашивание ребенка.
- Кормление грудью.
- Герпес.
- Инфекционное заболевание.
- Высыпание на коже.
- Если пациентом является ребенок раннего возраста.
Подготовительный этап
Перед проведением хирургического вмешательства дерматолог отправит пациента на сдачу определенных анализов, которые способны выявить наличие заболеваний. А также требуется узнать, есть у человека аллергическая реакция на анестезирующий препарат. Кроме этого, человека проконсультируют, как удаляют родинки хирургическим путем.
За три-четыре дня не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, и медицинские препараты, которые разжижают кровь. Это может повлиять на восстановительный период. Если невус, который необходимо удалить, расположен на лице, перед операцией не наносить косметические средства.
Как проводится и сколько длится операция
Для проведения операции потребуется от получаса до 60 минут. Время зависит от того, какого размера родинка, как глубоко она расположена в дерме. А также от ее места расположения на коже и особенностей организма человека. Иссечение родинки хирургическим путем может быть проведено в двух вариантах. Первый вариант представлен в виде операции с помощью специального устройства, а второй – наличие швов.
Чтобы провести удаление без швов, необходимо выполнить следующие действия:
- уложить пациента на кушетку;
- врач обрабатывает участок кожи антисептическим средством;
- вводит обезболивающий препарат;
- при помощи скальпеля вырезает родинку;
- смазывает рану средством, которое способно устранить кровотечение;
- с помощью специального аппарата проводит прижигание раны;
- хирург наносит на место удаления антибиотик;
- затем накладывается стерильная повязка;
- проводит консультацию с пациентом, во время которой рассказывает, как необходимо ухаживать за участком кожи, где был удален невус;
- удаленную родинку отправляет в лабораторию для гистологической экспертизы, которая выявит характер образования.
Операция, в конце которой врач накладывает швы, выглядит следующим образом:
- Пациенту рассказывают, как будет происходить операция.
- Затем укладывают человека на кушетку.
- Врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
- Вводится препарат, который способствует снятию болевых ощущений.
- С помощью медицинского скальпеля врач удаляет родинку. Вместе с наростом, удаляется часть здорового участка кожи, чтобы невус не образовался снова.
- После удаления рана смазывается антисептическим средством.
- Затем накладываются швы. Если шов находится глубоко в дерме, применяются нитки, которые имеют свойство самопроизвольно рассасываться. Если шов накладывают на поверхности эпидермиса, его нужно потом снимать.
- Участок кожи, где был невус, смазывают антибиотиком.
- Врач прикладывает ватный диск, и сверху наклеивает лейкопластырь.
- Удаленную родинку направляют на гистологическую экспертизу. Результат гистологии поможет определить наличие в родинке раковых клеток.
Спустя семь дней, человек должен посетить врача для снятия швов. Если невус находился на спине глубоко в дерме, может применяться силиконовый пластырь, который имеет свойство рассасываться. Он предназначен для того, чтобы шрам был менее виден. Такой пластырь носится три недели. Если же невус удалялся с лица или головы, шрам можно убирать при помощи пластики.
Восстановление и уход за рубцом
Удаление родинки является операцией, которая требует периода реабилитации. Это означает, что пациенту расскажут об общих особенностях ухода за раной. На участке кожи, где находился невус, в течение двух дней образуется защитная корочка, ее запрещено травмировать и сдирать. Если нарушить ее целостность, откроется кровотечение, а в рану попадет инфекция, это грозит осложнением для здоровья. Защитная корочка отпадет через 10–15 дней. После отпадания корочки, наблюдается светло-красное или розовое пятно. Это означает, что начал образовываться новый слой кожи. Телесный оттенок восстановится через три-четыре недели.
Правила, которые необходимо соблюдать, ухаживая за раной:
- Не трогать и не травмировать защитную корочку. В обратном случае, можно не только занести инфекцию в рану, но и спровоцировать образование крупного шрама.
- Не мочить участок кожи 6–7 дней.
- Обрабатывать антисептическим средством область возле раны три раза в сутки.
- После отпадания защитной корочки, закрывать участок кожи от воздействия прямых солнечных лучей.
- Максимально уменьшить физическое напряжение на участок кожи, который прооперировали. Это может спровоцировать расхождение швов.
- Исключить посещение солярия и бассейна.
Если на рану, которая покрыта корочкой, постоянно будет попадать солнце, может образоваться пигментное пятно. В случае строгого соблюдения всех правил и рекомендаций врача, можно рассчитывать на скорейшее заживление. При удалении большой родинки, и наложении швов, человеку требуется больничный. Он длится 10–14 дней, в зависимости от скорости заживления раны.
После оперативного вмешательства, человеку требуется посещать больницу для смены повязки. После того как рана заживет, врач снимает швы.
Если невус, отправленный после удаления на гистологию, оказался злокачественным образованием, пациента поставят на учет. В дальнейшем врач будет регулярно осматривать невусы, расположенные на теле человека. Осмотр проводится при помощи дерматоскопа, который увеличивает пятно в десятки раз. Таким способом можно определить начальные признаки перерождения родинки, чтобы своевременно от него избавиться.
Возможные осложнения
Метод удаления образования скальпелем предполагает некоторые осложнения. Они выражены в болезненных ощущениях после того, как перестает действовать анестезирующее средство. А также образование шрама или рубца. Если опасный нарост расположен на видном месте, рекомендуется прибегнуть к другому методу удаления, чтобы не испортить внешний вид человека.
Осложнением является кровоизлияние, которое происходит под кожей. Оно выражено в покраснении места, где удалили здоровую кожу. Без медицинского вмешательства такое явление пройдет через неделю. Встречаются случаи, когда нарушается целостность защитной корочки. Это может спровоцировать проникновение инфекции.
Отзывы
Удаление родинок хирургическим путем имеет положительные отзывы. Условием для этого служит добросовестное выполнение рекомендаций врача о правильности ухода за раной, а также исключение механического повреждения прооперированного места.
Источник: http://beznarostov.ru/rodinki/hirurgicheskiy-metod-udaleniya
Как происходит удаление родинки хирургическим методом?
Хирургическое удаление родинок — это оперативное вмешательство, которое подразумевает иссечение невусов классическим методом с помощью скальпеля. Суть удаления хирургического заключается в избавлении от имеющихся родинок за один прием, тем самым предупредив их перерождение в злокачественное новообразование.
В процессе операции врач выполняет окаймляющий разрез, который охватывает поверхностные слои клетчатки и здоровый окружающий эпителий (в зависимости от масштабов и локализации родинки размеры разреза составляют 0,3-0,5 см).
При этом сам невус удаляется. После завершения вмешательства образовавшаяся рана ушивается с помощью атравматических шовных материалов. Удаленную родинку отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического обследования.
Родинкой называют скопление меланоцитов, которое образуется на коже. Поскольку меланоциты содержат пигмент, именно они влияют на цвет родинок от светло-коричневого до черного. Невусы бывают не только врожденными. Они могут появляться в течении всей жизни человека. Выпуклые образуются в том случае, если меланоциты находятся в глубине кожных слоев. Когда клетки располагаются на поверхности эпидермиса появляются плоские родинки.
Иногда невусы способны перерождаться в злокачественное новообразование — меланому. В подобном случае возникает необходимость в срочном ее удалении. Чтобы своевременно заметить любые патологические изменения, за родинками больших размеров и необычных форм следует постоянно наблюдать. Существует несколько показателей того, что невус не представляет угрозы для здоровья человека:
- Размер новообразования не более 5 мм;
- Равномерный цвет родинки;
- Ровная поверхность и контуры невуса;
- Наличие волосков, растущих из тела образования.
Показания и ограничения к удалению родинки
Удаление невуса хирургическим путем назначается при наличии таких показаний:
- Наличие или подозрение на онкопатологию;
- Невусы, которые распались на несколько частей;
- Родинки большой площади или размеров.
Оперативное удаление родинки, как и любая хирургическая процедура, имеет ряд ограничений. К ним относятся:
- Герпетическая инфекция в активной стадии;
- Наличие воспалительных болезней;
- Инфекционные заболевания.
Удаление невусов может быть проведено после устранения клинических проявлений и причин перечисленных патологических процессов, то есть после выздоровления пациента.
Заниматься самостоятельным удалением невусов категорически нельзя, поскольку это может спровоцировать инфицирование организма и развитие онкологии. Хирургическое иссечение родинки должно осуществляться только в условиях клиники квалифицированным специалистом.
Достоинства и недостатки хирургического удаления невусов
Несмотря на то, что удаление невусов хирургическим путем — это самый старый метод среди всех известных, перед остальными он имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- Возможность избавления от глубоко расположенных и крупных родинок;
- Безопасное иссечение злокачественных новообразований;
- Безболезненность процедуры, поскольку все манипуляции выполняются с использованием анестезии;
- Доступная цена;
- Стопроцентное удаление невуса за один сеанс (после иссечения не остается клеток новообразования, что исключает повторное появление родинки);
- Возможность проведения гистологического исследования удаленного образования;
- Отсутствие противопоказаний.
Иссечение родинки классическим методом — это эффективный и безопасный способ избавления от невуса. Однако, несмотря на это, он имеет несколько недостатков:
- Высокая вероятность появления келоидных рубцов и шрамов;
- Длительный период реабилитации;
- После операции нельзя пребывать на солнце.
Как проходит хирургическое удаление родинок
Различают два способа оперативного удаления родинки: иссечение с каутеризацией (выжигание с помощью специального приспособления) и иссечение с последующим наложением швов. Операция длится от 40 до 60 минут. Длительность манипуляции будет зависеть от индивидуальных особенностей и состояния пациента, а также масштабов и локализации родинки.
Иссечение невусов без наложения косметических швов состоит из следующих этапов:
- Обработка оперируемой области антисептическими препаратами;
- Проведение местного обезболивания;
- Иссечение невуса с помощью скальпеля на уровне кожного покрова;
- Прижигание раны специальным прибором для каутеризации или нанесение препарата для локального использования;
- Обработка раны антибактериальным средством местного воздействия;
- Наложение стерильной повязки.
По завершению операции врач предоставляет исчерпывающие рекомендации по уходу за послеоперационной областью и отправляет полученный материал на гистологическое обследование.
Иссечение родинки с наложением швов проводится в несколько этапов:
- Обработка оперируемой зоны антисептиками;
- Использование местной анестезии;
- Иссечение невуса с захватом окружающих здоровых тканей;
- Обработка раны антисептическими препаратами;
- Наложение косметических швов. В зависимости от глубины образования могут использоваться поверхностные, самовсасывающие и глубокие швы;
- Обработка раны антибиотиком локального применения;
- Наложение пластыря и стерильной повязки.
Удаленный материал также отправляется на гистологию с целью подтверждения доброкачественности новообразования. Если невус окажется злокачественным, тогда проводится еще одно вмешательство. Спустя неделю после операции снимаются швы (в случае использования поверхностных швов).
В последнее время хирурги используют специальные силиконовые рассасывающие пластыри, которые позволяют сделать рубец, оставшийся после иссечения, менее заметным. Они наклеиваются на шрам и носятся в течении 15-20 дней. Кроме того, если пациента не удовлетворяет его внешний вид, в дальнейшем можно провести пластическую коррекцию.
Реабилитационный период после удаления родинки
хирургическое иссечение невусов связано с наиболее продолжительным периодом реабилитации. В зависимости от структуры, расположения и размеров невуса, восстановительный период может длиться несколько недель.
На протяжении всего реабилитационного периода пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Не сцарапывать и не срывать корочку, которой покрылась послеоперационная рана;
- Не загорать на пляже и в солярии;
- Избегать попадания воды на рану в течение недели после вмешательства;
- При иссечении подошвенных невусов не подвергать оперированную зону излишним нагрузкам. Это позволит предотвратить возможное кровотечение;
- Осуществлять самостоятельную замену послеоперационных повязок только по разрешению врача;
- Соблюдать гигиенические правила ухода за кожей.
Также реабилитация после иссечения невуса подразумевает осуществление косметических операций по ликвидации видимых рубцов.
Возможные осложнения после хирургического иссечения невусов
После оперативного избавления от родинки могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Зуд, болезненность, дискомфорт на месте проведения операции;
- Аллергическая реакция на препарат для локального обезболивания;
- Продолжительное кровотечение;
- Появление келоидных рубцов;
- Отечность в области проведения вмешательства.
Повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, поэтому при в таком случае следует проконсультироваться с доктором.
Хирургическое удаление родинок — это один из эффективных методов избавления от невусов, который позволяет предотвратить возможное развитие онкопатологий. В нашей клинике работают квалифицированные и опытные врачи, которые помогут качественно и оперативно избавиться не только от невусов, но и от других новообразований.
Источник: http://dermatolog-msk.ru/info/articles/kak-proiskhodit-udalenie-rodinki-khirurgicheskim-metodom/
Оптимальное хирургическое удаление родинок: подготовка, проведение и уход после
Родинки отнюдь не всегда украшают внешность, нередко их необходимо удалить. Для этого часто используют самый проверенный способ – хирургический. Он поможет и в случаях, когда другие методы противопоказаны.
Показания к хирургическому удалению родинок
Избавляться от невуса хирургическим путем необходимо при следующих обстоятельствах:
- он растет или достиг величины более 5 мм;
- образование глубоко укоренилось в коже;
- оно состоит из нескольких частей;
- находится на участке тела, которое тесно контактирует с одеждой или обувью, поэтому часто травмируется;
- родинка кровоточит, чешется, меняет цвет, ее края стали неровными;
- она портит внешность.
Преимущества метода
Традиционный способ иссечения невусов скальпелем имеет плюсы, отсутствующие у более современных методов:
- безопасность, так как манипуляция делается у хирурга, а не в косметическом салоне;
- безболезненность, ведь родинку удаляют под местным наркозом;
- возможность исследовать материал гистологическим методом;
- шанс избавиться от родинки за единственную операцию;
- полное удаление образований, с которыми не справятся криодеструкция или лазер;
- доступная цена;
- отсутствие абсолютных противопоказаний;
- практически нулевой риск рецидива.
Противопоказания к хирургическому удалению родинки
Абсолютных запретов на вмешательство по избавлению от невуса скальпелем нет. Но есть относительные противопоказания:
- инфекция;
- воспалительный процесс в организме;
- острый период хронического заболевания;
- беременность и лактация;
- герпетические высыпания на коже или слизистых оболочках.
Прежде чем удалять родинку, необходимо избавиться от этих проблем.
Подготовка к операции по удалению
Особенных мер по подготовке к хирургической манипуляции не требуется. Необходим предварительный осмотр хирургом, который разъяснит суть операции, даст рекомендации, как вести себя до нее.
Пациент не должен несколько дней принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь, лучше отказаться и от курения. Если удаляют родинку на лице, на нем не должно быть косметики.
Как проходит хирургическое удаление и сколько длится операция
Вмешательство проводят с помощью одного из двух возможных методов:
- Бесшовным. После обеззараживания операционного пространства и инъекции анестетика скальпелем срезают образование чуть ниже поверхности кожи.
Рану обрабатывают, используя специальную аппаратуру, чтобы прекратить кровотечение, и наносят на нее антибиотик. Сверху накладывают стерильную повязку. Этот метод годится для небольших родинок, расположенных неглубоко.
- С наложением швов. Невус и кожу вокруг него обрабатывают антисептиком, делают укол обезболивающего препарата. Затем иссекаются родинка и прилежащие к ней ткани. Рана получается достаточно обширной и глубокой, что и диктует необходимость наложения швов. Они, как правило, биодеградируемые, но при большом размере родинки могут использовать и нерассасывающиеся.
После ушивания глубоких и наружных слоев тканей поверхность обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.
Операция вне зависимости от метода не займет больше 30 — 60 минут.
О том, как проходит микрооперация по удалению родинки, смотрите в этом видео:
Восстановление после операции и уход за швом
Окончание вмешательства открывает период реабилитации. На месте иссеченного образования остается ранка или шов, за которым следует ухаживать:
- не допускать попадания воды в эту область;
- обрабатывать ее антисептиками 2 раза в день;
- не срывать образовавшуюся корку, избегать контакта с ней рук и одежды;
- через 7 — 10 дней пойти к врачу для снятия швов, если они нерассасывающиеся;
- беречь участок от солнца.
Последнее особенно важно, когда корка отпадет и обнажится молодая кожица. Это произойдет примерно через 2 недели. Но еще минимум 2 — 3 месяца ультрафиолет противопоказан. Область зажившей ранки нужно прятать под одеждой или наносить защитный крем.
В периоде реабилитации стоит отказаться от алкоголя и курения, чтобы заживление ничем не нарушалось и шло быстрее.
Останется ли шрам после
Даже операция с наложением швов не делает обязательным присутствие потом на этом месте выраженных следов. Шрам после вмешательства при верном уходе остается практически незаметным. Если удалялись соседние ткани, родинка «сидела» глубоко, более вероятно, что след от операции будет выраженным. Чтобы сгладить шрам, на него наносят рассасывающие кремы или пользуются специальным пластырем. А если эффекта от них недостаточно, рубец можно удалить хирургически.
Другие возможные осложнения после операции
Иссечение родинки способно привести к новым проблемам:
- Инфицированию раны. Возможно в ходе операции, но чаще бывает из-за некачественного ухода за раной и швом.
- Келоидным рубцам. Осложнение возникает при медленном заживлении или из-за предрасположенности к его возникновению.
- Появлению образования на том же месте. Это возможно, если родинка удалена не полностью, или это была меланома.
Стоимость хирургического удаления родинок
Цена за операцию зависит от размера невуса. Если он меньше 5 мм, она составит 1500 — 3000 р. При более крупных родинках заплатить придется больше. Предварительное обследование и консультация указываются в прайс-листах клиник отдельно.
Альтернативные хирургическому варианты удаления родинки
Если образование небольшое, избавиться от него можно с помощью:
- Радиоволновой метод удаления родинки
лазера;
- криодеструкции (низкотемпературным азотом);
- электрокоагуляции;
- радиоволнового метода.
Эти способы разрешено использовать не всегда, в отличие от традиционной хирургии.
Не стоит бояться удалять родинку с помощью скальпеля. Если врач настаивает на этом способе, значит, он в конкретном случае и есть оптимальный. А восстановление после операции не сложнее, чем после применения более современных методов.
Пожалуй, электрокоагуляция родинок — один из самых безопасных и недорогих методов удаления. Как проходит процедура удаления на лице и теле? Какие есть важные советы, как ухаживать после? Есть ли негативные последствия? Преимущества метода и сравнение с хирургическим вариантом решения проблемы.
Небольшая рана после удаления бородавки лазером будет в норме. Чем обрабатывать рану после подошвенной или на пальце бородавки? Сколько длится заживление, какие могут быть последствия? Как лечить последствия: отек, гной, ожог, если сочится рана, есть кровь. Почему рана не заживает? Лечение раны после удаления бородавки.
В некоторых ситуациях хирургическая дефлорация проводится вынуждено. Как делают ее, какой уход после? Больно ли делать хирургическую дефлорацию?
Провести удаление шрамов на лице, глубоких рубцов, появившихся от прыщей или вследствие других причин, можно с помощью лазера, хирургической операции и других косметологических услуг. Как лучше?
Источник: http://plasticinform.com/plasticheskaya-hirurgiya/vse-telo/hirurgicheskoe-udalenie-rodinok.html
Хирургическое удаление родинки
Существует множество методов удаления родинки, самый распространенный – хирургический. Рассмотрим особенности процедуры, показания к ее проведению и возможные последствия.
Родинка представляет собой кожное новообразование. Ее цвет (от светло-коричневого до черного) зависит от количества меланоцитов. Невусы имеют наследственный характер и могут появляться в течение всей жизни. Если пигментные клетки находятся в глубоких слоях кожи, то образуются выпуклые родинки, если меланоциты на поверхности, то плоские.
За такими кожными наростами необходимо следить. Если они имеют большой размер или необычную форму, то стоит обратиться к дерматологу. Невусы до 5 мм с ровными контурами и равномерным цветом не представляют опасности и, как правило, не требуют удаления. Но их главная опасность в том, что они могут перерождаться в злокачественные образования – меланому. Такие образования подлежат срочному удалению – иссечению.
Хирургическое удаление родинки – самый распространенный и относительно дешевый метод лечения. Он подходит для уничтожения больших и глубоких кожных образований, но имеет ряд особенностей.
- Высокая эффективность – позволяет убрать родинку за одну процедуру.
- Минимум противопоказаний и дешевизна операции делает ее доступной для многих пациентов.
- Низкий риск рецидивов – так как невус удаляется полностью, то повторная процедура не требуется.
- Безопасность – процедура проводится в условиях стационара под строгим контролем врача.
- Длительное заживление раны и восстановление – после операции на долгое время придется отказаться от солнечных ванн и солярия.
- Шрамы – чем больше раневая поверхность, тем выше риск шрамирования. В особо тяжелых случаях возможно развитие келоидных рубцов.
Операция может понадобиться, если родинка больше 5 мм, имеет неоднородный цвет, неровные края и неправильную форму. Под скальпель попадают невусы, которые постоянно травмируются, являются причиной дискомфорта или косметических неудобств. При их наличии, нужно обратиться к дерматологу, который определит тип кожного нароста и метод его удаления.
Показания
Любая операция независимо от сложности имеет свои показания. Иссечение чаще всего проводят при подозрениях на злокачественное перерождение. Хирургическое удаление родинки необходимо, если она:
- Увеличилась в размерах.
- Имеет глубокое проникновение в кожу.
- Распалась на несколько долек.
- Начала кровоточить.
- Доставляет болезненные ощущения и часто травмируется.
- Вызывает эстетические неудобства.
Несмотря на приемлемую стоимость, иссечение довольно травматично и может оставить шрамы. Но такой метод имеет и свои преимущества перед более современными технологиями: лазерное удаление и криодеструкция. После хирургии полученные материалы можно исследовать на гистологию.
Иссечение предупреждает рецидивы кожного нароста, так как захватываются участки здоровой ткани. Процедуру необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.
Подготовка
Независимо от врачебных показаний, перед операцией проводится подготовка. Прежде всего, врач объясняет суть процедуры, ее возможные осложнения и нюансы восстановительного периода. После этого пациент занимает место на кушетке. Новообразование и кожу вокруг него обрабатывают обеззараживающим раствором.
В обязательном порядке проводится обезболивание, для того чтобы во время иссечения не возникало дискомфорта. Чаще всего это препараты с лидокаином (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-Л). Это не занимает много времени, но уменьшает приток крови к оперируемому участку. Если есть риск кровотечений, то в местное обезболивающее добавляют Эпинифрин.
После этого с помощью скальпеля родинка и часть здоровых тканей иссекаются. Образовавшуюся ранку обрабатывают специальным раствором и накладывают швы. Полученные в процессе операции ткани отправляют на гистологическое исследование. По окончанию всего врач дает рекомендации по уходу за кожей.
Техника удаления родинки хирургическим путем
Избавление от невусов на лице и теле это не только косметическая процедура, но и эффективный метод предупреждения онкологии. К хирургическому удалению прибегают в случае борьбы с глубокими и обширными наростами или родинками, которые имеют несколько сегментов. Это единственный действенный способ устранить большие новообразования.
Техника удаления родинки хирургическим путем зависит от ее локализации и размеров. Процедуру проводят под местным обезболивающим, и это занимает 40-60 минут.
- Метод отсекания без наложения швов – с помощью скальпеля нарост срезается немного ниже уровня кожи. Если возникло кровотечение, то для его остановки рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. Накладывают повязку и дают рекомендации по дальнейшему уходу за кожей.
- Удаление с наложением швов – используется для лечения плоских или темных родинок. Врач очищает кожу новообразования и обезболивает операционную поверхность. Скальпелем иссекается не только родинка, но и окружающие ее ткани. Ориентируясь на глубину операции, накладывают швы на верхние или глубокие слои кожи. Для этого применяют саморассасывающиеся материалы, которые не требуют удаления.
Скорость заживления, как правило, занимает 1-2 недели. В этот период необходимо защитить прооперированный участок от любого внешнего воздействия.
Противопоказания
Хирургическое удаление родинки – это косметическая процедура, преимущество которой отсутствие абсолютных противопоказаний. Это объясняется тем, что операцию проводят на отдельно взятом участке тела. Но существует ряд относительных противопоказаний, рассмотрим их:
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Острые воспалительные процессы.
- Обострение хронических заболеваний.
- Период беременности и лактации.
- Обострение герпеса.
При наличии хронических заболеваний и после их купирования в обязательном порядке проводят дополнительные анализы. Это позволяет избежать осложнений и ускоряет процесс восстановления.
Последствия
Любая операция может вызвать серьезные последствия. При воздействии скальпелем на невус и накладывании швов возможны такие патологии:
- Шрамирование – во время операции удаляется не только невус, но и затрагиваются здоровые ткани. Исходя из этого, размер рубца зависит от величины кожного нароста и профессионализма хирурга. Со временем шрамы светлеют, что делает их менее заметными.
- Келоидные рубцы – чаще всего возникают у пациентов, которые имеют склонность к их образованию. Появляются после наложения швов на большие раны.
- Рецидивирование – повторный кожный дефект возможен в том случае, если врач не полностью удалил родинку. Перерождение не исключено при мелономаопасных образованиях.
Вероятность вышеописанных последствий существенно уменьшается при лечении родинок более безопасными методами.
Осложнения
Хирургические методы удаления родинок в отличие от альтернативных, имеют высокий риск осложнений. Как правило, это болезненные ощущения в месте операции, появление шрамов и рубцов. Процедуру не рекомендуется проводить на лице и других чувствительных участках кожи.
Чаще всего после операции остаются шрамы. Данное осложнение неизбежно, так как на кожу накладывают косметические швы. Хирургию используют в том случае, если родинка находится на незаметном участке тела и рубец можно будет скрыть.
Еще одно осложнение – это подкожное кровоизлияние. Небольшое покраснение вокруг удаленных тканей, проходит через 7-10 дней. Поскольку после иссечения рана остается открытой, то есть вероятность ее инфицирования. Всех пациентов предупреждают об этом, и именно данный фактор выступает причиной выбора менее травматичных методов.
Реабилитационный период
После удаления родинки, как и после любой хирургической операции пациента ждет реабилитационный период. Это подразумевает особый уход за раневой поверхностью. На месте невуса образуется ранка, ее размеры зависят от диаметра удаленного материала. Постепенно она затягивается коркой, которая отпадает через 1-2 недели. На месте раны появляется молодая розовая кожа и за ней нужен правильный уход.
Особенности ухода за кожей:
- Не мочите рану в течение 4-5 дней, но соблюдайте гигиену вокруг прооперированной области.
- Не трогайте и не сдирайте корочку, которая покрывает рану, так как под ней проходит процесс заживления, нарушив который можно спровоцировать крупный рубец.
- Как только корочка отвалится и под ней появится розовая кожа, закрывайте ее от солнца.
Примерно через месяц на месте, где была родинка, кожа принимает нормальную пигментацию. В течение 1-2 месяцев все еще могут возникать болезненные ощущения. Окончательное заживление зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем это занимает 2-6 месяцев.
Уход за рубцом
Заживление кожи после избавления от родинки занимает 2-4 недели. В этот период необходимо обрабатывать рану, а в дальнейшем потребуется уход за рубцом. После операции пациенту могут назначить ранозаживляющие препараты с антибиотиками и обязательную обработку кожи зеленкой или марганцовкой. Если операция прошла успешно и врачебные рекомендации выполняются в полной мере, то нежелательных последствий, то есть осложнений в виде инфицирования и кровоподтеков не возникает.
В течение 5-10 дней на коже появляется корка, которая сменяется молодой розовой кожей. Такие участки нужно беречь от воздействия негативных факторов, а особенно от солнца. Если спрятать ранку невозможно, то перед выходом на улицу пользуйтесь солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты. Если оставить кожу без защиты, то на ней могут появиться пигментные пятна.
Хирургическое удаление родинки очень часто оставляет после себя шрамы и рубцевание. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются, но если этого не случилось, то коже нужно помочь. Для этого подойдет натуральное масло какао или силиконовый пластырь (применяется только по врачебному назначению). Если это не дало ожидаемого результата, то стоит обратиться к косметическому хирургу. После лечения внимательно осматривайте свои родинки, особенно если удаление было из-за постоянного травмирования невуса. Следите за тем, чтобы не происходило никаких изменений.
Больничный после хирургического удаления родинки
Избавление от невусов подразумевает операционное вмешательство и продолжительный период восстановления. Больничный после хирургического удаления родинки зависит от места ее локализации и размеров, объема проделанной работы. Как правило, пациентам выписывают освобождение от работы на 1-2 недели.
Если родинка была больших размеров, и были наложены швы, то пациенту необходимо ходить на перевязки раны, а после ее заживления и на снятие швов. Ткани, полученные во время операции, отправляют на гистологию. Поэтому в период больничного врач ознакамливает с результатами данного исследования. Если есть данные о перерождении кожного образования, то больного ставят на учет для наблюдения за динамикой в родинках и их лечения.
Источник: http://m.ilive.com.ua/health/hirurgicheskoe-udalenie-rodinki_105423i88399.html
Хирургическое удаление родинок
Хирургическое удаление родинок – оперативное вмешательство, представляющее собой иссечение невуса, или родинки, при помощи скальпеля. В ходе операции выполняется окаймляющий разрез, захватывающий близлежащие участки здоровой кожи и поверхностный слой подкожной клетчатки, после чего производится иссечение родинки. После этого специалист выполняет стягивание краев образованной в ходе вмешательства раны с помощью косметического шва, для создания которого применяется атравматический шовный материал.
Хирургическое удаление невусов, или родинок, проводится с целью единовременного избавления от данных образований и предотвращения их злокачественного перерождения. После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование.
После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование
Показания и противопоказания для хирургического удаления родинок
Хирургическое вмешательство, по словам специалистов, может быть назначено пациенту в случае, если имеются следующие показания для его проведения:
- Распад родинок на несколько элементов
- Наличие онкологического заболевания или высокая вероятность его развития
- Невусы, отличающиеся слишком большими размерами или площадью
Хирургическое иссечение невусов не имеет противопоказаний, но специалист не станет выполнять операцию, если у пациента имеется герпес или какое-либо инфекционно-воспалительное заболевание. Проведение вмешательства в данном случае придется отложить до момента выздоровления пациента. Стоит понимать, что самостоятельное удаление родинок запрещено, ведь это может вызвать инфицирование организма пациента или развитие онкологического заболевания. Оперативное вмешательство с целью удаления невусов должно быть произведено в специализированном заведении под контролем опытного хирурга.
ВАЖНО: Время, которое отводится на удаление родинки, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.
Преимущества и недостатки хирургического метода
Хирургическая операция является старейшим из существующих методов удаления невусов и имеет свои преимущества и недостатки. К числу преимуществ относятся следующие пункты:
- Безопасность удаления злокачественных образований
- Возможность устранения невусов с большими размерами или глубоким расположением
- Доступная стоимость операции
- Безболезненность вмешательства по причине его проведения под местной анестезией
- Полное удаление невуса и его клеток за одну операцию для предотвращения рецидивов
- Возможность проведения гистологического исследования удаленного материала
- Отсутствие противопоказаний к проведению операции
По мнению специалистов, хирургическое вмешательство давно зарекомендовало себя как эффективный и безопасный метод ликвидации родинок, но оно имеет некоторые недостатки:
- Необходимость длительной защиты кожи от солнечного излучения после операции
- Повышенный риск образования келоидных рубцов и шрамов
- Длительный период заживления и восстановления раневой поверхности
Ход вмешательства с целью удаления родинок
Специалисты перечисляют два способа хирургического удаления родинок:
- Удаление образования при помощи каутеризации – выжигания особым устройством
- Иссечение образования при помощи скальпеля с послеоперационным наложением швов
Иссечение образования при помощи скальпеля
Время, которое отводится на вмешательство, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.
Удаление родинок без наложения швов выполняется поэтапно:
- Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
- Специалистом выполняется местное обезболивание
- Производится иссечение родинки с помощью скальпеля, обычно на уровне кожи или немного ниже
- С помощью прибора для каутеризации осуществляется прижигание раны, либо специалистом проводится нанесение средства для местной остановки кровотечения
- Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
- Специалист проводит наложение стерильной повязки
- Пациент получает врачебные рекомендации по дальнейшему уходу за раной
- Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование
Удаление родинок с наложением швов также выполняется в несколько стадий:
- Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
- Специалистом выполняется местное обезболивание
- Производится иссечение невуса с попутным захватом близлежащих здоровых тканей
- Производится обработка раневой поверхности антисептическим препаратом
- Специалист проводит наложение шовного материала. Швы зависят от глубины расположения невуса: на глубоких слоях тканей применяется саморассасывающийся шовный материал, на поверхностных слоях кожи применяются швы, требующие снятия
- Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
- Специалист проводит наложение пластыря или стерильной повязки
- Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. В лабораторных условиях специалистами будет произведено изучение клеток образования для подтверждения его доброкачественности. Если будет выявлена злокачественность клеток, специалист проведет дополнительное вмешательство
- Специалист осуществляет снятие шовного материала через неделю
Для маскировки послеоперационного рубца могут применяться рассасывающиеся пластыри из силикона. Их необходимо наклеить на область шрама и носить около 2-3 недель.
Пластыри после удаления
ВАЖНО: Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство.
Особенности восстановительного периода
После операции специалист дает пациенту рекомендации по уходу за раневой поверхностью. В большинстве случаев реабилитационный период подразумевает следующие манипуляции:
- Ежедневная обработка раны при помощи перекиси водорода
- Ежедневное нанесение на раневую поверхность антибиотической мази с последующим наложением повязки
Выполнение данных действий должно проводиться до полного заживления раны. С целью сведения к минимуму риска возникновения осложнений следует соблюдать следующие правила:
- Защита прооперированного участка тела от воздействия прямых солнечных лучей
- Соблюдение гигиены прооперированного участка
- Невмешательство в процесс заживления раны. Механическое удаление корочки на поверхности раны или частые прикосновения не слишком чистыми руками провоцируют инфицирование раны и повышают риск развития рубца
Стоит понимать, что после операции могут возникать следующие негативные последствия:
- Ощущение зуда в области раны
- Подкожное кровоизлияние
- Появление шрамов, светлеющих со временем
Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство. Специалисты не рекомендуют пациентам пренебрегать советами и рекомендациями хирурга относительно восстановительного периода.
Осложнения после операции
В случае несоблюдения врачебных рекомендаций могут возникать следующие осложнения:
- Появление пигментных пятен
- Инфицирование раны
- Появление келоидных рубцов в случае склонности пациента к их образованию. Обычно такие рубцы возникают по причине наложения швов на раневую поверхность
Статистика, связанная со злокачественным перерождением родинок
Учеными из Австралии было проведено исследование, в ходе которого дерматологами был проведен осмотр большого числа пациентов в возрасте 15-19 лет, имеющих диагноз «меланома». В ходе исследования удалось обнаружить, что более чем у 50% всех осмотренных пациентов на теле имелось не менее 100 родинок, причем у многих исследуемых имелись родинки крупного размера – более 5 миллиметров. Это позволяет научным специалистам сделать вывод, что число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы.
Число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы
Согласно статистическим данным, люди со светлой кожей в среднем имеют большее количество невусов, чем люди с кожей темного оттенка. Австралийские ученые утверждают, что именно светлокожие люди больше всего подвержены развитию меланомы. Эта информация подтверждается статистикой: в основном меланома выявляется медицинскими специалистами у светлокожего населения США, Новой Зеландии, Австралии, некоторых стран Африки и Европы. Наименьший уровень заболеваемости зафиксирован в таких странах, как Япония, Китай и Индия, а также среди коренного африканского населения и темнокожих уроженцев Америки.
Отзывы о хирургическом удалении родинок
В основном люди отмечают, что хирургическое удаление родинок происходит легко и полностью безболезненно благодаря анестезии. Единственный недостаток в том, что всегда остается шрам, причем иногда довольно крупный и заметный. Зато этот метод существенно дешевле и, к тому же, позволяет исследовать родинку.
Перед тем, как принимать решение об удалении, люди советуют обратиться к онкологу, чтобы он подтвердил, что родинка не опасна и ее можно трогать, не боясь вызвать злокачественную опухоль.
Если же вас пугается возможность появления шрама после удаления родинки, то рекомендуют обратить внимание на другие методы, такие, как лазерное удаление.
Источник: http://www.biokrasota.ru/article5446/