Доброкачественные невусы — фото и классификация

Доброкачественные опухоли, состоящие из невусных клеток — производных меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент), которые колонизируют эпидермис.

Меланоцитарные невусы представляют собой очаги пролиферации меланоцитов, которые, контактируя друг с другом, образуют небольшие гнездные скопления клеток.  Нa формирование новых невусов влияют ультрафиолетовое излучение, образование на коже пузырей (например, при солнечном ожоге) и генетические факторы.

Во время беременности невусы обычно темнеют и/или увеличиваются, Меланогенез регулируется через эстрогенные и апдрогенные рецепторы меланоцитов.

В зависимости от локализации невусных клеток выделяют три основных вида невусов (обыкновенных родинок):

  • Пограничные невусы образованы невусными клетками, расположенными в дермо-эпидермалыюм соединении, и могут изменяться в пубертатном периоде, становясь сложными невусами (за исклю чением невусов, расположенных на ладонях, подошвах или гениталиях).
  • Сложные невусы — родинки, часть невусных клеток которых мигрировала в дерму.
  • Дермальные невусы состоят из невусных клеток, расположенных в пределах дермы (обычно обнаруживаются только у взрослых).

Специальные категории доброкачественных невусов

Гало-невус — сложный или дермальный невус с симметричными четко очерченными гипопигментированными краями. Чаще всего встречается па туловище и развивается в подростковом возрасте. Может наблюдаться репигментация.

Голубой невус — дермальный невус, который содержит большое количество коричневого пигмента, поглощающего более длинные световые волны и рассеивающего голубой свет (эффект Тиндаля). Цвет «голубых невусов» варьирует от светло-коричневого до голубого, серого или черного. Узлы, как правило, плотные вследствие склероза стромы. Невус обычно возникает в детстве и локализуется на конечностях, тыльной поверхности кистей и на лице. Редким вариантом является клеточный голубой невус — крупное образование размером более 1 см, которое обычно возникает на ягодицах и иногда подвергается злокачественной трансформации.

Nevus spilus (невус рассыпанный или невус пятнистый) — лишенный волосяного покрова коричневатый очаг овальный или неправильной формы с более темными или черными точками, содержащими невусные клетки. Может возникать в любом возрасте независимо от воздействия солнца или присутствовать при рождении.

Невус Беккера — коричневое пятно, волосистая бляшка или их сочетание. Локализуется па плечах, спине или иод молочными железами. Чаще встречается у подростков мужского пола. Очаги могут увеличиваться, распространяясь на всю поверхность плеча или предплечья. Хотя это образование называется невусом, оно фактически не имеет невусных клеток и не обладает злокачественным потенциалом.

Невус Шпиц (ранее назывался доброкачественной ювенильной меланомой из-за клинического и гистологического сходства с меланомой) — безволосые красные или красновато-коричневые куполообразные папулы, обычно внезапно появляющиеся у детей, иногда после травмы. Цвет связан с чрезмерно развитой сетью сосудов. Может наблюдаться гиперплазия и гиперкератоз эпидермиса.

Как приобретенные, так и врожденные меланоцитарные невусы обладают потенциальным риском развития меланомы. Количество меланоцитарных невусов более 100 является значительным фактором риска развития кожной меланомы.

Голубой невус

Диагностика невусов — родинок

Большинство невусов окрашено в светло-коричневый или коричневый цвет, имеет круглую форму и четкие границы, их размер обычно менее 6 мм.

Пограничные невусы — родники в виде пятна пли слетка приподнятого над поверхностью кожи образования округлой или овальной формы с гладкой поверхностью, равномерно окрашенного в коричневый пли черный цвет. Большинство родинок лишено волосяного покрова, а их размер варьирует от 1 до 6 мм.

Сложные невусы слегка приподняты над поверхностью, симметричны, имеют цвет кожи, закругленные или овальные края и с возрастом часто все более выступают над поверхностью кожи. На таких невусах может присутствовать волосяной покров, а вокруг них иногда формируется белый ободок.

Дермальные (или внутридермальные) невусы имеют цвет кожи или окрашены в коричневый цвет, иногда бледнеющий с возрастом. Обычно невусы куполообразные, но их форма может изменяться, встречаются полипоидные высыпания с узким основанием-ножкой. Часто такие невусы встречаются на лице, иногда сочетаясь с телеангиэктазиями. Размер невусов варьирует от 1 до 10 мм.  Обычно располагаются на туловище выше пояса на открытых солнцу участках, но могут встречаться на любом участке кожного покрова, реже на волосистой части кожи головы, молочных железах и ягодицах.

В австралийском исследовании белых детей меланоцитарные невусы различных размеров чаще всего встречались па наружной поверхности предплечий, шее и лице. У мальчиков плотность меланоцитарных невусов любого размера на шее была выше, чем у девочек, у девочек плотность меланоцитарных невусов размером более 2 мм была выше, чем у мальчиков на голенях и бедрах. На открытых солнцу участках кожного покрова обычно наблюдается большая плотность мелких и большая частота крупных меланоцитарных невусов.

При обоснованном подозрении на меланому необходима биопсия; предпочтительной в таких случаях является биопсия с захватом тканей под областью пигментации, например, глубокая тангенциальная биопсия, трепанобиопсия иглой, захватывающей очаг целиком или эллипсовидная эксцизия. Если необходимо удалить доброкачественный выступающий невус по косметическим соображениям, адекватным методом служит тангенциальная биопсия. Для исключения меланомы материал всех пигментированных очагов в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование, даже если образование выглядит доброкачественным.

Невус Беккера

Дифференциальная диагностика невусов — родинок

Обыкновенные родинки редко становятся атипичными или перерождаются в меланому. Такую трансформацию следует подозревать при появлении признаков атипии образования, к которым относятся асимметричность, неровность контуров, неравномерная окраска, размер более 6 мм и эволюция очага (так называемое правило ABODE — Asymmetry, Border, Colour, Diameter, Evolution). При возникновении симптомов (таких как зуд, болезненность, раздражение или кровотечение) или изменении окраски очага (утрата или усиление пигментации) требуется экспертная оценка, а при необходимости — биопсия.

Меланома представляет собой рак кожи, который может развиться из ранее существовавшего на коже невуса. Наиболее важным является умение отличить доброкачественный невус от злокачественной меланомы. Поскольку клиническая картина нередко обманчива, при наличии обоснованных подозрений необходима биопсия.

Диспластический или атипичный невус представляет собой сравнительно плоское или тонкое и относительно широкое папулезное образование. Часто морфологическая картина напоминает мишеневидные очаги или очаги по типу «яичницы-глазуньи» с папулезным участком в центре и пятнистой зоной вокруг, причем обе части очага отличаются оттенками пигментации.

Очаги себорейного кератоза являются доброкачественными образованиями, количество которых с возрастом увеличивается. Нередко таким очагам присуща гиперпигментация, что наблюдается и у многих невусов. Однако очаги себорейного кератоза более поверхностные и имеют вид «наклеенных» на кожу.

Меланотические пятна на губе представляют собой доброкачественные темные пятна, которые не являются ни невусами, пи меланомами. Их можно удалять в косметических целях.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Dermat/nevus-rodinka.html

Все о видах родинок

Родинки есть практически у всех людей старше 10 лет. Они отличаются по цвету, структуре, размерам, многим другим признакам. Знать виды родинок полезно, чтобы отличать опасные образования от безопасных. Классификация помогает выбрать метод лечения или удаления невуса.

По структуре

Структура и строение родинки определяются тем, какими типами клеток она образована. Наиболее распространенные невусы — это скопление пигментных клеток. Но это не единственный вид родинок: они также могут быть образованы клетками внутренней поверхности сосудов или папилломатозно-бородавчатых разрастаний.

Сосудистые

Сосудистые родинки появляются из-за активного размножения клеток эндотелия — внутренней поверхности стенок сосудов. Они проявляются в виде изменения сосудистой структуры кожи. Такие невусы называют ангиоматозными.

Форма сосудистых невусов — плоская асимметричная. Внешне они напоминают пятно от разлитого вина, находящееся на коже лица или слизистых оболочках. При надавливании отметина не исчезает полностью, а только бледнеет.

Размер ангиоматозного невуса — средний или крупный. Некоторые образования занимают половину лица, при этом имеют темно — фиолетовый, красный или розовый оттенок. Они не исчезают, поэтому если родинка доставляет серьезный эстетический дискомфорт или увеличивает вероятность развития опухолей в кровеносных сосудах ЦНС, ее удаляют. В зависимости от диаметра, локализации используется метод криодеструкции, хирургическое вмешательство или кожная пластика.

Пигментные

Пигментные родинки образуются из пигментных клеток из-за переизбытка пигмента меланина. Они развиваются в 5— 10 лет, хотя известны случаи появления в более позднем возрасте. Внешне невусы выглядят как пятна или уплотненные образования разной величины, формы, цвета. Консистенция идентична здоровой коже или незначительно уплотнена.

При исследовании под микроскопом невусные клетки, из которых состоят такие родинки, имеют сходство с эпителиолидными. Это круглые образования с большим ядром, которые находятся в соединительной ткани или верхнем слое дермы. По мнению некоторых исследователей, они образуются из этой соединительной ткани и эпителия. Кроме того, пигментные родинки связаны с меланоцитами — клетками, имеющими неврогенное происхождение, поэтому нередко сочетаются с пороками развития ЦНС.

Пигментные невусы могут находиться не только в коже, но и в белочной оболочке глаза, а также нервной ткани и слизистой оболочке ротовой полости. Они разнятся по величине, иногда занимая обширные участки поверхности тела. Поверхность — гладкая или шероховатая, иногда с проросшими волосками. Читайте более подробно о пигментных невусах: Что такое невус пигментный: нужно ли удалять.

Бородавчатые

Бородавчатыми невусами называют выпуклые бляшки бурого или буроватого цвета, напоминающими внешне цветную капусту. Они могут быть множественными или одиночными. Поверхность — гладкая, состоящая из наслоений роговых масс, или с сосочковыми разрастаниями. Такие родинки ошибочно считают неопасными; на самом деле они могут вызвать серьезные осложнения, переродиться в раковую опухоль.

Бородавчатые родинки развиваются с самого рождения человека. По мере взросления и старения организма они постепенно темнеют, приобретая желтоватый или коричневатый оттенок. Этот вид родимых пятен медленно растет, причем в высоту: темные пленки нарастают на поверхность, размеры образования увеличиваются. Росту способствует регулярная травматизация родинки, если та находится на волосистой части головы или других травмоопасных участках.

Сейчас читают —  Меланоформный невус туловища — что это такое

Вид невоидных опухолей наблюдается преимущественно у женщин. Он локализуется на верхних и нижних конечностях, лице, голове. Размеры могут быть как мелкими (до 1 мм в диаметре), крупными — до 20 см.

Бородавчатые невусы крайне опасны: они перерождаются в 10% случаев. При постоянном травмировании, расчесывании, инфицировании родимого пятна вероятность малигнизации увеличивается.

По цвету

Невусы бывают разного цвета — серые, коричневые, голубые, черные. Такое разнообразие объясняется структурными различиями новообразований, уровнем концентрации пигмента, их локализацией. Условная классификация делит все родинки по цвету на три большие группы.

Красные и розовые

Красными родинками чаще всего называют ангиомы — небольшие выпуклые отметины на теле, не представляющие значительной онкологической опасности. Они развиваются из-за нарушений в функционировании эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. По структуре такая родинка относится к сосудистым, или ангиоматозным.

Кроме того, красный и розовый оттенок характерен для таких новообразований:

  • земляничных невусов;
  • паукообразных или звездчатых гемангиом;
  • сенильных гемангиом;
  • ангиокератом.

Красные родинки, состоящие из меланоцитов эпидермиса, имеют равномерную окраску. Они появляются в детстве, до наступления совершеннолетия, а также в период гормональных перепадов — например, во время беременности. Поверхность — гладкая, с четкими границами, правильными очертаниями овальной или круглой формы. Цвет — однородный, от мясо-красного, светло-розового до коричневого; чем выше приподнята родинка, тем светлее ее оттенок.

В отдельную категорию выделяют невус Шпитса — одиночную родинку розоватого, красного или красно-коричневого цвета, расположенную на лице. У людей пожилого возраста она более пигментированная, вплоть до черного цвета. Невус Шптиса напоминает плотный полушаровидный узел с гладкой или бородавчатой поверхностью. Имеет доброкачественную природу, хотя известны единичные случаи перерождения в раковую опухоль с метастазами в близлежащие лимфатические узлы.

Красный цвет характерен и для диспластического меланоцитарного невуса или невуса Кларка. Считается предраковым заболеванием, предшественником меланомы. Появляется в период пубертата, отдельные элементы возникают на протяжении всей жизни. Невус Кларка имеет нечеткие, неправильные границы, с покраснением у основания, и крупные размеры — диаметр более 5 см. Образуется на участках кожи, закрытых от солнца — на ягодицах, половых органах, волосистой части головы, спине и нижних конечностях. Читайте более подробно о красных родинках: Опасно ли появление красных родинок и более подробно о розовых родинках: Розовые родинки: 7 причин появления.

Невус Кларка имеет высокие риски малигнизации. Если есть наследственная предрасположенность они составляют:

  • 56% — в возрасте до 59 лет;
  • 100% — к 76 годам.

Голубые и фиолетовые

Голубые родинки встречаются часто. Они имеют округлую или овальную форму с четкими границами, слегка возвышаются над поверхностью кожи лица или рук. Консистенция таких новообразований мягкая, размеры сравнимы с чечевицей или чуть крупнее.

Выделяют несколько подвидов голубых и фиолетовых невусов:

  1. Простая форма. Небольшой размер — до 1 см в диаметре, плоская форма, локализация на тыльных сторонах рук и шее, реже — на лице. Известны единичные случаи появления на слизистой оболочке влагалища или шейки матки. Степень насыщенности цвета зависит от плотности скопления меланоцитов.
  2. Клеточная. По размеру больше, чем плоская: диаметр достигает 3 см. Цвет менее насыщенный из-за увеличенной площади. Расположение — кисти рук, ягодицы, стопы. Характерная особенность — неравномерность поверхности из-за того, что перемычки клеток сформированы из соединительной ткани. Эту разновидность часто путают с меланомой.
  3. Комбинированная. Сочетает признаки обоих подвидов. Имеет нечеткие, размытые границы и неоднородную поверхность с преобладанием темно синих и коричневых оттенков. Локализация — шея, тыльная сторона рук, поясница.

Голубые невусы могут появиться и у пациентов любого возраста и пола, но у женщин встречаются чаще. Основной период формирования — пубертата, активная гормональная перестройка. К моменту, когда голубой невус появится на поверхности и станет заметен внешне, он уже полностью сформирован.

С точки зрения гистологии, эти новообразования состоят из меланобластов веретенообразной формы. Они располагаются в среднем и нижнем слое дермы. Большинство таких образований доброкачественны, и в меланому не перерождаются.

При спокойном течении лечению они не подлежат. Читайте более подробно о голубом невусе: Голубой невус: диагностика по цвету.

Черные и коричневые

Это самые распространенные разновидности родинок — до 90% всех зарегистрированных случаев. Они образуются в результате накопления меланина в разросшихся тканях. В зависимости от концентрации пигмента цвет невуса — от светло-коричневого до темно-коричневого.

Черный цвет характерен для таких видов родинок:

  1. Пограничные пигментные. Представляют собой злокачественные узелковые новообразования небольшого размера. Окраска — серая или черная. Чаще всего это единичные отметины, появляющиеся на любой области тела. Они устойчивы к воздействию ультрафиолетовых лучей, не меняют цвет и размер в течение жизни. Узелковая структура обусловлена высокой концентрацией меланина, находящегося между дермой и эпидермисом.
  2. Гигантские пигментные. Могут быть окрашены в серые и черные оттенки. Выглядят как бородавка с неровной растрескавшейся поверхностью, со временем увеличивающаяся в размерах. Быстро перерождается в злокачественную опухоль, поэтому требует регулярного наблюдения у онколога.

Среди коричневых родинок особо выделяют меланоз Дюбрея — предраковое образование, которое выглядит как пятно коричневого цвета. Отличается неправильной формой и четко очерченными краями, а также медленным ростом — от года до десятков лет. Читайте более подробно о черных родинках: Черная родинка на теле: почему накапливается меланин.

По форме

По тому, как выглядят родинки, их делят на плоские и выпуклые. Эта классификация условна: некоторые невусы лишь слегка возвышаются над поверхностью, другие — фиксируются на ножке, третьи ощущаются только при пальпации.

Выпуклые

Ряд родинок возвышаются над поверхностью тела. Они могут крепиться к коже с помощью длинной ножки или образовываться на основании из папилломы. Нередко на их поверхности прорастают волосы.

Выпуклую форму имеют такие виды невусов:

  • сложные — возвышаются над уровнем здоровой кожи, темные;
  • интрадермальные — с гладкой или бугристой поверхностью, имеют окраску от бежевой до черной, иногда с проросшими волосками;
  • невусы Сеттона — с окружностью из обесцвеченной кожи;
  • диспластические — темно-бурые или розовые отметины неправильной формы с размытыми краями.

Плоские

Плоские родинки относятся к наиболее часто встречающемуся типу. Они представляют собой образования синтезирующих меланин клеток, находящиеся на поверхности кожи, в дерме или между этими слоями. Возникают в течение первых 20 лет жизни человека.

К плоским родинкам относят лентиго — равномерно пигментированные пятна чуть темнее веснушек. Цвет — от коричнево-бурого до черного. Он устойчив, не меняется под воздействием ультрафиолета.

Другой распространенный вид плоских родинок — эпидермо-дермальные. Они имеют средние размеры — от 1 до 10 мм. Цвет может быть бежевым, коричневым или черным.

Родимые пятна

Выделяют различные виды родимых пятен:

  • по типу клеток, сформировавших новообразование;
  • по клиническим проявлениям;
  • по цвету и текстуре;
  • по прогнозу возможной малигнизации.

Еще одно существенное отличие — родимые пятна могут быть образованы не только меланоцитами, но и другими клетками.

По размеру

Размеры невусов разнообразны: от мелких, величиной с булавочную головку, до обширных, занимающих обширную площадь. Порой изначально небольшое образование увеличивается под воздействием травматизации, раздражения, мацерации. Изменение размеров родинки — тревожный признак, о котором нужно сообщить дерматологу.

Различают следующие виды невусов с учетом их размера:

  1. Гигантские — занимают отдельную часть тела. Средний диаметр — 10-40 см. Чаще всего эта разновидность образуется на поверхности туловища или конечностей, растет по мере взросления ребенка. Имеет цвет от серого до черного и неровную, бородавчатую, потрескавшуюся поверхность.
  2. Крупные типы родинок — диаметром от 10 см и выше. Могут быть и выпуклыми, и плоскими, располагаться на любых участках.
  3. Средние — от 1.5 до 10 мм в диаметре. Форма, цвет, структура могут быть различными.
  4. Мелкие — наиболее распространенные. Диаметр — 0.5-1.5 мм.

По природе образования

Отвечая на вопрос, какие бывают родинки, нельзя не упомянуть их природу — злокачественную или доброкачественную. Некоторые образования могут малигнизироваться, то есть превращаться в рак кожи, или меланому. Она считается самым агрессивным онкологическим заболеванием и трудно поддается лечению.

Злокачественные

К этой категории относятся следующие формы меланомы:

  • поверхностная;
  • узловая;
  • злокачественное лентиго;
  • акральная лентигинозная.

Поверхностная форма — самая распространенная, более 50% всех диагностируемых случаев. Может возникать как на основе здоровой родинки, так и на чистой коже. Поверхностная меланома выглядит как пятно с размытыми краями и неоднородной окраской. По мере развития заболевания на поверхности появляется темный узелок. Поверхностная меланома — наименее агрессивная форма, может развиваться годами. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста.

Узловая форма наиболее опасна. Она составляет 25% от всех регистрируемых случаев; болеют в основном мужчины старше 50 лет. Меланома развивается вглубь кожи, быстро вовлекает в свое развитие нижележащие ткани и пускает метастазы. Внешне она выглядит как узелок темного или черного цвета.

Злокачественное лентиго — большое коричневое пятно диаметром 2–5 см, расположенное на лице, шее и других открытых участках тела. Встречается у мужчин и женщин старше 55 лет, составляет 13% от всех регистрируемых случаев.

Сейчас читают —  Невус на руке — особенности

Доброкачественные

Доброкачественные родинки не представляют опасности. Но некоторые из них более склонны к перерождению, чем другие. В связи с этим все доброкачественные родинки делят на две большие группы — меланомоопасные и меланомонеопасные.

К меланомоопасным относят такие виды:

  • пигментные пограничные;
  • голубые;
  • гигантские пигментные;
  • предраковый меланоз Дюбрея;
  • невус Ота.

К меланомонеопасным относятся:

  • внутридермальные пигментные;
  • галоневусы;
  • папилломатозные;
  • веррукозные;
  • фиброэпителиальные.

Меланомоопасные родинки встречаются гораздо реже, в 10% случаев. Их перерождение могут спровоцировать химические, механические, радиационные и другие факторы. Поэтому любой подозрительный элемент кожи должен быть обследован врачом. Проведение травмирующих косметологических процедур или биопсии, самолечение таких образований запрещено.

Медицинская классификация родинок

Медицинская классификация разделяет невусы на отдельные группы по сходным признакам:

  1. Пограничные, или интраэпидермальные. Имеют плоскую форму и темно-коричневый оттенок. Образуются между эпидермисом и собственно дермой на любом участке тела.
  2. Внутридермальные. По форме напоминают выпуклый купол. Цвет — коричневый, со временем может темнеть.
  3. Сложные — разновидность, имеющая признаки пограничного и внутридермального образования. Сверху покрыта папилломами. Диаметр — до 1 см.
  4. Галоневус. Отличается пятнистой пигментацией, превышающей границы родинки вдвое. Может возникать у детей и беременных женщин; иногда исчезает самостоятельно. Подвид отличает наличие баллонообразных клеток в структуре. Для диагностики нужен научный анализ в лаборатории.
  5. Голубые невусы. Плоские или слегка выпуклые образования 2-4 мм в диаметре. Состоят из глубоко пигментированных дендритных меланоцитов и рассеянных меланофагов.

Точная диагностика невоидной опухоли возможна только после клинического обследования и гистологического анализа.

Источник: http://beznarostov.ru/rodinki/vidu

Опасные родинки – виды невусов, которых стоит опасаться

Невусы редко воспринимаются людьми как угроза, чаще они либо игнорируются, либо считаются отличительной особенностью, деталью образа. Большинство родинок безобидны, но и есть и опасные виды этих новообразований. Чтобы избежать тяжелых последствий, важно внимательно следить за состоянием невусов.

Почему опасны родинки?

Темные пятнышки на коже – это скопление клеток (меланоцитов) с высокой концентрацией пигментного вещества. Пока не выяснены точные причины, из-за которых формируется родинка, невус может появиться на фоне гормональных изменений, подверженности солнечному излучению, наследственности и других факторов. Главной опасностью таких образований на коже считается вероятность их перерождения в злокачественную и очень агрессивную опухоль – меланому.

Скрытая угроза в том, что визуально крайне сложно диагностировать рак на ранней стадии. Подозрительный и неравномерно окрашенный большой невус может являться обычной родинкой, а маленькое аккуратное пятнышко, не привлекающее внимания, постепенно переродится в меланому. Точный диагноз поставит только опытный дерматолог после обследования и гистологического анализа.

Виды родинок

Существует несколько вариантов классификаций рассматриваемых пятен. По структуре дифференцируют такие виды невусов:

  1. Пигментные родинки – возникают из-за переизбытка меланоцитов, имеют преимущественно темную окраску, от коричневых оттенков до черного цвета.
  2. Сосудистые образования – формируются на фоне интенсивного роста капилляров, чаще красные или розовые.

В зависимости от времени появления различают врожденные и приобретенные невусы. Первая группа классифицируется по размеру:

  • мелкие, до 1,5 мм;
  • средние, до 1 см;
  • крупные, более 10 мм.

Последние 2 категории – самые опасные родинки, потому что они часто перерождаются в злокачественные новообразования с поражением внутренних органов и разрастанием патологических тканей. Это связано не с размером пятен, а с повышенным риском их повреждения. Невусы более 5 мм в диаметре сильнее подвержены трению и раздражению, получают больше солнечной радиации при загаре.

Приобретенные родинки дифференцируют по глубине скопления меланоцитов:

  • эидермальные – в верхних слоях кожи;
  • внутридермальные – глубоко в дерме;
  • смешанные и пограничные – между дермой и эпидермисом.

Отдельным типом считается висячий невус. Это выступающая над поверхностью кожи родинка с бугристыми очертаниями. Есть следующие формы таких наростов:

Еще один изолированный вид пигментных пятен – меланоформный невус. Он является главным ответом на вопрос, какие родинки опасны. Данное новообразование иногда диагностируется как доброкачественная опухоль, имеющая склонность к перерождению. Меланоформный невус не всегда приобретается в течение жизни. У некоторых детей он возникает еще на этапе внутриутробного развития.

Виды неопасных родинок

Большинство имеющихся невусов не представляют никакой угрозы, даже если они выглядят необычно. Стандартные неопасные родинки – это плоские симметричные пятнышки с ровными краями, самые распространенные образования. Они сформированы из меланоцитов, практически не реагируют на солнечное излучение и механические повреждения кожи, не перерождаются в злокачественные опухоли.

Среди необычных родинок, которые не несут угрозы в спокойном состоянии, можно отметить следующие виды:

  1. Голубой невус (Ядассона-Тиче). Это приобретенное плоское или немного выпуклое новообразование с гладкой поверхностью. Цвет родинки варьируется от светло-голубого до иссиня-черного.
  2. Ангиома. Нарост красного цвета, напоминающий по форме бородавку. Возникает вследствие утолщения кровеносных сосудов.
  3. Невус Сеттона. Формирование чаще встречается среди детей с витилиго или аутоиммунными патологиями. Это родинка, вокруг которой присутствует ареол обесцвеченной кожи.
  4. Родимое пятно. Врожденный невус, может увеличиваться в размерах по мере взросление. Форма пятна преимущественно неправильная, очертания могут быть и четкими, и размытыми.
  5. Невус Беккера. Редко диагностируемое образование, представляет собой крупные бляшки на коже, 10-30 см, желто-коричневого цвета. Поверхность таких родинок бугристая, шершавая, часто покрывается жесткими волосами.
  6. Акрохордон. Мягкий полип на ножке, телесного цвета (реже – коричневого), свисает с кожи.

  • Папиллома. Небольшой нарост, представляющий собой доброкачественную опухоль. Структура мягкая, цвет не отличается от естественного оттенка кожи.

 

Виды опасных родинок

Дерматологи обращают внимание, что любой, даже безобидный невус может переродиться в злокачественную опухоль при определенных негативных факторах:

  • радиация;
  • интенсивное солнечное облучение;
  • механическое или химическое повреждение родинки;
  • аутоиммунные патологии в организме;
  • инфекции.

Самым опасным считается меланоформный невус (фото ниже). Сначала он выглядит как обычная родинка, но постепенно подвергается изменениям, свидетельствующим об озлокачествлении процесса. Новообразование меняет цвет или форму, размер и структуру, может чесаться и кровоточить. Помимо меланоформного невуса есть и другие опасные родинки, фото каждой представлено под описанием:

  1. Кератома. Доброкачественное выпуклое образование кожи круглой или овальной формы. Цвет варьируется от телесного до темно-коричневого, поверхность неоднородная. При повреждениях кератомы могут трансформироваться в плоскоклеточный рак.
  2. Диспластический невус. Пигментное пятно с рваными краями, неправильной формой и нечеткими контурами, цвет неоднородный. Такая родинка может и возвышаться над поверхностью кожи в виде бугорка, и быть плоской.
  3. Невус Ота (монгольское пятно). Заболевание носит преимущественно односторонний характер и поражает лицо или область ягодиц. Патология представляет собой одно крупное синее пятно или группу пигментаций, которые сливаются друг с другом. Эти опасные родинки редко перерождаются в рак, но требуют диспансерного наблюдения у дерматолога.
  4. Меланоз Дюбрейля. Предопухолевое состояние, представляющее собой бляшку с неравномерной окраской и нечеткими границами на открытых участках тела. Особенностью родинки является ее очень медленный рост.
  5. Гигантский врожденный невус. Очень крупное родимое пятно. Случаи перерождения редки, но за новообразованием должен постоянно наблюдать врач.

Как распознать опасные родинки?

Самостоятельно поставить себе диагноз и определить качество невуса невозможно, поэтому важно при малейших подозрениях на злокачественный процесс обращаться к дерматологу. Есть несколько признаков, как выглядят опасные родинки, и чем они отличаются от простых пигментных пятен. В медицине их объединили в симптомокомплекс с запоминающимся названием АККОРД.

Изменения родинок

Переродиться в злокачественную опухоль или трансформироваться в рак может не только меланоформный или диспластический невус. Простые родинки тоже способны малигнизироваться после повреждений, облучения или инфицирования. Чтобы своевременно распознать патологический процесс, необходимо запомнить простые критерии его развития АККОРД:

  • А – асимметрия;
  • К – край;
  • К – кровоточивость;
  • О – окраска;
  • Р – размер;
  • Д – динамика.

Первые признаки меланомы

На ранних стадиях заболевание почти никак себя не проявляет. Опасные родинки долго маскируются под обычные невусы. Даже из указанных выше критериев может возникнуть только один. Часто первые симптомы меланомы человек замечает уже на поздних этапах прогрессирования патологии, поэтому при наличии подозрительных родинок важно сразу их исследовать. Помимо визуальных изменений пигментных пятен, могут присутствовать и общие признаки:

Чем опасно содрать родинку?

Есть миф, что повреждение невуса всегда оканчивается раком кожи. Это заблуждение, родинки опасные и неопасные при механических травмах могут малигнизироваться, но нечасто. Если сразу обработать место повреждения антисептиком и обратиться к дерматологу, любых неблагоприятных последствий легко избежать. В противном случае высок риск инфицирования ранки и мутации клеток в злокачественную форму.

Когда нужно удалять родинку?

Существуют прямые показания к иссечению невуса:

  • расположение в промежности, на подошвах стоп и в волосистой части головы;
  • частая травматизация родинки;
  • изменение формы, границ и окраски невуса;
  • рост пятна, возникновение зуда, кровоточивости или боли.

Дерматологи не запрещают удаление невуса, если он является даже просто косметическим дефектом. Поощряется такая процедура, если родинка сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Выпуклые новообразования сильнее подвержены травмам и трению, особенно на лице, шее и туловище, поэтому лучше сразу от них избавиться и провести гистологический анализ материала.

Нужно ли удалять опасные родинки?

Невусы, склонные к перерождению в рак кожи или злокачественную опухоль подлежат немедленному иссечению с захватом небольшого количества окружающей ткани. Отрицательным ответ дерматолога будет на вопрос, можно ли удалять опасные родинки самостоятельно, с помощью недорогих средств от бородавок или народных рецептов. Такие эксперименты чреваты осложнениями и повышением агрессивности раковых клеток.

Сейчас читают —  Эпидермальные невусы — особенности

Нужно ли удалять поврежденную родинку?

Если невус был случайно сорван или на нем образовались ранки от трения, лучше посетить дерматолога. Опасные поврежденные родинки сразу удаляются с последующей отправкой оставшегося материала на гистологический анализ. Когда обследование показало, что пигментное пятно было «спокойным», иссечение остается на выбор пациента. Можно ограничиться правильным антисептическим и ранозаживляющим уходом. Такая же тактика практикуется, если повредился папилломатозный невус или акрохордон.

Чем опасно удаление родинок?

Многие люди боятся идти к дерматологу из-за последствий операции. Лучше предварительно обсудить с доктором удаление родинок, опасно ли это, зависит исключительно от профессионализма и опыта врача. Правильное использование скальпеля, лазера или радионожа исключает любые неблагоприятные последствия. Своевременное удаление опасной родинки является единственным способом избежать рака кожи. Важно только устранить все клетки патологического новообразования.

Гистология родинки

Данный анализ выполняется не всегда. Простой невус кожи, который при дерматоскопии оказался «спокойным», можно удалять без последующего исследования. Подозрительные и явно опасные родинки обязательно отправляются на гистологию для тщательного микроскопического анализа полученного материала, в ходе которого определяется:

  • наличие раковых клеток;
  • толщина опухоли;
  • степень ее агрессивности.

Источник: http://womanadvice.ru/opasnye-rodinki-vidy-nevusov-kotoryh-stoit-opasatsya

Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются

Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.

Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.

Разновидности родинок: фото

Что это такое?

Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.

У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.

  • Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
  • Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения). Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.

У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.

Периоды, когда у детей появляются родинки:

  • 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
  • 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
  • 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.
  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.

Классификация и фото

1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.

2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.

3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.

4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.

Опасные и неопасные родинки

Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.

Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.

Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:

  • Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
  • Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
  • Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
  • Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
  • Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
  • Выпадение растущего из невуса волоска.
  • Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
    Причин, почему чешется невус, несколько:
    — размножаются патологические клетки;
    — идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
    — зона вокруг образования воспаляется и отекает.
  • Появление микротрещин и изъязвлений.
  • Кровоточивость и болезненность родинки.

Раковые родинки (меланомы): фото

Что будет, если содрать родинку?

Удалять невус самостоятельно нельзя.

Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.

Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.

Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.

Что делать если содрал родинку:

  • прижечь ранку спиртовым раствором;
  • остановить кровь, наложив марлевую повязку;
  • прийти на прием к специалисту.

В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.

Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Удаление

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

  • оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
  • криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
  • электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
  • фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
  • лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
  • радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Профилактика малигнизации

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Источник: http://skinbolit.ru/rodinki-opasnye-i-neopasnye-foto-i-opisanie-udalenie-pochemu-poyavlyayutsya/

Оцените статью
Отделение Дерматологии и Венерологии — ГП166
Добавить комментарий