Меланоформный невус туловища — что это такое

Меланоформный невус является новообразованием на кожном покрове в виде небольшого узелка либо темно-коричневого (иногда синеватого) пятна, чаще всего встречается на светлой коже.

Возникают невусы из клеток, что отвечают за выработку меланина. При этом, болезненные ощущения могут проявляться не только в ближайшей окружности кожного покрова, но и во внутренних органах. В некоторых медицинских источниках патология определяется, как «синдром синей фасоли».

Общая характеристика

Природа новообразования определяется, как доброкачественная. Формирование невусов происходит при патологических, но безопасных для здоровья, изменениях в организме в период внутриутробного развития.

1. Меланоформные пятна не проявляются на кожном покрове у грудничков. По статистике только у 5-9% новорожденных встречаются подобные проявления.
2. 90% замечают подобные проявления на теле в виде родинок в пятнадцатилетнем возрасте (период полового созревания). Проявление невусов может объясняться гормональными перестройками.
3. Под воздействием возрастных изменений невусы не только появляются, но и самостоятельно исчезают. К примеру, до двадцатипятилетнего возраста на кожном покрове человека может быть порядка четырех десятков родинок; после 30 лет данный показатель чаще всего сокращается до двух десятков.
4. У пожилых людей (70 лет) на кожном покрове практически не остается родимых пятен и подобных образований.

Меланоформный невус на фото

Внимание! В возрастном периоде 18 — 26 лет количественный показатель меланоформных родинок может значительно увеличиваться, при этом их размеры также будут увеличиваться.

Классификация меланоформных невусов

Данные родинки отличительны по своему окрасу, форменным характеристикам и размерам. Объединяет их характеристику большое содержание меланина. Самыми распространенными являются:

Как отличить родинку от меланомы

Несмотря на доброкачественную природу, меланоформный невус может переродиться в злокачественный недуг. В группе риска находятся люди, у которых на теле диагностированы родинка Ота, гигантский невус, голубой невус. Также опасным считается пограничный невус.

Фактор риска

Существуют факторы, что располагают к развитию меланомы. К ним относятся:

1. Меланоформные новообразования больших размеров.
2. Появление невусов в пожилом возрасте.
3. Гигантский невус, что занимает значительную зону на теле. Доказано, что чем больше новообразование, тем выше риск преобразования в меланому. Медициной установлено, что повышенное образование родинок происходит в период иммунного ослабления. Поэтому меланоформные новообразования могут свидетельствовать о слабом иммунитете. В последующем такие неопасные клетки могут активироваться в агрессивные.
4. Высокий количественный показатель меланоформных родинок (от 50 штук). Если регулярно воздействовать на них лучами ультрафиолета, то повышается риск развития злокачественной патологии.
5. Если меланоформный невус подвергается постоянному трению, соприкасаясь с одеждой, то возникает риск злокачественного образования.

Данные факторы являются самыми распространенными, поэтому чтобы уберечься от тяжких последствий, следует с осторожностью относиться к меланоформным невусам.

Симптоматика

Появление невуса отличается бессимптомностью, но в дальнейшем при пальпации новообразования могут возникать болезненные ощущения. Визуально невус можно описать, как папулу сине-фиолетового цвета, на ощупь очень мягкие и при этом эластичные.

Справка! Самыми дискомфортными считаются невусы, что локализуются на голове (в области лица). Однако, чаще всего меланоформные образования возникают на конечностях. Не исключено поражение невусами тазовой области.

Симптоматика проявления данных новообразований самая разнообразная. К примеру, если невусы локализуются в мочеполовых органах или кишечнике, то высока вероятность кровотечений.

Дополнительные признаки патологии: болезненность в суставах, коагулопатия, неприятные ощущения во время движения, атаксия. В целом признаки меланоформных новообразований подразделяются на кожные и внекожные.

Симптоматика кожных проявлений

Симптоматика внекожных проявлений

новообразования в виде пузырьков, что имеют синеватый окрас; при пальпации невус характеризуется, как мягкое новообразование; имеют блестящую поверхность; дискомфортно и эстетически плохие образования, что могу не только портить кожный покров, но и пережимать артерии и другие важные для жизни полости; пятна синего цвета, локализующиеся на разных участках тела. Невус может иметь различные окрасы (красным, синим, черным, фиолетовым). По своей форме может иметь ножку; такое образование будет надкожным. Важно то, что при отсутствии травмирования, кожные невусы не способны кровоточить

поражаются ЖКТ и желудок; патологическое поражение костей, суставов; тромбоэмболическая патология

Важные отличия родинки от меланомы

Когда меланоформный невус перерождается в злокачественную опухоль

Если рассматривать новообразование под микроскопом, то заметны особенные клетки – меланоциты. Поэтому невус может легко трансформироваться в опасную для жизни форму – меланому. Не стоит скрывать, меланоформный невус является патологией, поскольку состоит из измененных клеток. Поэтому крайне важно отслеживать всевозможные изменения на подобных новообразованиях.

Признаки здоровых родинок

Ранняя симптоматика, свидетельствующая о развитии злокачественной патологии:

1. Размеры невуса значительно увеличиваются.
2. При пальпации ощущается дискомфорт и болезненность.
3. Порой возникает чувство покалывания или зуда в области новообразования.
4. Окрас меланоформной родинки меняется.
5. Невус становится черного или насыщенно синего цвета.
6. На поверхности появляются бугорки либо шероховатость.
7. Отсутствуют четкие контуры невуса.
8. Кровоточивость.
9. Мокротные проявления на поверхности невуса.
10. Возникновение шелушения.

Это опасно! Если замечено несколько вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти детальную диагностику.

Видео — Родинка (невус): причины появления, рост и изменения

Диагностирование и лечение

Ранняя диагностика способна не только выявить вид меланоформного образования, но и первые признаки развития меланомы. Для исследования используются следующие виды диагностики:

• люминесцентная микроскопия (исследует клетки новообразования);
• компьютерная диагностика (посредством данного метода можно установить точное строение невуса, а, значит, поставить точный диагноз и назначить курс лечения);
• анализ крови (для выявления онкомаркеров).

По факту установления типа меланоформного невуса врач подбирает соответственную терапию. Понятие о самостоятельном лечении в данном случае исключается. При выявлении подобных новообразований специалисты рекомендуют удалять их посредством специального оборудования. Лимфосаркома читайте у нас на сайте.

Видео — Удаление большого пигментного невуса

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/melanoformnyj-nevus.html

Особенности меланоформного невуса: причины, симптоматика, типы

У большинства людей на теле имеется врожденная или приобретенная родинка, имеющая научное название меланоформный невус неуточненный. Что это такое? Образование представляет собой скопление клеток, вырабатывающих меланин, который и определяет окраску. Оно носит доброкачественный характер, но возможно в некоторых случаях перерождение родинки в злокачественную опухоль.

Общая характеристика

Чаще всего невус формируется еще во внутриутробном периоде, однако, при рождении практически незаметен. У грудного ребенка подобное образование встречается крайне редко – лишь у 4–10% малышей. В большинстве случаев родители начинают замечать появление невусов на коже ребенка лишь в первые годы жизни. В процессе развития человека родинки достигают определенной величины и замирают. Некоторые из них могут в какой-то момент жизни исчезнуть совсем. Увеличение количества меланоформных невусов наблюдается у молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет.

Причины возникновения

Появление кожных образований объясняется воздействием внешних и внутренних факторов. Возникают они по причине патологических изменений во внутриутробном развитии плода, не представляющих опасности для жизни. Нарушается процесс миграции клеток, попадающих в кожу из нейроэктодермальной трубки.

Приобретенные виды образований непостоянны – в течение жизни они могут изменять форму, размеры, поэтому требуют внимательного отношения. Причины их появления различны:

• Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
• Гормональные сбои, происходящие в подростковом возрасте.
• Воспаления на коже, возникающие в результате аллергии, укусов насекомых, травмы.
• Гормональные изменения в организме, вызванные беременностью, менопаузой или действием принимаемых лекарственных препаратов.

Ученые утверждают, что все родинки, возникающие на коже в разные периоды жизни человека, являются врожденными и начинают развиваться под воздействием какого-либо провоцирующего фактора.

Симптомы

Заболевание не сразу дает о себе знать. Первый признак, по которому можно обнаружить меланоформный невус – болезненность, возникающая при пальпации.

Различают кожные и внекожные образования. Первые представляют собой темные папулы с глянцевой поверхностью. На ощупь мягкие, эластичные. Цвет может быть различным – фиолетовым, синим, красным или черным. Иногда невус имеет ножку, в результате чего приподнимается над поверхностью. Располагаются такие родинки на любых участках тела, в том числе и в области лица, доставляя серьезный дискомфорт с эстетической точки зрения. Кроме этого, существует риск механического повреждения образования, что может запустить процесс его перерождения.

Внекожные образования поражают внутренние органы, что приводит к ортопедическим нарушениям, разрастанию костей, суставной боли.

Образования, возникающие внутри органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы способны вызвать кровотечения из прямой кишки, из носа, рвоту с кровью.

Классификация

Меланоформный невус кожи образуется из измененных клеток и имеет разные виды:

• Пограничный. Внешне напоминает простое коричневое пятно с четкими контурами, которое практически не выступает над поверхностью. Название получил благодаря тому, что располагается между эпидермисом и дермой.
• Интрадермальный. Один из наиболее распространенных видов невуса, когда пигментные клетки концентрируются в толще кожного покрова – в дерме.
• Внутридермальный. Родинка такого типа возникает в возрасте от 12 до 30 лет. Она слегка возвышается, имеет неровную поверхность, покрытую мелкими бугорками. С возрастом можно наблюдать ее отделение от кожи за счет образующейся ножки. В неровностях и складках могут скапливаться бактерии, что становится причиной развития инфекционного заболевания.
• Сложный пигментный – возвышающийся невус с растущими на нем жесткими волосками. Окрас может быть различным.
• Голубой. Отложение меланина в толще кожных покровов придает родинке соответствующую окраску. Это плотное, немного возвышающееся образование.
• Невус Ота и Ита. Первый чаще возникает на лице, имеет вид пятен, напоминающих грязь. Второй располагается под ключицей, на шее, груди.
• Невус Сеттона, или галоневус. Отличается наличием вокруг дермального пятна участка кожи с отсутствием пигмента.
• Базальный – родинка обычного телесного цвета.
• Линейный. Невус, появляющийся с рождения в виде небольших узелков, расположенных группой.
• Невус Беккера. Размеры могут достигать до 20 см в диаметре. Возникает чаще всего у молодых людей.

Определить вид невуса визуально невозможно даже квалифицированному специалисту. Для этого требуется провести необходимые исследования.

Диагностика

Правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение – задача врача, позволяющая избежать злокачественного перерождения родинки. Обследование начинается с осмотра новообразования и беседы с пациентом, в ходе которой устанавливается в какой период жизни появился невус, претерпевал ли в последнее время какие-либо изменения размера, формы, окраски, проводилось ли его лечение прежде. На основании этого определяется тип родинки.

При необходимости врач назначает дополнительную диагностику. При кровоточивости, наличии трещинок берется мазок с поверхности невуса. Этот метод имеет недостатки – в процессе выполнения процедуры возможна микротравма, способная в дальнейшем вызвать злокачественную опухоль.

Существуют более безопасные и точные способы диагностики. Один из них – люминесцентная микроскопия. Осмотр проводят при помощи специального микроскопа, изучая нарост прямо на поверхности тела.

Широко распространен метод компьютерной диагностики. Изображение родинки сравнивают с имеющимися в базе данных что позволяет определить ее тип и назначить правильное лечение. При лабораторной диагностике устанавливается наличие процессов перерождения невуса в меланому. Об этом факте свидетельствует обнаружение в крови особого вещества – онкомаркера.

Дифференциальный диагноз позволяет выявить или опровергнуть такие заболевания, как меланома, пигментированная фиброма, появление тромбированных бородавок и других новообразований.

Лечение и способы удаления

После того как установлено отсутствие злокачественного характера невуса, можно определить вектор лечения. Существуют разные способы избавления от родинок. Выбор терапии делает только врач, в зависимости от характеристики образования, результатов диагностики и наличия необходимого медицинского оборудования.

Меланоформный невус туловища, располагающийся на лице, ногах или руках, на поверхности любой видимой части тела обычно подлежат удалению. Используются различные методы.

Оперативный

Осуществляется при помощи скальпеля. Чаще применяется к родинкам больших размеров. Имеет ряд недостатков – вместе с пятном удалять приходится окружающие ткани (на 3–5 см вокруг), детям операцию выполняют под общим наркозом, после удаления на коже остаются заметные рубцы и шрамы.

Криодеструкция, или заморозка

На невус воздействуют жидким азотом, угольной кислотой низких температур, льдом. Процедура безболезненна, но приходится делать ее повторно, т. к. за один раз родинку не всегда удается вывести. Используется для удаления только небольших по размеру пятен.

Лазерная терапия

Считается наиболее безопасным и эффективным методом удаления меланоформного невуса. Проникающий глубоко луч лазера позволяет избавиться от родинки не оставляя следов, исключая ее повторное образование. Процедура отличается отсутствием риска инфицирования и последующих осложнений, быстротой выполнения и несложным послеоперационным уходом. К недостаткам относится отсутствие возможности отправить частички невуса на лабораторное исследование, чтобы определить его характер. Поэтому применяют лазерное удаление только после тщательного изучения родинки.

Электрокоагуляция

Метод с использованием высокочастотного тока. Позволяет не только устранить кожный нарост, но и предотвратить его перерождение в злокачественное образование.

Радиохирургическое удаление

С помощью специального прибора на родинку воздействуют пучками радиоактивного излучения. Достаточно одной 20-минутной процедуры, чтобы навсегда избавиться от невуса.

Нельзя удалять родинку самостоятельно — это может привести к самым серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека.

Не стоит и откладывать обращение к врачу, т. к. запущенный процесс способен доставить массу неприятностей.

Источник: https://papillomy.com/nevus/melanoformnyy.html

Что такое меланоформный невус?

Меланоформный (или синий) невус является редким заболеванием, характеризующимся многочисленными пороками развития венозной системы. При этом в болезненное состояние вовлекается значительная часть поверхности кожи и внутренних органов.

Это заболевание впервые было обнаружено в 1860 году. Позднее, уже в 1958 году, доктор Уильям Беннет назвал эту болезнь синдромом «синей фасоли». Заболевание связано с высоким риском кровотечения. При травмировании новообразования и его заражении с переносом инфекции на внутренний орган может наступить летальный исход.

Внешние признаки и возможные осложнения меланоформного невуса

По внешнему виду классифицируется как общий синий невус или сотовый синий невус.

Общий — имеет плоскую поверхность, гладкую, без каких-либо вкраплений. Размеры его могут варьироваться от 5 мм до 1 см. Сотовый синий невус — узловое новообразование, эстетически отталкивающее, с вариацией цветов от черного и синего до красного и фиолетового. На поверхности сотовых невусов могут даже образоваться язвы.

Синий цвет новообразования обусловлен меланином, содержащимся в коже. Чаще всего встречается на лице, под волосами на голове, на конечностях, шее, ушах и в области наружного слухового прохода, в целом, может появляться по всему телу, независимо от органа и поверхности.

Кожные проявления меланоформного невуса обычно обнаруживаются при рождении, в то время как нарушения во внутренних органах обычно проявляются позднее. Кровотечения при невусе распространены, и могут привести к анемии и потребности в трансфузионной терапии. Дополнительные осложнения заболевания могут быть такими: заворот кишок, некроз слизистой оболочки кишечника.

По всему телу больного появляются сосудистые пузырьки или узелки. Многочисленные истории болезни свидетельствуют о появлении таких осложнений: поражение ЦНС, щитовидной железы, глаз, полости рта, опорно-двигательного аппарата, легких, печени, селезенки, мочевого пузыря.

Частота заболевания невысокая. Синий невус является редким заболеванием, в медицинской литературе к настоящему времени описано около 200 случаев. Этиология заболевания до конца неизвестна, большинство случаев происходило спорадически. Несколько — были связаны с аутосомно-доминантным типом наследования. Единичный случай меланоформного невуса был связан с поджелудочной лимфангиомой.

В настоящее время медицинская литература не дает информации об известных раковых мутациях этого новообразования. Таким образом, злокачественный потенциал остается неизвестным. Поражения с участием костей и суставов могут привести к потере функции (полной или частичной), а также ампутации. Поражение ЦНС в результате невуса может быть смертельным для человека. Люди европейских национальностей болеют меланоформным невусом чаще, чем афроамериканцы и другие темнокожие. Внешние признаки невуса — появление темно-синих или темно-фиолетовых пятен (папул) и узлов с блестящей поверхностью.

Симптомы меланоформного невуса

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, однако иногда новообразования становятся болезненными при пальпации или сами по себе. Внешнее проявление — глянцевые сине-фиолетовые папулы, эластичные и мягкие. Все жалобы больных изначально зависят от степени пораженности внутренних органов. Невус лица, век, уха и глаза доставляет больным повышенный дискомфорт, как с эстетической точки зрения, так и из-за механических повреждений. Узелки могут образовываться на поверхности тела в любом месте, но чаще всего появляются на конечностях верхних и нижних, в области таза, на голове под волосами, на лице.

Если имеются поражения внутри кишечника или половых, мочевых органов, возможно появление таких симптомов, как кровотечение из прямой кишки, кровавая рвота, носовое кровотечение, кашель с кровью.

Дополнительные симптомы: боли в суставах, дискомфорт при движении, гематурия, меноррагия, атаксия, коагулопатия.

Редкие симптомы: слепота, слабоумие. Вызываются они обычно каверномами мозжечка, приводящими к кровоизлиянию в затылочную долю.

В целом проявления заболевания бывают кожными и внекожными.

Кожные проявления меланоформного невуса бывают следующими:

• сине-фиолетовые пузырьки с блестящей поверхностью, мягкие при нажатии;
• большие, уродующие поверхность кожи полости, которые пережимают жизненно-важные полости, органы и артерии;
• синие пятна на различных участках тела.

Цвет пятен и полостей может быть синим, фиолетово-красным, черным или красным. Может присутствовать ножка, таким образом, папула как бы выступает над кожей.

Кожные поражения редко кровоточат, если не травмированы.

Внекожные проявления невуса таковы:

• поражение желудка и внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
• ортопедические нарушения, в том числе суставные расстройства, разрастание костей, патологические переломы;
• висцеральные и тромбоэмболические поражения.

Диагностика и лечение меланоформного невуса, факторы риска

Для диагностики меланоформного невуса применяют следующие виды тестов:

• анализ кала на скрытую кровь;
• определение уровня гемоглобина (выявление анемии);
• общий анализ мочи и определение причины гематурии;
• рентгенография подозреваемой на невус кости;
• МТР для выявления внутричерепных поражений;
• компьютерная томография для оценивания степени тяжести таких осложнений, как заворот кишок, инвагинация, инфаркт или желудочно-кишечные кровотечения.

Первичная постановка диагноза может проводиться на основе визуального осмотра. К настоящему времени все случаи меланоформного невуса являются доброкачественными, однако малая вероятность перерождения новообразования в злокачественное всё же есть.

Для исключения любых подозрений на рак врачи рекомендуют проводить биопсию подозрительного участка. Дифференциальный диагноз должен в итоге исключить злокачественную меланому, пигментированную фиброму кожи, а также тромбированные бородавки или другие новообразования.

Лечение меланоформного невуса

Поскольку фактическое проявление невуса может не соответствовать видимой области поражения, лечение его, как правило, – достаточно сложный процесс. При расположении единичных новообразований на лице, волосистой части головы, руках, ногах и поверхности тела в тазовой области применяется хирургическое удаление данного новообразования. Мелкие невусы на слизистой рта может удалить даже стоматолог, учитывая быстрое заживление слизистой оболочки. Основным определяющим фактором вектора лечения является точная диагностика. Важно исключить злокачественную природу новообразования, а уже после начинать лечение.

Факторы риска

Основными факторами риска, способствующими образованию синего невуса, являются:

• курение;
• алкоголь;
• случаи подобного заболевания в предыдущих поколениях в семье.

Исключение внешних факторов, таких как алкоголь и курение, уменьшает риск появления меланоформного невуса не только на слизистой рта, но и по телу в целом.

Фотогалерея

Фото 1. Синий невус лица

Фото 2. Клетки невуса под микроскопом

По материалам:
© 2015 PennWell Corporation
Basil S Cherpelis, MD, Basil S Cherpelis, MD,
Neil Alan Fenske, MD, Hoka Lisa Nyanda, MD
American Osteopathic College of Dermatology (AOCD)
National Center for Biotechnology Information,
U.S. National Library of Medicine

Источник: https://www.medicinform.net/haemo/haemo33.htm

Меланоформные родинки (невусы)

У каждого человека со светлой кожей можно встретить на теле темные пятна и узелки, которые по-научному называют меланоформными невусами. В названии отражается природа происхождения основных видов родимых пятен. Это такие образования на коже, которые сформировались из клеток, вырабатывающих меланин — красящее вещество, которое определяет оттенок родинки. Таким образом, меланоформный невус (родинка) – это нарост из клеток, в которых вырабатывается меланин.

Общая характеристика меланоформных невусов

Такие образования чаще всего доброкачественные и формируются в результате незначительных безопасных для жизни патологических отклонений во внутриутробном развитии плода, о которых мы уже рассказывали в статье «Пигментный невус». Не смотря на то, что меланоформные пигментные пятна являются чаще врожденными, на теле они становятся заметными после рождения. Появление родинок на коже тесно связано с гормональными изменениями в организме.

• На теле грудных детей меланоформных пятен фактически не бывает. Лишь у 4 – 10% новорожденных можно выявить пигментные родимые пятна;
• В 10 – 15 лет у 90% людей есть разные родинки на коже;
• С возрастом данные пигментные новообразования могут не только появляться, но и исчезать. Так, если у человека в возрасте 25 лет можно насчитать до 40 родинок, то уже после 30 их остается в среднем 15 – 20;
• В преклонном возрасте, после 80 лет, их на теле фактически не остается.

До 18 – 25 лет может увеличиваться не только количество меланоформных родимых пятен, но и меняться их размеры. Наличие большого количества родинок на теле считается признаком повышенного риска возникновения меланомы, поэтому за новообразованиями нужно следить.

Классификация

Меланоформные новообразования могут быть разными по форме, размерам и окрасу. Объединяет их то, что в них содержится меланин. Наиболее распространенные в медицинской практике следующие виды меланиносодержащих образований:

• Диспластический;
• Внутридермальный;
• Интрадермальный;
• Гало невус (Сеттона);
• Пограничный;
• Пигментный;
• Синий;
• Невус Ота и Ита;
• Бородавчатый;
• Гигантский;
• Меланоз Дюбрея.

Чаще всего меланоформный невус не страшен своими осложнениями, так как представляет доброкачественное новообразование на теле. Самое опасное осложнение немногих меланоформных родинок – их перерождение в злокачественную опухоль. В группу повышенного риска входят голубой, гигантский, пограничный невус, родинка Ота.

Факторы риска

Основные факторы риска, которые могут свидетельствовать о развитии меланомы:

• Наличие крупных меланоформных родинок у ребенка;
• Их появление в преклонном старческом возрасте;
• Наличие большого гигантского невуса, который занимает большую анатомическую зону. Считается, что чем больше площадь гигантской родинки на теле, тем выше риск его перерождения в меланому. Ученые установили, что родимые пятна образуются на тех участках коже, где наблюдается ослабление иммунной системы. Большие меланоформные родинки могут быть симптомом слабого здоровья, что может послужить толчком к перерождению неопасных клеток, из которых состоит новообразование, в агрессивные;
• Также к предрасполагающим факторам образования меланомы считается наличие большого количества меланиносодержащих родинок – свыше 50. Под воздействием внешних факторов, например, ультрафиолета, многочисленные родинки могут стать злокачественными;
• Меланоформный невус, который расположен в местах постоянного трения и прикасания с одеждой, тоже может из доброкачественного образования перерасти в злокачественное.

Это самые распространенные факторы, которые могут неблагоприятно отразиться на развитии меланоформной безопасной родинки.

Признаки перерождения меланоформного невуса

Под микроскопом в пигментных образованиях находят клетки меланоциты. Опасность этой формы новообразований на коже заключается в возможной их трансформации в злокачественную опухоль – меланому.

Меланоформный невус состоит из измененных клеток, что уже считается патологией. Опасность заключается в том, что существует риск их дальнейшего перерождения. Не исключено, что при этом клетки могут стать злокачественными. Поэтому нужно очень внимательно следить за всеми изменениями, которые происходят с родинками на теле, чтобы не допустить ранних симптомов преобразования меланоформной родинки:

• Увеличения размеров;
• Ощущения чувства дискомфорта в области новообразования;
• Покалывание, пощипывание и зуд;
• Стремительное изменение цвета поверхности меланоформного пятна;
• Появление черного или синего оттенка;
• Появление на гладкой поверхности родинки бугров и шероховатостей;
• Расплывчатость контуров границ;
• Кровотечения и мокрота на поверхности;
• Шелушение.

Появление подобных симптомов – весомая причина показать меланоформную родинку специалисту.

Диагностика и лечение

С помощью диагностики можно не только определить вид меланоформной родинки, но и заметить ранние симптомы ее преобразования в меланому. Для проведения диагностики используют различные методы:

• При люминесцентной микроскопии на родинку наносится масло и при помощи дермаскопа просвечивают кожу, чтобы определить, из каких клеток состоит новообразование, на какой глубине они расположены, как сформированы;
• При компьютерной диагностике изображение родимого пигментного пятна проектируется на монитор, специалист подробно изучает его строение, устанавливает точный диагноз и определяет лечение;
• Лабораторное исследование крови на наличие онкомаркеров, которые появляются в тех случаях, когда родинка начинает перерождаться.

Выбор способа лечения подбирает врач, учитывая общую характеристику меланоформного новообразования (его размер и разновидность), риск его перерождения и наличие необходимого оборудования для удаления родинки.

При появлении первых признаков перерождения меланоформного доброкачественного невуса в меланому необходимо сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений.

Источник: https://mykozha.ru/rodinki/melanoformnyj-nevus.html

Меланоформный невус

Меланоформный невус – это один из видов пигментных пятен (родинок), кожное новообразование, которое формируется из меланоцитов (клетки кожи, которые продуцируют меланин) и при определенных условиях способно озлокачествляться.

Причины

Родимые пятна, или невусы – это доброкачественные образования на кожных покровах и слизистых оболочках, которые могут появляться еще во внутриутробном периоде и иметь различные размеры.

Меланоциты, из которых формируется меланоформный невус, представляют собой древообразные клетки, которые выполняют защитную функцию, выделяя меланин в ответ на воздействие на кожу УФ-излучения. Меланин защищает кожу, он способен окрашивать кожу, волосы и глаза. Меланоциты локализуются в коже, эпителии сетчатки глаза (пигментированной части), сосудистом слое глазного анализатора, внутреннем ухе.

Все меланинсодержащие кожные образования могут быть врожденными и приобретенными. Меланоформные невусы могут быть и теми, и другими, однако врожденные проявляются зачастую только в подростковом возрасте.

Появление родинок данного типа зависит от возраста человека, типа кожи, а также от изменений гормонального фона. Часто они имеют неуточненное происхождение.

К факторам риска относятся:

• заболевания печени, поджелудочной железы;
• ослабление иммунитета;
• инфицирование папилломавирусом;
• беременность;
• сахарный диабет;
• наследственность.

У детей первых лет жизни практически не формируются. Около 90% населения в возрасте до 15 лет имеют родимые пятна. После 30 лет количество возникающих родинок обычно уменьшается. В процессе старения количество родимых пятен на коже уменьшается.

Меланоцитарные невусы подразделяются на:

• эпидермальные – имеют округлую или овальную форму и гладкую поверхность, из новообразования могут расти волоски;
• дермальные – могут иметь телесный цвет, быть покрытыми незначительным количеством волосков и внешне напоминать бляшки;
• смешанные.

Как проявляются меланоформные невусы туловища и других частей тела

Образуются меланоформные невусы на туловище, лице, шее, конечностях, волосистой части головы. Имеют следующие характеристики:

На протяжении жизни человека родинки данного вида могут появляться и исчезать, также может изменяться их размер и цвет, новообразования могут все больше выступать над поверхностью кожных покровов. Если родинка изменяется быстро, например, быстро растет, а также если изменения носят травматический или воспалительный характер, необходимо обратиться к врачу.

Так как меланоциты являются источником меланина в организме, меланоформные невусы имеют коричневый цвет различной степени насыщенности. В части случаев такие родинки могут иметь синеватый оттенок.

На родинках могут вырастать волоски, которые обычно являются более жесткими и темными, чем в других местах. При попытках удаления из них волосков родинки могут воспаляться и болеть.

Безболезненны, боль может появляться только при травмировании.

Осложнения

Родинки, в силу определенного анатомического расположения, могут подвергаться травмированию – например, швами или креплениями одежды. Но основная опасность в том, что родинки способны малигнизироваться, т. е. перерождаться из доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль – меланому.

Меланомой называют злокачественное новообразование, которое образуется из меланоцитов. Опухоль чаще всего располагается на кожных покровах, в более редких случаях обнаруживается на слизистых оболочках ротовой полости, гениталий, прямой кишки, на сетчатке глаза.

Факторы риска озлокачествления родинок:

• генетическая предрасположенность;
• меланома в анамнезе;
• снижение иммунитета;
• наличие у человека новообразования больших размеров (чем большую площадь занимает образование, тем более высок риск малигнизации);
• наличие более 50 невусов на теле;
• регулярное воздействие на кожу прямых солнечных лучей и/или ультрафиолетового излучения из искусственных источников;
• солнечные ожоги в анамнезе;
• воздействие на кожу ионизирующей радиации;
• расположение родинки в местах трения кожи (например, если новообразование часто соприкасается с одеждой и бельем), ее частое травмирование;
• возраст старше 50 лет.

Признаки озлокачествления

К ранним симптомам злокачественного перерождения новообразования относятся:

• появление покалывания и/или зуда в области родинки;
• изменение цвета (может темнеть, светлеть, цвет может становиться неравномерным);
• возникновение на поверхности шероховатости, бугорков, трещин, участков шелушения;
• кровоточивость;
• развитие красноватого ободка воспалительного происхождения.

Признаками меланомы могут быть:

• асимметрия;
• неравномерность цвета;
• неровные края;
• большой размер и/или стремительный рост новообразования.

Диагностика

Диагностика проводится на основании сбора жалоб и анамнеза, осмотра родинки при помощи дерматоскопа, компьютерной диагностики, в сомнительных случаях – биопсии.

Для уточнения диагноза могут проводиться: анализы крови и мочи, магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование костей и т. д.

Лечение

Лечение невуса обычно заключается в его удалении, которое может быть проведено различными методами.

Производится воздействие на новообразование низкими температурами (жидким азотом, угольной кислотой), боль и дискомфорт при этом отсутствуют, после заживления на месте родинки обычно не остается никаких следов. Для полного удаления образования может потребоваться несколько сеансов.

Осуществляется воздействие на родинку электрическим током высокой частоты. Поскольку процедура довольно болезненная, проводится она под местной анестезией. Метод не применяется для удаления больших родинок.

При воздействии на область поражения лазером пациент обычно не испытывает боли, шрама на коже не остается, однако кожные покровы в месте воздействия могут приобрести более светлый оттенок.

Производится бесконтактное иссечение тканей при помощи радионожа, метод может использоваться при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, не подходит для удаления больших родинок

Применяется для удаления новообразований большого размера, находящихся в труднодоступных местах, малигнизированных (в последнем случае вместе с образованием иссекается прилегающая часть кожи). После операции может оставаться рубец, поэтому прибегают к ней только в тех случаях, когда другие методы противопоказаны.

Категорически не рекомендуется самолечение. При попытках самостоятельного удаления таких новообразований в домашних условиях риск злокачественного перерождения значительно возрастает.

Профилактика

С целью предотвращения малигнизации новообразования рекомендуется:

1. Полноценно и сбалансировано питаться.
2. Избегать воздействия на организм канцерогенов.
3. Избегать чрезмерной инсоляции, особенно светлокожим пациентам с большим количеством родинок на теле, пользоваться солнцезащитными кремами.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Избегать пересыхания кожных покровов.
6. Избегать травмирования, особенно хронического, родинок.

Рекомендуется регулярно осматривать кожные образования на предмет изменений: возникновение боли, зуда, трещин, кровоточивости. Если таковые будут обнаружены, следует обратиться к онкодерматологу. За меланоформными невусами, которые появились у человека 30-40 лет и старше, следует наблюдать особенно пристально.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/melanoformnyj-nevus.php

Опасность меланоформного невуса

У многих людей можно наблюдать на коже небольшие наросты или узелки, от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета, которые возникают в результате скопления меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин. Это невусы, которые являются доброкачественными образованиями и не приносят никаких проблем, кроме косметических.

Существуют мелоноформные и меланоцитарные невусы. Меланоформный невус – это довольно редкая патология, которая поражает венозную систему человека и может перерасти в злокачественное образование. При выявлении возможности перерождения от невуса лучше избавиться.

Причины формирования меланоформного невуса

Меланоформный невус туловища и других тела частей может быть врождённым или приобретенным. Врождённый невус считается наследственным заболеванием. При перемещении менобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты происходят нарушения, ведущие к скоплению меланина на одном участке. Так формируются невусы врождённым путём.

Приобретённое заболевание появляется под воздействием нескольких факторов.

К ним относятся:

• длительное нахождение под солнечными лучами,
• изменения на гормональном уровне (подростковый возраст, беременность),
• частые заболевания кожи,
• заболевания поджелудочной железы,
• постоянные механические травмы кожи,
• заболевания печени,
• довольно светлый цвет кожи.

Все эти факторы способствуют быстрому росту меланоцитов – специализированных клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин. Скопление меланоцитов приводит к образованию на коже родинок (невусов).

Зависимость родинок от возраста человека

Родинки появляются в молодости во время интенсивного роста организма. У маленьких детей их можно наблюдать в редких случаях, а у новорождённых обычно кожные покровы чистые. Это зависит от того, что в раннем возрасте родинки слишком малы и незаметны глазу, их формирование начинается из-за изменения гормонального фона.

Возникновение невусов на коже напрямую зависит от возраста человека.

Эта связь выражается в следующем:

• первые пигментные пятна можно наблюдать у ребёнка в шестимесячном возрасте,
• к 11 годам родинки имеют почти все дети,
• в пубертатный период появляются новые образования,
• к 25 годам на теле человека вырисовывается полная картина родинок,
• в дальнейшем процесс появления родинок замедляется и к 30 годам прекращается,
• по мере старения родинки не появляются, а существующие могут посветлеть и полностью исчезнуть.

Характеристика меланинсодержащих образований

Все невусы – это новообразования, содержащие меланин. Их разделяют на меланомобезопасные и меланомоопасные.

Существует несколько видов меланинсодержащих образований:

1. Невоклеточный пограничный. Пятно округлой формы, которое заметно выступает над поверхностью кожи. Его размер может достигать до 5 см в диаметре. Пятно чётко очерченное, коричневого цвета, может появиться в любой области тела.
2. Внутрикожный. Появляется в нижних слоях эпидермиса, поэтому не возвышается над поверхностью. Место локализации – волосистая часть головы.
3. Накожный. Новообразование похоже на висячую родинку, коричневого цвета, иногда покрыто волосками. Возможно появление в складках кожи и подмышках.
4. Кокардный. Пигментное пятно не имеет чётких границ. Центральная часть пятна более тёмная.
5. Беспигментный или базальный. Врождённые круглые пигментные пятна, обладающие обычным телесным цветом.
6. Голубой (синий невус). Пигментное пятно имеет характерную синюю окраску из-за скопления пигмента под кожей. Обычно такое новообразование бывает единичным и появляется на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях, предплечьях, ягодицах, в редких случаях – на лице. Поверхность невуса гладкая, без волос.
7. Невус Ота. Место локализации – лицо. Тёмно-синее пятно неправильной формы или группа пятен, сливающихся в одно большое. Невус Ота – это меланомоопасное новообразование.
8. Линейный. Характеризуется появлением большого количества узелков, расположенных на коже в виде цепочки. Его цвет может варьироваться от светлого до чёрного. Этот вид является врождённым. Локализуется на нижних конечностях, включая тазобедренную область.
9. Галоневус или невус Сеттона. Пигментный невус, окружённый обесцвеченной кожей, похожей на витилиго. Может быть как единичным, так и множественным. В основном наблюдается у детей и подростков.
10. Папилломатозный (бородавчатый). На коже появляется родинка на ножке, напоминающая цветную капусту. Возникает на шее и голове, может достигать крупных размеров.
11. Эпидермальный. В большинстве случаев невус данного вида появляется у мужчин, на котором растут грубые волоски. Отрицательно влияет на работу сальных желез.

Факторы риска образования меланоформного невуса

Считается, что родинки не опасны для человека. Но есть факторы, под воздействием которых есть риск их перерождения в меланому.

К ним относятся:

• наличие родинок крупного размера,
• появление родинок в пожилом возрасте,
• недостаточная деятельность иммунной системы,
• большое количество на теле человека невусов (50 и более),
• регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей на родинки грозит развитием злокачественной патологии,
• локализация в местах постоянного трения, есть риск трансформации в злокачественную опухоль,
• гигантский пигментный невус, который прогрессирует по мере роста организма и достигает огромных размеров, на его поверхности могут быть глубокие трещины, усиленный рост волос и мелкие бородавки.

Диагностика меланоформных невусов

Чтобы выявить такого вида родинки, нужно провести ряд комплексных обследований. Диагностика начинается с беседы и осмотра больного. В процессе беседы врач выясняет период появления родинки, какие изменения происходили с родинкой за последнее время (цвет, размер).

После беседы врач проводит осмотр. Анализирует размер, форму, место расположения родинки и наличие на ней волос.

Далее назначает следующие виды диагностики:

• люминесцентная микроскопия – безопасная, точная и безболезненная процедура, при которой с помощью дермаскопа просвечивают слои эпидермиса и определяют тип клеток, глубину и расположение,
• компьютерная диагностика, после проведения которой определяется точное строение невуса и устанавливается диагноз, после чего назначается лечение,
• анализ крови на присутствие онкомаркеров (особые вещества, при обнаружении которых устанавливается точный диагноз),
• анализ мочи,
• анализ крови на выявление анемии (определяется количество гемоглобина в крови),
• рентгенография на выявление невуса кости,
• магнитно-резонансная томография на выявление внутричерепных поражений,
• анализ кала на скрытую кровь.

Только получив данные обследований, врач назначает комплексное лечение. О самостоятельном лечении в данной ситуации не может быть и речи. При подтверждении таких новообразований специалисты рекомендуют удалять их с помощью специального оборудования.

Способы лечения меланоформного невуса

Существует несколько способов лечения меланоформных невусов. Их можно удалить хирургическим путём или использовать другие альтернативные способы.

Распространённый вариант удаления родинки – это хирургическое иссечение. После обезболивания хирург скальпелем иссекает родинку, удаляя злокачественные клетки и немного здоровой кожи. После хирургического вмешательства отсутствует возможность рецидивов. Однако иссечение оставляет следы на коже, так как после процедуры накладываются швы.

Кроме хирургического вмешательства в медицинской практике используют и другие методы лечения.

К ним относятся:

1. Криодеструкция. По сравнению с хирургическим методом лечения эта процедура абсолютно безболезненна. Врач при помощи холода воздействует на родинку, в результате чего разрушаются клетки новообразования. На месте удаления появляется здоровая кожа. После этой процедуры не остаётся шрамов.
2. Лазерная терапия. Процедура набрала большую популярность из-за своих преимуществ. Этот метод удаления гарантирует отсутствие кровотечений, болезненные ощущения и инфицирования ранки.
3. Электрокоагуляция. Применяются высокие температуры. За счёт прижигания раны после удаления родинки кровотечение отсутствует.
4. Радиохирургия. Родинку удаляют при помощи радионожа. Этот прибор излучает радиоактивные лучи, которые направляют только в область невуса. В результате проведения процедуры у пациента практически не остаётся рубцовой ткани и болевых ощущений, рана сразу прижигается и дезинфицируется.

Недостатки некоторых альтернативных способов удаления

Всё же существуют недостатки каждого метода лечения.

Перечислим некоторые из них:

1. При криозамораживании за один сеанс невозможно устранить все родинки, необходимо повторное проведение операции. Во время процедуры повреждаются здоровые ткани, что может привести к ожогам, а на месте удалённой родинки остаётся уплотнение. Но главный недостаток этого метода – возможность появления рецидива, что повышает риск перерождения в злокачественную опухоль.
2. Нежелательные последствия могут возникнуть после удаления невуса лазером. После процедуры на месте родинки остаётся пятно белого цвета. К тому же, этот метод лечения очень дорогостоящий.
3. Недостатки электрокоагуляции заключаются в болезненном удалении, а также длительное и болезненное заживление. Не рекомендуется использовать этот метод для удаления родинок на лице, шее и зоне декольте, так как могут появиться рубцы.
4. При удалении радионожом, есть опасность образования маленького красного рубчика на месте удаления.

В чём опасность меланоформного невуса

Сами по себе родинки не несут никакой опасности людям, у которых они есть. Это доброкачественные, не приносящие вреда новообразования. Но если процесс затрагивает кровеносную систему, то может развиться гемангиома. Это доброкачественная опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов.

У половины людей, имеющих пигментные родинки, может быть меланома. Поэтому, если невус вдруг начал менять свой цвет или резко увеличиваться в размерах, нужно срочно обратиться к врачу.

Как предупредить перерождение невуса в меланому

Появление невусов на коже может стать поводом для посещения медицинского учреждения. Чтобы предупредить перерождение новообразования в меланому, следует соблюдать рекомендации врача. В первую очередь, нужно меньше находиться под открытыми солнечными лучами, так как ультрафиолет может вызвать перерождение доброкачественной в злокачественную меланому.

Также важно соблюдать режим питания и избегать влияния канцерогенов. Людям, которые находятся в группе риска, не злоупотреблять курением и избегать воздействия на кожу продуктов бытовой химии. Обязательно нужно следить за тем, чтобы кожные покровы не пересыхали, потому что невусы появляются в местах шелушения и отмирания дермы.

Кроме этого, важны профилактические мероприятия:

• своевременно лечить кожные заболевания,
• избегать травмирования родинок,
• укреплять иммунитет,
• использовать защитные кремы.

Нужно помнить, чтобы предупредить перерождение невуса в меланому, важно не только соблюдать ряд профилактических мер, но периодически проходить осмотр у врача.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/opasnost-melanoformnogo-nevusa