Гигантский пигментный невус — особенности

Гигантский пигментный невус

Гигантский пигментный невус — это врожденное доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой пигментное пятно больших размеров (более 20 см), иногда занимающее значительную часть конечности или туловища.

Благодаря характерному внешнему виду диагностика такого невуса не представляет никакой сложности. Гигантский пигментный невус относится к меланомоопасным невусам, поэтому желательно его удаление. Однако из-за больших размеров это не всегда возможно. Пациенты с неудаленным невусом должны регулярно проходить осмотры дерматоонколога для своевременной диагностики начала его злокачественной трансформации.

Общие сведения

Возникновение гигантского пигментного невуса обусловлено нарушением процесса дифференцировки меланобластов, происходящим у плода в периоде от 10-й до 25-й недели его внутриутробного развития.

Частота рождения ребенка с таким невусом составляет 1 на 500 тысяч новорожденных. Однако по некоторым данным гигантский невус встречается у 1-2% населения земного шара.

Заболевание может сочетаться с другими врожденными аномалиями, например, с гидроцефалией, нейрофиброматозом Реклингхаузена, эпилепсией, первичной меланомой мягкой оболочки головного мозга.

Симптомы гигантского пигментного невуса

Гигантский пигментный невус из-за своих огромных размеров часто занимает целые анатомические области. Он может располагаться на туловище, конечностях, шее или голове. При его симметричном расположении на туловище возникает картина напоминающая жилетку, на шее — воротник. Возможно сочетание гигантского невуса с множественными мелкими невусами, которые обычно расположены на некотором удалении от него.

Поверхность гигантского невуса неровная, цвет может варьировать от серого и коричневого до черного. С течением времени происходит утолщение кожи пораженного участка и усиление пигментации. При этом разные участки невуса могут иметь различное окрашивание. Поверхность невуса становиться неоднородной, бугристой и бородавчатой. В большинстве случаев на отдельных участках невуса появляются волосы. Поскольку гигантский пигментный невус растет медленно, то по мере роста ребенка наблюдается относительное уменьшение размеров невуса. В конце подросткового периода отмечается уменьшение пигментации невуса и прекращение его утолщения.

Как и другие врожденные невусы, гигантский пигментный невус остается на коже своего владельца всю его жизнь. Такие невусы сохраняются даже в очень преклонном возрасте, когда происходит постепенное исчезновение всех приобретенных невусов.

Осложнения гигантского пигментного невуса

Главное осложнение гигантского невуса — это его малигнизация и трансформация в меланому. Этот процесс может быть спровоцирован различными острыми или многократно повторяющимися травмирующими воздействиями на невус: механическими, радиационными (в том числе и солнечными лучами), химическими.

Переход гигантского пигментного невуса в меланому может случиться в любом возрасте. По различным данным это происходит в 2-13% случаев заболевания. При трансформации невуса в меланому отмечается его ускоренный рост, изменение очертаний и цвета, кровоточивость, появление на поверхности эрозий и корок.

Диагностика гигантского пигментного невуса

Поставить диагноз гигантского пигментного невуса позволяют его характерный вид и факт наличия невуса на коже с самого рождения. Дополнительные исследования необходимы для своевременного выявления трансформации невуса в меланому. Чаще всего с этой целью используются дерматоскопия и сиаскопическое исследование, позволяющие изучить структуру и края невуса под 10-30-кратным увеличением. При помощи дерматоскопии для планирования операции проводят точное определение границ невуса.

Гистологическая картина гигантского пигментного невуса, как и других врожденных пигментных невусов, характеризуется отсутствием меланоцитов в сосочковом слое дермы и увеличением их содержания в базальном слое эпидермиса. Невусные клетки выявляются в нижних слоях дермы, подкожной жировой клетчатке и придатках кожи: протоках потовых и сальных желез, волосяных фолликулах. При гигантском пигментном невусе невусные клетки проникают также в мышцы, кости и мозговые оболочки.

Лечение гигантского пигментного невуса

Несмотря на большие размеры невуса и грудной возраст пациентов, лучший способ его лечения — это удаление. Такая лечебная тактика связана с высокой вероятностью малигнизации гигантского невуса, которая может произойти уже на первом году жизни. Решение об операции принимается индивидуально, с учетом расположения и размеров невуса, возраста и состояния здоровья пациента, степени возможной инвалидизации в результате операции и др. Если операция откладывается, то пациенту необходимо постоянное наблюдение онколога с осмотрами не реже, чем 1 раз в квартал.

Оперативное лечение гигантского пигментного невуса проводится совместно дерматоонкологами и пластическими хирургами. Оно заключается в его полном иссечении невуса с захватом 0,5см здоровой кожи, расположенной на границе с ним. Если размеры и локализация невуса не позволяют удалить его сразу, проводится поэтапное иссечение. Удаленный в ходе операции материал в обязательном порядке проходит гистологическое обследование. Возникающие в результате операции большие дефекты кожи требуют закрытия путем кожной пластики. Пластика может быть проведена методом свободной пересадки кожи или аутодермопластикой с трансплантацией собственных кожных лоскутов на сосудистых анастомозах. Для пластического закрытия дефекта применяют также технологию искусственного выращивания культур собственных клеток эпидермиса на синтетических аналогах дермы.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/giant-pigmented-nevus

Представляет собой врожденное доброкачественное новообразование кожи, которое внешне проявляется как пигментное пятно больших размеров и может занимать значительную часть конечности или туловища.

Причины

Благодаря тому, что новообразование обладает характерным внешним видом диагностика такого невусане не вызывает затруднений. Гигантский пигментный невус относится к меланомоопасным невусам, в связи с этим его рекомендуется удалять. Однако в связи с тем, что такое образование может иметь гигантские размеры — это не всегда возможно. Лица с неудаленным невусом должны систематически проходить осмотры дерматоонколога для своевременного выявления начала его злокачественной трансформации.

Специалисты связывают развитие гигантского пигментного невуса с нарушением процесса дифференцировки меланобластов, который происходит у плода в периоде с 10 по 25 недели его внутриутробного развития. Частота рождения ребенка с таким невусом составляет 1 на 500 тысяч новорожденных.

Однако по некоторым данным гигантский невус встречается всего у 1 или 2% населения нашей планеты. Иногда заболевание сочетается с другими врожденными аномалиями, такими, как гидроцефалия, нейрофиброматоз Реклингхаузена, эпилепсия, первичная меланома мягкой оболочки головного мозга.

Симптомы

В связи с огромными размерами гигантский пигментный невус может занимать большие анатомические области. Подобное патологическое образование может локализоваться на туловище, конечностях, шее или голове. В случае его симметричного расположения на туловище оно может вешнее напоминать жилетку, а при локализации на шее — воротник. Возможно сочетание гигантского невуса с множественными мелкими невусами, которые чаще всего расположены на некотором удалении от него.

Гигантский невус имеет неровную поверхность, при этом окрас образования может варьироваться от серого или коричневого до черного. По мере взросления больного может происходить утолщение кожи пораженного участка и усиление пигментации. При этом разные участки невуса могут иметь различное окрашивание. Поверхность невуса становиться неоднородной, бугристой и бородавчатой. В большинстве случаев на отдельных участках невуса могут появляться волосы. Поскольку гигантский пигментный невус растет медленно, то по мере роста ребенка наблюдается относительное уменьшение размеров образования. В конце пубертатного периода отмечается уменьшение пигментации невуса и прекращение его утолщения.

Подобно другим видам врожденного невуса, гигантский пигментный невус остается на коже своего владельца на протяжении всей его жизни. Такие невусы сохраняются даже в очень преклонном возрасте, когда происходит постепенное исчезновение всех приобретенных невусов.

Одним из самых опасных осложнений образование является его малигнизация и трансформация в меланому. Этот процесс может быть вызван различными острыми или многократно повторяющимися травмирующими воздействиями на невус: механическим, радиационным, химическим.

Трансформация гигантского пигментного невуса в меланому может произойти в любом возрасте. При трансформации невуса в меланому происходит его ускоренный рост, изменение очертаний и цвета, кровоточивость, появление на поверхности эрозий и корок.

Диагностика

Постановка диагноза гигантский пигментный невус осуществляется на основании его характерного внешнего вида. Дополнительные исследования необходимы для своевременного выявления трансформации невуса в меланому, для этого может использоваться дерматоскопиеческое и сиаскопическое исследования, позволяющие изучить структуру и края невуса под 10 или 30-кратным увеличением. При помощи дерматоскопии при планировании операции проводят точное определение границ невуса.

Лечение

Оптимальным возрастом для удаления невуса является грудной. Такая лечебная тактика обусловлена высокой вероятностью малигнизации гигантского невуса. Решение об операции принимается индивидуально, с учетом расположения и размеров невуса, возраста и состояния здоровья пациента, степени возможной инвалидизации в результате операции.

Сейчас читают —  Когда нужно удалять невус — методы удаления

Оперативное лечение гигантского пигментного невуса заключается в его полном иссечении с захватом 0,5см здоровой кожи, расположенной на границе с ним. Если размеры и локализация невуса не позволяют удалить его сразу, то проводится его поэтапное иссечение. Удаленный в ходе операции материал в обязательном порядке проходит гистологическое обследование. Для устранения больших дефектов кожи используется кожная пластика.

Профилактика

На данный момент не разработано эффективных методов профилактики развития гигантского пигментного невуса.

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gigantskij-pigmentnyij-nevus.htm

Гигантский пигментный невус

Гигантский пигментный невус — это врожденное образование на коже обширных размеров, отличающееся сильной пигментацией.

  • Гигантский пигментный невус: особенности и лечение
  • Симптомы гигантского пигментного невуса
  • Диагностика гигантского пигментного невуса
  • Осложнения гигантского пигментного невуса
  • Лечение гигантского пигментного невуса

У этого заболевания есть два названия. Одни называют его гигантским пигментным невусом, другие — невусом пигментированным. В большинстве случаев данное образование оказывается врожденным и относится к группе меланомоопасных невусов. Обычно врожденные невусы являются доброкачественными опухолями. Содержимое такой меланомы составляют особые невусные клеточные ткани.

Внешне невус выглядит как огромное пигментное пятно, часто превышающее в размерах 20-30 сантиметров. В отдельных случаях невус может занимать большой участок кожи, а поскольку он может возникнуть и на туловище, и на конечностях, то выглядит довольно впечатляюще и угрожающе.

Причиной возникновения гигантского пигментного невуса может стать нарушение процесса дифференцировки меланобластов. Часто это наблюдается на отрезке времени между 10-й и 25-й неделями беременности. А в случаях, когда это нарушение проходит в углубленной форме, пигментный невус способен проявиться на теле ребенка уже в первые месяцы его жизни. Обычно гигантский пигментный невус предшествует появлению меланомы, а от того, какого размера сама опухоль, зависит скорость трансформации.

По данным статистики, пигментированный невус относится к распространенным заболеваниям. В среднем, у каждого ребенка в расчете на 500 000 новорожденных можно наблюдать наличие этой опухоли. Однако такое врожденное образование, как гигантский невус, наблюдается почти у 2% малышей по всему миру. Как видно из статистики, это невысокий показатель.

Диагностика гигантского пигментного невуса достаточно проста по причине характерных проявлений, и в конкретных случаях может быть назначена операция по его удалению. Однако если размеры не позволяют проводить хирургическое вмешательство, пациент обязан проходить регулярные обследования у специалистов. Только такие осмотры помогут вовремя выявить возможную деформацию в злокачественную опухоль.

Гигантский пигментный невус: особенности и лечение

Кожные новообразования способны не только испортить внешний вид человека, но и стать причиной обращения к хирургу. А такое пигментное образование, как гигантский пигментный невус, может нанести человеку тяжелую психологическую травму. Чаще всего пациент не уверен, что сможет избавиться от огромного пятна на коже, и не знает, что делать. Однако врачи утверждают, что в большинстве случаев лечение является эффективным.

Симптомы гигантского пигментного невуса

Чрезмерно увеличенный размер пигментного невуса на значительном участке кожи является достоверным признаком проявления заболевания. Иногда в совокупности с гигантским невусом наблюдается появление сразу нескольких различных невусов, имеющих меньшие размеры. Как правило, они располагаются на поверхности кожи рядом с большим.

Гигантский пигментный невус можно определить по его внешнему виду и цвету. Поверхность самого образования отличается неровностью, бугристостью, иногда возникают бородавки, а цвет пятна может быть разным — от серого до черного. Чем старше становится пациент, тем больше утолщается кожа на поврежденном участке, окрас невуса углубляется. В отдельных случаях на поверхности невуса появляются волосы.

Обычно период подросткового возраста становится критичным для расширения невуса, и чаще всего размер его может несколько уменьшиться. Кожа на этом участке прекращает утолщаться, иногда может снизиться и сам уровень пигментации.

Поскольку гигантский невус является врожденным, он остается на теле пациента до конца его дней. И хотя с возрастом мелкие невусы могут исчезать, к гигантскому пигментному невусу это не относится: он сохраняется на коже даже у очень пожилых людей.

Диагностика гигантского пигментного невуса

Именно внешний вид невуса упрощает его диагностику. Врач может определить гигантский пигментный невус практически сразу же после рождения ребенка. Однако в обязанности специалиста-дерматолога входит выявление возможного преобразования пятна в меланому. Для этого используются такие кожные исследования, как сиаскопия и дерматоскопия. Суть их заключается в исследовании кожи на поврежденном участке под сильным увеличением. Таким образом, врач может обследовать невус детально и понять, в каком состоянии находится его кромка и структура. Если врач пришел к выводу, что лечение невозможно без проведения операции, требуется точно понять, где именно проходят границы образования.

Осложнения гигантского пигментного невуса

Сам по себе гигантский невус может не доставлять проблем своему владельцу. Вместе с тем, заболевание чревато осложнениями, основное из которых — трансформация пятна в злокачественную опухоль. Возникновение меланомы может происходить по причине того, что на невус оказывается какое-либо воздействие. Например, человек может удариться тем участком тела, где расположен невус, или подвергнуть этот участок кожи облучению (солнечному или радиационному). Категорически противопоказаны также и какие-либо повреждения химического характера.

Трансформация невуса в форму меланомы с возрастом пациента не происходит, она может случиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Статистика утверждает, что такое преобразование происходит в среднем у 10% от общего числа пациентов. Диагностировать трансформацию можно по внешнему виду пигментного невуса: резкому изменению цвета пятна и его размеров в сторону увеличения. Возможно появление кровяных выделений, а также возникновение язвочек.

Лечение гигантского пигментного невуса

Специалисты сходятся во мнении, что наилучшим способом лечения гигантского пигментного невуса является его полное удаление. Причем такая операция должна проводиться в раннем возрасте. В противном случае есть риск разрастания образования. Однако решение о назначении операции в любом случае принимается исходя из показателей. Необходимо учитывать сразу несколько важных критериев, таких как возраст человека, размеры невуса, состояние здоровья пациента, а также тот факт, что после операции не исключено назначение инвалидности.

В случае если по каким-то показателям проведение операции в настоящий момент невозможно, больной должен регулярно обследоваться у дерматолога и у онколога раз в три месяца.

Операция заключается в обширном иссечении поврежденной зоны, при этом захватывается не только весь невус полностью, но и небольшой участок здоровой кожи, расположенный рядом с краями образования. В некоторых случаях одномоментно удалить невус не представляется возможным, тогда специалисты прибегают к поэтапному воздействию на пятно. После иссечения проводится процедура кожной пластики.

Источник: http://www.mosmedportal.ru/illness/gigantskiy-pigmentnyy-nevus/

В чем опасность больших родинок на теле

Пигментный крупный невус появляется на теле при рождении или на протяжении жизни. Он входит в группу меланомоопасного образования, включая в себя особую клеточную ткань. Большая родинка- огромное пигментное пятно, размер которого превышает двадцать сантиметров. Существуют случаи, когда большие родинки на теле занимают большую область. Причиной возникновения является нарушение меланобластового дифференцирования, происходящего при внутриутробном развитии в период между 11 и 24 неделями. Процесс, который происходит в утробе, может спровоцировать возникновение у ребенка выпуклой большой родинки на шее после достижения десяти лет.

Опасны ли большие родинки на теле

Появление патологического внутриутробного развития вызывают следующие факторы:

  • При беременности у женщины диагностировано инфекционное заболевание мочеполовых органов.
  • При вынашивании изменился уровень половых гормонов.
  • Нарушения генетического кода.
  • На женский организм при беременности воздействовало токсическое вещество, радиация.

Если начался опасный процесс перерождения, наблюдаются следующие признаки:

  1. Коричневое пятно почернело или покраснело.
  2. При соприкосновении с одеждой или обувью начинает болеть.
  3. Висячий темный невус стал твердым .
  4. Большая родинка на шее изменила цвет, контур.
  5. Возникновение зуда, жжения.
  6. Поверхность образования покрылась корочкой.
  7. Из невуса выделяется кровь, гной, бесцветная жидкость.

При постоянном трении и травмировании появляются микротрещины, в которые проникает инфекция, в результате развивается воспалительный процесс. Контур образования приобретает белый цвет, повышается чувствительность. Начинается шелушение и отслаивание верхнего слоя объемного невуса. Существуют случаи, когда около поврежденного образования появляются новые пятна. Это сигнализирует о патологическом развитии, которое требует осмотра у дерматолога.

Сейчас читают —  Невус на глазу

Изменение размера и почему родинка может увеличиваться

Вероятность перерождения в злокачественное образование выше у тех родинок, которые появились до 20 лет, чем у врожденных . Если изменился размер, окраска и структура пятна – это первый признак развития патологического процесса, который требует обследования у врача. Кроме преобразования, есть другие причины, почему увеличились большие родинки на лице или другом участке тела:

  • Эндокринная перестройка в организме, которая появляется во время полового созревания, вынашивания ребенка , сбое гормонального баланса.
  • Повреждение большого родимого пятна при удалении волос на голове, мышках, в результате чего развился воспалительный процесс.
  • В тканях появилось воспалительное изменение, возникшее на фоне инфекционного заболевания кожи.
  • Частое посещение солярия. Процедура опасна для светлокожих и светловолосых людей.
  • Заболевание щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов.
  • Нахождение под открытыми солнечными лучами может спровоцировать изменение размера объемного невуса.
  • Нормальным процессом является увеличение врожденной родинки. Рост невуса происходит с ростом человека. При остановке роста человека перестает увеличиваться пятно.

Места формирования и виды

Невусы, которые появились на протяжении жизни или при рождении, делятся на меланомоопасные и меланомонеопасные . Родинки с низким риском преобразования в меланому удаляют, если они портят вид человека или подвергаются постоянному травмированию. При возникновении вопроса, чем опасны большие родинки на теле, относящиеся к меланомоопасным , следует сказать о высокой вероятности перерождения в злокачественную опухоль. Врачи рекомендуют иссекать такие наросты.

К меланомоопасному образованию относится монгольское пятно. Такая разновидность невусов относится к нарушению процесса кожной пигментации на генетическом уровне. Родинка исчезнет, когда ребенок достигнет 7 лет. Расположено монгольское пятно на ягодице, в области крестца. Встречаются случаи, когда пятно такого вида не исчезает. Но отсутствуют медицинские рекомендации к удалению и лечению.

Родинка папилломатозного типа доставляет эстетический дискомфорт и заставляет обращаться к врачу с подозрением на наличие онкологической опухоли. Невус возвышен над уровнем кожи, отличен от ее цвета. Поверхность папилломатозной родинки покрыта коричневыми дольками. Частое расположение сосредоточено в волосистой части головы, на руках и ногах, на животе. На протяжении жизни могут менять структуру, размер, окраску. При воздействии внешних факторов преобразуются в онкозаболевание.

Врожденным пигментным образованием, которое опасно перерождением, является пограничная родинка. Рост невуса связан с ростом организма. Основа нароста возвышается над уровнем кожи. Из-за большого скопления меланина окраска может быть темно-коричневой , черной . Зачастую появляется на ладони и стопе. Если пограничный невус приобрел плотную структуру, необходимо обратиться к дерматологу или онкологу.

К меланомоопасному образованию относится диспластический невус. Он приобретается на протяжении жизни или появляется при рождении. Причиной возникновения служит гормональный всплеск в организме. Локализируется в паху, на спине, ногах. На теле человека может появиться одиночное образование или множественные высыпания. Окраска невуса варьируется от коричневой до черной , поверхность пятна не возвышена над уровнем кожи. Чтобы выявить рак, проводят биопсию. Результаты исследования более 80 процентов случаев подтверждают онкологическое заболевание. Врачи рекомендуют избавляться от образования, не дожидаясь перерождения.

Наличие голубого невуса относится к варианту ракового заболевания. Голубое образование состоит из множества меланоцитов , вырабатывающих меланин. Возвышается над уровнем кожи, при надавливании ощущается уплотнение, не имеет определенной локализации. Если диаметр голубого невуса превышает один сантиметр, следует обратиться к дерматологу для обследования. Повышается риск преобразования в онкологию, если произошло не полное иссечение, или подвергается постоянному механическому воздействию.

Можно ли удалять и способы иссечения

Перед тем как удалить огромный невус, следует пройти полную диагностику. Иссечение основано на удалении участка, который подвергся поражению. При этом захватывается несколько миллиметров здорового участка кожи, окружающего родинку. Образование удаляется в несколько этапов из-за большой области поражения.

Удалив большую родинку, врач направляет материал на гистологическую экспертизу, которая определяет наличие или отсутствие раковых клеток в иссеченном невусе. После устранения опасного пятна остается шрам, который закрывается при помощи пластической хирургии. Пластика основана на пересадке собственной кожи. Если во время операции удалили все клетки объемного невуса, риск повторного возникновения приравнивается к нулю. Последствия после операции зависят от того, где находилось образование.

Пятна большого размера удаляют такими способами:

  1. Электрокоагуляция предусматривает воздействие высокочастотного тока, который послойно иссекает пораженные ткани родинки.
  2. Хирургическое удаление основано на иссечении скальпелем. Пациенту вводят наркоз. Удаляется пятно и полсантиметра здоровой кожи, расположенной вокруг него.
  3. Криодеструкционный метод заключается в замораживании клеток жидким азотом, которые потом отмирают.
  4. Удаление лазером применяется, если невус расположен на поверхности кожи. Процедура не оставляет рубцов, безболезненная, быстрая. Послойное удаление требует нескольких процедур.

Выбрать метод удаления может врач после проведения осмотра и обследования родимого пятна, учитывая индивидуальные особенности организма, аллергию, заболевания кожи.

Источник: http://beznarostov.ru/rodinki/bolshie

Опасные родинки на теле

Нет такого человека, у которого на теле не было бы родимых пятен. Многие люди настолько привыкли к ним, что зачастую не обращают на них особенного внимания. Иногда, правда, родинка может вызывать у их обладателя дискомфорт своим неэстетичным видом и расположением в неудобном месте тела. Однако далеко не всем известно, что родинки могут не только портить внешность человека, но и напрямую угрожать его здоровью и жизни.

Что такое родимые пятна?

Родимое пятно, родинка или невус – это скопление пигмента меланина и производящих его клеток, меланоцитов, недалеко от поверхности кожи. Располагаться родимые пятна могут на любых участках тела.

Вопреки своему названию, родинки редко присутствуют у человека с самого рождения. Большинство из них появляется на коже в течение детства. Периоды основных всплесков появления родинок, когда их образуется больше всего – 6 месяцев, 5-7 лет, 12-16 лет. У взрослых также может происходить образование новых невусов. Происходит это под воздействием гормональных изменений или из-за солнечных лучей, стимулирующих выработку меланина. А старые невусы могут порой изменять свою форму или даже исчезать.

В среднем на коже можно обнаружить от 12 до 22 невусов различного размера. Количество родинок связано во многом и с наследственными факторами. Как правило, родимые пятна не превышают 5 мм в диаметре. Цвет большинства родинок – бежевый, коричневый или черный. Реже встречаются невусы синего цвета. Пятна обычно не беспокоят их обладателя какими-то неприятными ощущениями – болью, зудом, и т.д.

Обычная пигментная родинка. Фото: Albina Glisic/shutterstock.com

Представляют ли родинки опасность для здоровья?

Большинство невусов не представляет опасности для здоровья. И все же потенциально такая опасность существует. Достаточно редко может происходить процесс злокачественного перерождения невуса. Это явление затрагивает в среднем 1 из 200 тысяч родинок в год. В результате вместо невуса на коже образуется агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Если вовремя не удалить эту опухоль и не остановить ее распространение, то в большинстве случаев она быстро проникает в важнейшие внутренние органы человеческого тела и приводит к быстрой смерти. Скорость развития заболевания зависит от его типа. В одном случае меланома может развиваться годы, а в другом – достигает финальной стадии за считанные недели.

Меланома на поверхности тела. Фото: Nasekomoe/shutterstock.com

Какие родинки наиболее опасны?

К счастью, опасность перерождения для средней родинки, как указывалось выше, невелика. Однако существует ряд нетипичных разновидностей невусов, для которых эта вероятность выше в десятки, а то и в сотни раз.

К подобным образованиям относятся:

  • диспластический невус,
  • гигантский пигментный невус,
  • невус Ота,
  • меланоз Дюбрейля.

Меланоз Дюбрейля – предраковое образование, встречающееся на открытых частях тела у пожилых людей

К счастью, большинство из этих кожных заболеваний встречается нечасто. Однако риск перерождения данных пигментных образований наибольший.

Диспластические невусы – наиболее часто встречающийся тип опасных родинок. Их также нередко называют атипичными. Связано это с тем, что они не очень похожи на типичные невусы. Обычная родинка обладает следующими признаками:

  • четко очерченной границей;
  • правильной, симметричной формой (круглой или овальной);
  • относительно небольшими размерами (до 5 мм);
  • четко очерченными краями;
  • однородной окраской (темной, коричневой, синей), без вкрапления черных или светлых пятен;
  • стабильными размерами, отсутствием изменения диаметра, формы, цвета, высоты в течение многих лет.
Сейчас читают —  Особенности невуса сальных желез

На первый взгляд, можно подумать, что все эти признаки запомнить сложно. Но на самом деле это не так, поскольку врачами разработана система идентификации опасных родинок, которая обозначается, как АКОРД – по первым буквам названий признаков:

Диспластические невусы обычно не соответствуют одному или сразу нескольким из этих признаков. У этих образований риск перерождения рак кожи в 20 раз выше, чем у обычных родинок.

Диспластический невус. Фото: Nasekomoe/shutterstock.com

Также подозрительными симптомами, связанными с родимыми пятнами, являются:

  • зуд, боли или жжение в области пятна;
  • наличие красной или белой каймы вокруг родинки;
  • шелушение или уплотнение поверхности пятна;
  • выделение капелек крови с поверхности родинки;
  • увеличение лимфоузлов вблизи родинки.

Так выглядит подозрительное родимое пятно

Что делать при обнаружении на поверхности тела опасных родинок?

В том случае, если вы наблюдаете у себя подозрительное образование, то это является поводом для обращения к врачу. Он должен провести все диагностические процедуры и вынести свое заключение – является ли родинка доброкачественной или же нет. Основные диагностические методы – дермоскопия и гистологическое исследование соскоба с кожи.

Если в образовании обнаружены раковые клетки, его удаление обязательно. Если же оказалось, что родинка не представляет собой рак кожи, то можно ее оставить. Однако во многих случаях врач все равно будет настаивать на ее удалении.

Показания к удалению доброкачественных невусов:

  • образование относится к меланомоопасному типу,
  • существует высокий риск травматизации невуса,
  • за невусом трудно или невозможно наблюдать самостоятельно.

В большинстве подобных случаев лучше провести процедуру удаления у специалиста и быть спокойным. В противном случае придется все время наблюдать за данным образованием и оберегать его от негативных влияний, прежде всего, от воздействия ультрафиолетовых лучей. Поскольку абсолютное большинство родимых пятен перерождается под воздействием ультрафиолетовых лучей, то даже опасные пятна, как правило, не будут представлять угрозы, если их надежно защитить от солнца.

Далеко не всегда можно вовремя заметить опасную родинку – в том случае, если она располагается на области тела, недоступной для обзора самим человеком. По этой причине следует регулярно (1-2 раза в год) проходить осмотр у дерматолога. А людям, имеющим много родинок и страдающих диспластическим невусным синдромом, следует делать это еще чаще.

Существуют ли родинки, которые нельзя удалять?

Удалить можно любую родинку, даже если у нее отсутствуют показания к срочному удалению. Принцип «лучше не трогать», которого раньше придерживались многие врачи, сейчас следует признать устаревшим.

Необходимо лишь правильно выбрать способ удаления, подходящий для конкретной ситуации. Современная медицина может предложить немало методов удаления:

  • хирургический,
  • электрокоагуляция,
  • лазерный,
  • радиоволновой,
  • криодеструкция.

Также важно при этом убедиться в том, что родинка не содержит злокачественные клетки. Именно поэтому родимые пятна лучше всего удалять не в косметических салонах, а в специализированных кожных клиниках, где могут провести профессиональную диагностику на онкологию.

Также не следует пытаться вывести родинки самостоятельно, в домашних условиях. В лучшем случае пациенту при этом гарантировано воспаление или инфекционное поражение кожи. А возможен и худший вариант. Если родинка содержит злокачественные клетки, то ее повреждение может привести к онкологическому заболеванию кожи.

Что может привести к перерождению пигментного пятна в рак кожи?

В большинстве случаев (90%) за перерождение меланоцитов, концентрирующихся в пигментных пятнах, ответственны ультрафиолетовые лучи. Электромагнитные кванты, содержащиеся в лучах солнца, прежде всего, кванты коротковолнового спектра UVB, обладают очень высокой энергией, способной разрушать связи в молекулах ДНК. УФ-лучей особенно много в излучении летнего солнца. Следовательно, все расположенные на теле опасные родинки необходимо оберегать от его воздействия. Да и не только родинки. Ведь злокачественные опухоли кожи даже несколько чаще образуются на фоне неизмененной кожи, чем из родимых пятен. Поэтому здесь необходимо помнить об умеренности. Недостаток загара не так вреден для организма, как его избыток.

Предохраняться от вредного воздействия солнечных лучей помогают защитная одежда и солнцезащитные кремы. Загорать на солнце людям с опасными родинками или же людям, имеющим множество родинок на теле, вообще не рекомендуется. Наиболее опасны дневные часы (с 11 до 16), поскольку в это время солнце находится высоко над горизонтом, и поверхности Земли достигает максимальное количество ультрафиолета.

Не меньшую опасность представляют и солярии. За 10 минут пребывания в солярии тело человека получает столько же ультрафиолета, сколько за целый день пребывания на ярком солнце.

Опасны для родинки также ее травма, ожог, химическое воздействие.

Риск перерождения родинок не одинаков для всех людей. Он выше у тех, кто:

  • имеет родственников, болевших раком кожи;
  • обладает светлой кожей и волосами;
  • имеет на теле слишком много родинок или веснушек;
  • страдает невусным диспластическим синдромом;
  • находится в пожилом возрасте (старше 60 лет);
  • имел ранее солнечные ожоги (в том числе, и в детстве).

Выступающие родинки

Некоторые родимые пятна возвышаются над поверхностью тела. Нередко подобные невусы находятся на основании из папилломы (папилломатозные невусы). Иногда родинка может располагаться и на длинной кожной ножке (висячий невус). Довольно часто из подобного невуса растут волосы.

Возвышение над уровнем кожи делает эти образования чрезвычайно уязвимыми, поскольку их можно случайно задеть и оторвать, либо повредить. В результате из травмированного невуса также может развиться раковая опухоль. Поэтому выступающие невусы большинство врачей рекомендует удалить. Особенно в том случае, если родинка располагается на лице, коже головы, спине, груди, шее, плечах, руках. То есть, на тех участках тела, где она очень уязвима. Тем не менее, необходимо помнить, что травмирование опасно и для обычных (не выступающих над поверхностью) родинок.

Удалять выступающие невусы самостоятельно и даже выдергивать из них волосы категорически запрещается. При случайном травмировании подобного невуса необходимо обратиться к врачу, предварительно остановив кровь и обработав рану каким-нибудь антисептиком.

Папилломатозный невус. Фото: Nik Niklz/shutterstock.com

Какие родинки не представляют опасности?

В данном случае рассматривается лишь опасность перерождения кожных образований в рак. Ведь даже неопасные в этом плане новообразования могут иногда воспаляться и травмироваться.

К образованиям, не представляющим значительную онкологическую опасность, относятся ангиомы. Ангиома (красная родинка) – небольшое выпуклое красное пятнышко на теле. Она состоит из мелких кровеносных сосудов и крайне редко может перерождаться в злокачественные опухоли. Причины появления ангиом – нарушения в эндокринной и пищеварительной системах организма.

Однако ангиомы могут повреждаться и в этом случае становиться причинами кровотечений. Поэтому их также необходимо оберегать от травм.

Ангиома на коже. Фото: Ocskay Bence/shutterstock.com

Также от родинок следует отличать папилломы и кондиломы. Эти образования возникают в результате воздействия вируса папилломы человека. Хотя папилломы могут также портить внешность, они не несут опасности перерождения. Папилломы обычно немного выступают над поверхностью тела, однако они окрашены в обычный цвет кожи, в отличие от родимых пятен. Тем не менее, папилломы могут иногда вызывать боли и неудобства, особенно в том случае, если они расположены на половых органах, слизистых оболочках, подошвах ног.

К неопасным пигментным пятнам также относятся некоторые врожденные пятна. Например, это монгольское пятно – огромное пигментное пятно коричневого или черного цвета. Располагается оно в нижней части тела – на ногах или в области поясницы. Пятно не представляет угрозы и полностью исчезает к 15 годам.

Абсолютно неопасны также и веснушки. Они отличаются от других пигментных пятен тем, что не содержат меланоцитов, а представляют собой повышенную концентрацию вырабатываемого ими пигмента меланина. Веснушки образуются в основном в детском и юношеском возрасте.

Источник: http://med.vesti.ru/articles/krasota/opasnye-rodinki-na-tele/

Оцените статью
Отделение Дерматологии и Венерологии — ГП166
Добавить комментарий