Лечение трихомониаза метронидазолом — схемы применения

Метронидазол (трихопол, флагил, клион) обладает выраженным действием в отношении урогенитальных трихомонад. Важной особенностью этого средства является его активность при приеме внутрь; препарат быстро всасывается и накапливается в крови в концентрациях, губительных для трихомонад.

Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомониаза у мужчин и женщин. Препарат выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г и в форме влагалищных свечей и таблеток по 0,5 г.

1. Первая схема приема препарата: в 1-й день по 2 таблетки (0,5 г) три раза в день с интервалом 8 ч. Затем суточная доза уменьшается ежедневно на 1 таблетку с этим же интервалом. На курс общая доза — 3,75 г в течение 6 дней.
2. По второй схеме назначают по 0,25 г два раза в день с интервалом 12 ч; эта схема предусматривает дополнительное введение по 1 вагинальной свече или таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола. Препарат применяют в течение 10 дней внутрь и местно. При необходимости курс лечения повторяют через месяц.

Тинидазол (фазижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС.

Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки. До и во время лечения необходимо производить анализы крови.

Клиндамицин — перорально по 300 мг два раза в день.

Солкотриховак — 0,5 мл внутримышечно, три инъекции с интервалом в 2 недели, затем через год 0,5 мл однократно. При наличии показаний рекомендуется назначать патогенетическую и местную терапию. К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза npиступают через 7-10 дней после завершения лечения с помощью микроскопического и культурального методов исследования.

Инструкция по применению (таблетки)

Таблетки Метронидазол являются препаратом, который относится к антипротозойным лекарственным средствам с антибактериальной активностью. Препарат применяется для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного патологического процесса) инфекционных заболеваний различной локализации, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата патогенными (болезнетворными) микроорганизмами.

Форма выпуска и состав

Таблетки Метронидазол имеют белый или белый с желто-зеленым оттенком цвет, плоскоцилиндрическую форму с разделительной риской. Основным действующим веществом препарата является метронидазол, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

• Тальк.
• Картофельный крахмал.
• Стеариновая кислота.

Таблетки Метронидазол расфасованы в блистере по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит от 1 до 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Метронидазол является химическим производным 5-нитромидазола. Оно биохимическим путем восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков простейших одноклеточных микроорганизмов и анаэробных бактерий. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), ингибирует (подавляет) синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизмов. Таблетки Метронидазол обладают наибольшей активностью в отношении ряда микроорганизмов:

• Анаэробные бактерии – микроорганизмы, которые могут развиваться и размножаться только в условиях отсутствия кислорода, к ним относятся Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Простейшие одноклеточные микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

При совместном применении с антибиотиком представителем группы полусинтетических пенициллинов амоксициллином, таблетки Метрогил оказывают бактерицидное действие в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori. К метронидазолу не чувствительны аэробы (бактерии, которые развиваются в условиях наличия кислорода) и факультативные (необязательные) анаэробы.

После приема таблетки Метронидазол внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника. Оно равномерно распределяется в тканях организма, проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер и грудное молоко во время грудного вскармливания. Метронидазол метаболизируется в клетках печени до неактивных компонентов, которые выводятся с мочой.

Для чего нужен Метронидазол

Прием таблеток Метронидазол показан для этиотропной терапии инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:

• Протозойные инфекционные заболевания, вызванные простейшими одноклеточными микроорганизмами – трихомониаз (воспалительная патология органов урогенитального тракта), кишечный амебиаз (воспаление толстого кишечника, вызванный патогенной амебой), внекишечный амебиаз, включая поражение печени с формированием в ней абсцессов (ограниченная полость, заполненная гноем).
• Инфекции, вызванные анаэробными бактериями, в частности бактероидами (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) – инфекции костной ткани, абсцедирующие патологические процессы структур центральной нервной системы, менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), эндокардит (инфекционное воспаление внутреннего слоя стенок полостей сердца), пневмония (воспаление легких), абсцесс легких, сепсис (заражение крови).
• Инфекционные процессы, вызванные анаэробными микроорганизмами клостридиями и пептострептококками (Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus) – патология органов брюшной полости, включая перитонит, абсцесс печени, поражение органов области малого таза (эндометрит с воспалительной реакцией внутреннего слоя стенок матки у женщин, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекционное поражение свода влагалища).
• Комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной Helicobacter pylori.
• Предотвращение инфекционных осложнений после проведения хирургического вмешательства на толстой кишке.
• Псевдомембранозный колит – специфическое воспаление стенок толстой кишки, которое часто спровоцировано длительным применением антибиотиков.

Также таблетки Метронидазол применяются в комплексной терапии опухолевых заболеваний, требующих применения облучения.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Метронидазол противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость к метронидазолу или вспомогательным компонентам препарата.
• Органическая патология структур центральной нервной системы, связанная со структурными изменениями тканей, включая эпилепсию (периодическое развитие тонико-клонических судорог в виде приступов).
• Недостаточная функциональная активность печени, особенно в случае применения высоких доз препарата.
• Беременность в I триместре и грудное вскармливание.

С осторожность таблетки Метронидазол применяются во II и III триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности средней степени выраженности.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метронидазол принимают внутрь во время или сразу после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости (желательно молоком). Средняя дозировка при трихомониазе составляет 250 мг (1 таблетка) в течение 10 дней или 400 мг 2 раза в сутки 5-8 дней. При тяжелом течении инфекционного процесса курс лечения таблетками Метронидазол можно повторить, повышая суточную дозировку до 1 г (1000 мг). Перерыв между курсами лечения препаратом составляет около 3-4 недель. Дозировка таблеток Метронидазол при трихомониазе также зависит от возраста пациента:

• Дети до 1 года – 125 мг в сутки.
• Дети в возрасте 2-4 года – 250 мг в сутки.
• Дети в возрасте 5-8 лет – 375 мг в сутки.
• Дети старше 8 лет – 500 мг в сутки в 2 приема.

Для лечения амебиаза дозировка может быть увеличена до 3 г в сутки в 3 приема, курс лечения 5-8 дней. При абсцессе печени – 2,5 г 2 раза в день 3-5 дней в комбинации с другими антибиотиками (в частности тетрациклинами). При лечении псевдомембранозного колита дозировка препарата составляет 500 мг 3-4 раза в день. Для этиотропной терапии тяжелых инфекционных процессов дозу увеличивают до 2 г в сутки. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori включает использование препарата в дозе 500 мг 3 раза в день 7 дней. В случае наличия сопутствующей печеночной или почечной недостаточности дозу препарата снижают.

Побочные действия

Прием таблеток Метронидазол может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, рвота, диарея или запор, кишечная колика, сухость во рту и появление «металлического» привкуса, воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта (стоматит), десен (гингивит) и языка (глоссит).
• Нервная система – головокружение, головная боль, нарушение координации движений, повышенная возбудимость человека и раздражительность, депрессия (значительное и длительное снижение настроения), бессонница, общая слабость, снижение трудоспособности, спутанность сознания, галлюцинации, судороги.
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества нейтрофилов (нейтропения) и лейкоцитов (лейкопения).
• Мочеполовая система – кандидоз (активизация условно-патогенной грибковой инфекции), цистит (воспаление мочевого пузыря), полиурия (увеличение объема выводимой мочи), недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (кожа приобретает характерный вид, напоминающий ожог крапивой), аллергическая лихорадка (повышение температуры тела), артралгия (боли в суставах), заложенность носа.

При развитии побочных эффектов, препарат может быть отменен, особенно в случае их выраженного течения.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метронидазол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые необходимо обращать внимание, к ним относятся:

• В период применения препарата противопоказан прием алкоголя, так как этанол может спровоцировать развитие спастической боли в животе, тошноту, рвоту, внезапные приливы крови к лицу и головную боль.
• Не рекомендуется использование препарата в комбинации с амоксициллином в возрасте до 18 лет.
• При длительной терапии препаратом следует проводить периодический лабораторный контроль показателей состояния периферической крови.
• Головокружение, атаксия (нарушение походки) и другие неврологические нарушения требует отмены препарата.
• Таблетки Метронидазол при их приеме могут окрашивать мочу в темный красно-коричневый цвет.
• Во время лечения трихомониаза структур урогенитального тракта следует воздержаться от половой жизни, а также провести терапию у полового партнера.
• Во время менструации лечение препаратом продолжают.
• После этиотропной терапии лямблиоза симптоматика патологического процесса может сохраняться еще в течение нескольких недель, поэтому контроль эффективности лечения проводится при помощи лабораторного исследования.
• На период применения препарата следует отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Метронидазол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельный прием или применение по совету третьих лиц.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы таблеток Метронидазол может развиваться тошнота, рвота, атаксия, нарушения функционирования нервной системы, вплоть до эпилептических судорог. В этом случае проводится симптоматическая терапия, так как специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналогичными для таблеток Метронидазол по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются препараты Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Метронидазол составляет 2 года с момента изготовления. Их необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Таблетки Метронидазол цена

Средняя стоимость таблеток Метронидазол в аптеках Москвы варьирует в пределах 9-129 рублей в зависимости от их количества в упаковке.

Чувствительность трихомонады к метронидазолу

Особое значение имеет культуральный метод при подборе лечения, когда выполняется посев на чувствительность возбудителя к метронидазолу или иным препаратам. Первые опыты такого рода проводились еще в 1962 году, когда минимальная эффективная концентрация метронидазола составляла 0,25-1 мкг/мл. В 90-е годы обнаруживались штаммы, которым требовалась концентрация от 50 до 250 мкг/мл.

А от 5% до 20% трихомонад были в принципе нечувствительны к трихополу. В основе этого явления лежит феномен устойчивости или лекарственной резистентности. Говорят, о ней при устойчивости возбудителя к ингибирующей концентрации 15 мкг/мл.

Для подбора эффективного препарата и его концентрации биологический материал засеивают на чашках Петри. Покрывая часть пространства бумажками, пропитанными раствором трихопола в разных концентрациях, а затем оценивают рост колоний под ними. Подобные посевы проводят и на чувствительность к иным антипротозойным препаратам, а именно:

• иморазол,
• хлорохин;
• орнидазол;
• нифуратель;
• тинидазол;
• макмирор;
• секнидазол;
• делагил.

Культуральный метод позволяет определить чувствительность к антипротозойным препаратам in vitro.То есть вне организма пациента. Он весьма точен, но обладает значимым недостатком: слишком долго выполняется. Врачу для контроля эффективности лечения необходимо не единожды оценивать динамику эффективности. Причем в теле человека, то есть in vivo.

Ориентируются на стандартные сроки уничтожения простейших, назначая несколько раз мазки в первый, третий, пятый и седьмой дни терапии.Если в период со второго по пятый день трихомонада не выделяется, то возбудитель чувствителен к фармацевтическому препарату.

Контроль эффективности лечения трихомониаза

Мазки для микроскопии нативных и окрашенных препаратов и ПЦР, посев культуральным методом назначают по следующей схеме:

• через 10-14 дней после курса лечения (мужчины, женщины);
• через каждый месяц трижды в конце цикла или после менструации (женщины);

Что такое метронидазол

Метронидазол – Metronidazolum — лекарственный препарат с антипротозойной и антимикробной активностью. Способен уничтожать простейших, в том числе лямблии, гарднереллы и трихомонады.

Выпускается в таблетках по 250 мг, может иметь следующие торговые названия:

• метронидазол (от 14 рублей);
• трихопол (от 83 рублей)
• трихосепт (от 110 руб)
• метронидазол никомед (от 72 рублей)
• флагил (от 109 рублей)
• клион (от 62 рублей)

Метронидазол дополнительно может иметь следующие лекарственные формы:

• раствор для внутривенного введения (флакон по 100 мл, с 5 мг действующего вещества);
• вагинальные свечи (по 500 мг, 250 мг, 125 мг);
• вагинальный гель с аппликатором (в тубе 30,0 геля, где 1,0 действующего вещества);
• мазь и крем, 10 мг действующего вещества.

Метронидазол это производное 5-нитроимидазола, восстанавливающего одноименную нитрогруппу, подавляющую синтез ДНК простейших. Это способствует их уничтожению. Амоксициллин или аминокапроновая кислота устраняет невосприимчивость к метронидазолу. Поэтому взрослым их назначают одновременно. Также метронидазол усиливает чувствительность к облучению опухолей, стимулирует заживление и даже применяется в терапии алкоголизма. Проникая через плацентарный и гематоэнцефаличекий барьеры, препарат хорошо всасывается и проникает практически во все органы и ткани.

Если прием трихопола длится более недели, необходим клинический анализ крови. Снижение количества лейкоцитов служит знаком к отмене трихопола. Также длительный прием метронидазола иногда способствует ложноположительной диагностике сифилиса (сывороточный тест Нельсона).

Помимо трихомониаза, применяется при следующих заболеваниях:

• лямблиоз;
• кишечный и внекишечный амебиоз;
• кожный лейшманиоз;
• пневмония;
• остеомиелит;
• гиардиазис;
• сепсис;
• бактериальный эндокардит;
• псевдомембранный колит;
• эмпиема и абсцесс легких;
• абсцесс печени;
• перитониит;
• лучевая терапия при онкологии;
• менингит;
• гнойный сальпингоофорит (в тч с абсцессом);
• эндометрит;
• язвы ЖКТ;
• алкоголизм;
• профилактика послеоперационных осложнений при операциях на кишечнике и органах малого таза.

Противопоказания к приему метронидазола;

• печеночная и почечная недостаточность;
• кормление грудью;
• лейкопения;
• эпилепсия и выраженные органические поражения нервной системы;
• беременность (1 триместр);
• аллергия на метронидазол.

Беременным трихопол назначают осторожно, помня о его способности проникать через плацентарный барьер. Тщательно взвешиваются основания для назначения во втором и третьем триместрах. В период формирования зародыша абсолютно противопоказан.

Как принимать метронидазол?

Метронидазол в таблетках принимают без разжевывания, во время еды или после, но, возможно, запивая молоком. Еще одна форма метронидазола, часто назначаемая при паразитарных инвазиях – это мазь.

Показания (крем, мази):

• розацеа, акне;
• бактериальный вагиноз;
• трофические язвы и хронические раны;
• демодекоз (кожный клещ);
• раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
• при демодекозе;
• прочие показания к приему трихопола.

Побочные эффекты –это те патологические состояния, которые выявлялись на фоне приема препарата в эксперименте. Перечень их весьма велик, но на практике это происходит редко, чаще при передозировке:

• понос;
• сухо во рту;
• отказ от еды;
• тошнота;
• запор;
• вкус металла и;
• рвота;
• спутанность сознания;
• атаксия;
• астения;
• головокружение;
• атаксия;
• полинейропатии;
• бессонница;
• лейкопения;
• цефалгия;
• судорожный синдром;
• галлюцинации;
• уплощение зубца Т;
• нейтропения;
• раздражительность или сниженное настроение;
• полиурия и дизурический синдром.

Возможно временное изменение цвета мочи на красно-коричневый.

Осложнения приема метронидазола встречаются нечасто, но в их перечень входят:

• стоматит;
• панкреатит;
• кишечная колика;
• глоссит;
• цистит;
• неудержание мочи;
• кандидоз;

Аллергические реакции встречались в форме крапивницы, гиперемии, болей в суставах, заложенности носа и лихорадки.

В сочетании с алкоголем вызывает отравление: приливы крови к лицу, интоксикация, диспепсии. В таблице представлены особенности взаимодействия метронидазола с другими фармацевтическими препаратами.

Противопоказания

Нельзя назначать это лекарство при аллергии на ингредиенты (действующий или вспомогательный), лейкопении – уменьшении числа белых кровяных телец, органических (неинфекционных) поражениях мозга (в т.ч. при эпилепсии), печеночной недостаточности, гранулематозном энтерите (болезни Крона), возрасте до шести лет, в I триместре беременности. C осторожностью назначается в II–III триместрах беременности, a также при нарушении работы почек/печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только по предписанию врача и под его контролем.

Способ применения и дозы

Таблетку глотают целиком во время или же после еды.

При трихомониазе назначают однодневный курс лечения (в тех случаях, когда высока вероятность того, что пациент не будет соблюдать схему лечения) – 2000 mg разово или разделить на два приема по 1000 mg. Однодневное лечение показано. Обычно назначают семидневный курс – по 250 mg х3 раза/день.

При кишечном амебиазе взрослым назначают по 750 mg х3 раза/день в течение 5–10 дней, при абсцессе печени – 500 mg или 750 mg х3 раза/день в течение 5–10 дней. Детям – по 35–50 mg /кг/сутки, разделенные на 3 три приема, в течение 10 дней.

При лечении анаэробных бактериальных инфекций взрослым назначают 7,5 mg /кг каждые шесть часов (около 500 mg для человека c весом 70 кг). Максимальная доза – 4000 mg/сутки. Продолжительность лечения – 7–10 дней.

Передозировка

Симптомы передозировки: позывы к рвоте, отсутствие аппетита, судороги.

Лечение передозировки: неотложное промывание желудка, прием энтеросорбентов, лечение в зависимости от возникших расстройств. Специального антидота нет, действующие молекулы выводится из организма с помощью гемодиализа. Перитонеальный диализ не применяют.

Побочные эффекты

Среди частых побочных реакций: тошнота, жидкий стул, отсутствие аппетита, дискомфорт в наджелудочной области, кишечная колика, спазмы в животе, запор, головная боль.

Возможны также другие побочные реакции: расстройства co стороны пищеварительной системы (металлический привкус, сухость во рту, ощущение неровности языка, воспаление языка, стоматит), изменения анализа крови (обратимая нейтропения, стойкая тромбоцитопения), расстройства co стороны сердца (изменения на ЭКГ – уплощение Т-зубца), расстройства co стороны нервной системы (энцефалопатия, асептический менингит – воспаление оболочек мозга, судорожные припадки, нарушение координации, периферическая нейропатия, оптическая нейропатия – изменения зрительного нерва, головокружение, возбудимость, галлюцинации, спутанность сознания, дизартрия – нарушения речи, раздражительность, бессонница, депрессия), аллергические реакции (крапивница, краснота кожи, боль в суставах, эритематозная сыпь, Стивенса-Джонсона синдром, ощущение приливов, токсический эпидермальный некролиз, заложенность носа, лихорадка, сухость во рту, влагалище, вульве), расстройства co стороны выделительной системы (нарушение мочеиспускания, цистит, недержание мочи, темный цвет мочи, кандидоз влагалища, диспареуния – неприятные ощущения при половом акте), снижение полового влечения, проктит – воспаление прямой кишки).

В экспериментах на крысах препарат оказывал канцерогенное воздействие. У пациентов с болезнью Крона возможно возникновение гастроинтестинального рака, a также экстраинтестинального рака (рака молочной железы, толстой кишки).

У пожилых людей метаболизм метронидазола может меняться, поэтому у них необходим контроль содержания лекарства в сыворотке крови. У пациентов c тяжелыми заболеваниями печени возможно накопление метронидазола, поэтому дозы должны быть снижены.

Условия и сроки хранения

Препарат Метронидазол хранить нужно в оригинальной (фабричной) упаковке с соблюдением низкой влажности, температурного режима в пределах 15–25°C, отсутствием прямого попадания лучей солнца. Максимальный срок годности таблеток указан на упаковке. Обычно он составляет 5 лет.

Немного общих сведений о Метронидазоле

Основной действующий компонент – метронидазол.

Медикамент имеет несколько форм выпуска:

• вагинальные свечи;
• мазь;
• таблетки или капсулы;
• раствор для внутривенных инфузий.

Для лечения трихомониаза комбинируют различные пути введения Метронидазола в организм: суппозитории, таблетки и внутривенное вливание или мазь.

После попадания в организм происходит следующее:

• действующее вещество всасывается через слизистую и попадает в кровеносное русло;
• с кровотоком метронидазол доставляется к месту скопления трихомонад;
• при взаимодействии лекарства с микроорганизмом происходит дегидратация ДНК возбудителя и затруднение анаэробного дыхания.

Нарушение структуры ДНК патогенная микрофлора теряет способность к дальнейшему размножению, а неспособность дышать приводит к гибели трихомонад. Таким образом, прием Метронидазола при трихомониазе способствует уничтожению инфекции .

Но не следует удивляться, если вместо назначенного от трихомониаза Метронидазола, в аптеке предложат:

Все лекарства из списка имеют активный компонент – метронидазол и эффективны для лечения трихомониаза. Но следует помнить, что дозы Метронидозола при трихомониазе не всегда совпадают с указанными у аналогов. При замене медикаментов нужно проконсультироваться с врачом по поводу лечебной дозировки.

Правила проведения терапии при трихомониазе

Схема лечения зависит от особенности течения заболевания.

Разработано несколько вариантов, как принимать Метронидазол при трихомониазе:

• доза в 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней;
• прием 2 г медикамента однократно (Американский способ лечения);
• принимать в течение недели по 500 мг препарата 2 раза в день;
• ежедневно пить по 2 грамма медикамента на протяжении 5 дней, деля суточную дозу на 2-4 приема (при выраженной симптоматике);
• внутривенно делать 200 мл раствора для инфузий (по 100 мл утром и вечером) в течение 5-7 дней.

Мужчинам рекомендуют обработку полового члена антибактериальной мазью.

При трихомониазе у женщин Метронидазол дополнительно назначают в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Местное введение препарата усиливает лечебный эффект и обеспечивает быстрое выздоровление.

Большинство случаев трихомониаза успешно излечиваются при применении Метронидазола, если правильно подобрана дозировка и пациент соблюдает врачебные рекомендации.

Почему лечение не помогает

Дозы Метронидазола при трихомониазе подбираются индивидуально, и почти всегда наступает полное излечение. Но бывают случаи, когда, несмотря на проведенную терапию, трихомониаз переходит в хроническую форму.

Причин для этого несколько:

• Трихомонады не чувствительны к Метронидазолу. Исчезновение симптоматики связано не с излечением, а с переходом болезни в хроническую форму;
• Лечение одного из партнеров. Мужчине или женщине назначают терапию, но они продолжают заниматься незащищенным сексом и это приводит к повторному заражению. При терапии Метронидазолом пролечивают обоих партнеров и рекомендуют половое воздержание до получения отрицательного результата на трихомониаз;
• Прекращение приема лекарств после исчезновения возникшей симптоматики. Если нет выделений и проблем с мочеиспусканием, то это не является признаком выздоровления, а лишь указывает, что лечение трихомониаза проходит успешно. Преждевременное прекращение приема Метронидазола приведет к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Постоянный контроль во время лечебного процесса с помощью Метронидазола поможет повысить качество проводимой терапии и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Как повысить шансы на излечение

Вылечить трихомониаз Метронидазолом можно, но 100% гарантии успеха нет.

Чтобы повысить вероятность излечения, следует соблюдать несложные правила:

• Врачебный контроль. Как уже говорилось выше, симптоматика заболевания может исчезнуть через несколько дней и без лечения. Чтобы определить, что произошла гибель патогенной микрофлоры, а не переход болезни в хроническую форму из-за нечувствительности к Метронидазолу, следует после прохождения лечебного курса сдать мазок на трихомонады;
• Не ориентироваться на симптоматику. Даже если произошло улучшение самочувствия, то нельзя прекращать прием препарата по назначенной схеме;
• Лечиться вместе с партнером. Если практикуется секс без презерватива, то трихомониазом заражены оба и лечиться нужно вместе. На время лечения нужно соблюдать половой покой или пользоваться презервативами.

Метродидазол является одним из часто назначаемых препаратов для лечения трихомониаза. При соблюдении врачебных рекомендаций и контроля за качеством лечения болезнь редко переходит в хроническую форму.