Веррукозный невус

Веррукозный невус — пигментное образование, представляющее собой возвышающееся над кожей бородавчатое разрастание. Веррукозный невус имеет бугристую поверхность, состоящую из отдельных долек (внешне напоминает цветную капусту); темную окраску.

В отличие от меланомоопасных невусов, характеризуется медленным ростом, не склонен к изъязвлению и кровоточивости. Дифференцировать веррукозный невус от других новообразований кожи позволяет проведение дерматоскопии, биопсии и гистологического исследования. Удаление веррукозного невуса может производиться хирургическим путем, радиоволновым методом, с помощью электрокоагуляции, лазерной коагуляции, криодеструкции.

Общие сведения

Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей.

Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве. В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

Симптомы веррукозного невуса

Локализованная форма веррукозного невуса представляет собой выступающее над кожей новообразование величиной до 1 см, реже 2-4 см. Оно состоит из папилломатозных выростов кожи, плотно прилегающих друг к другу. Шероховатая и бугристая поверхность невуса делает его схожим с бородавкой.

Таких образований может быть несколько в разных частях тела. В детстве наблюдается незначительный рост и увеличение количества невусов. Причем рост невуса отмечается больше в высоту, чем в диаметре. Во взрослом возрасте роста не происходит, а в у подростков увеличиваются только те невусы, которые имеют в своем составе апокриновые и потовые железы.

Системная форма веррукозного невуса чаще располагается на туловище по ходу сосудов и нервов и может иметь большую площадь. Характерно расположение невуса в пределах одной половины тела. Системный невус состоит из множества ороговевших папилломатозных образований, отдельные скопления которых могут быть разделены небольшим участком неизмененной кожи. Образования такого невуса обычно имеют коричневую окраску. Располагаясь линейно, они напоминают своим видом гирлянды.

Диагностика веррукозного невуса

Диагностика основана на визуальном изучении образования и данных анамнеза, свидетельствующих о его появлении в детском возрасте и отсутствии разрастания. Для подтверждения диагноза проводят биопсию и гистологическое исследование, которое выявляет неравномерность зернистого слоя эпидермиса, наличие гиперкератоза, папилломатоз и акантоз. Веррукозный невус дифференцируют от угревого невуса, бородавки обыкновенной, красного плоского лишая.

Лечение веррукозного невуса

Хирургическое иссечение веррукозного невуса применяют при больших размерах образования и в ситуациях, когда необходимо его тщательное гистологическое изучение. Радиоволновое удаление невуса менее травматично. Но при большой величине образования на оставшуюся после его удаления рану приходится накладывать швы.

Послойное лазерное удаление невуса дает хороший косметический эффект, является абсолютно стерильным и бескровным методом. Однако оно не дает возможности гистологического исследования удаленного материала, поскольку в процессе удаления происходит выпаривание тканей. Удаление локализованных форм может быть проведено методом электрокоагуляции.

В лечении системных веррукозных невусов, занимающих значительную площадь, используют мази с витаминами Е и А, компрессы с салициловым вазелином. Возможна криодеструкция образований, но при этом требуются повторные проведения процедуры. Удаление невусов обычно не проводят у детей младше 2-х лет.

Прогноз веррукозного невуса

Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/verrucous-nevus

Веррукозный невус: фото, причины возникновения, лечение, опасность

Онкология… На сегодняшний день это самое страшное слово, которое может услышать человек от врача. Однако не всегда онкология несет в себе опасную для жизни опухоль. У каждого из нас имеются родинки. Часто на коже появляются некие образования.

Это веррукозный невус – особенное образование на коже. Проще говоря, это родинка. Странный внешний вид ее на коже часто пугает людей. Многие уверены, что каждое пятно может спровоцировать рак. Так ли это? По какой причине появляется веррукозный невус и нужно ли его лечить? Разберемся более подробно.

Веррукозный невус: что это такое?

Это доброкачественные образования на коже, которые легко распознаются по одному внешнему фактору: бугристая поверхность. Внешне он напоминает гирлянду или кочан капусты, который покрыт трещинами и складками.

Веррукозный невус (фото ниже) склонен кровоточить и вызывать появление язв.

В большинстве случаев такие образования возникают в раннем возрасте, иногда могут быть врожденными. Во взрослом возрасте такое дерматологическое явление встречается лишь у 0,5 % от общего числа заболевших. Самым опасным возрастом появления этого заболевания является пубертатный, именно при наступлении полового созревания.

Данное заболевание имеет альтернативные названия: кератотический, бородавчатый, линейный, меланомобезопасный.

Веррукозный невус чаще диагностируется у женщин. Однако предрасположенность к появлению данного вида образования формируется внутриутробно.

Локализация образования разная. Обычно формируется на ногах и руках. Однако может появиться и на лице. Размеры образования могут достигать 2 сантиметров.

Веррукозный невус: причины возникновения

Точные причины появления данного заболевания установить до сих пор не удалось. Однако руководствуясь рядом исследований, врачи пришли к выводу, что у всех пациентов с таким диагнозом имеется особенность структуры гена. Именно этот ген отвечает за работу кожных клеток. По этой причине родинки закладываются в период внутриутробного состояния и развития плода.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют появление заболевания:

  • резкое изменение гормонального фона (в основном у беременных женщин);
  • протекание инфекционного заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • заболевания эндокринной системы;
  • негативное влияние во время развития эмбриона;
  • аутоиммунные патологии;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • травмы кожного покрова;
  • плохая экологическая среда.

Все вышеперечисленные обстоятельства могут привести к нарушению развития меланобластов. Они скапливаются на участках кожи, а затем преобразуются в доброкачественные образования.

Специалисты выделяют несколько классификаций невусов. Сразу необходимо рассмотреть разделение родинок по размеру:

  • мелкий невус – от 0,5 см до 1,5 см;
  • средний невус – до 10 см;
  • крупный невус – больше 10 см;
  • гигантское пигментное образование может занимать большую площадь тела (всю конечность или больше), в редких случаях – половину лица или шеи.

По форме невусы различаются:

  • Пигментный папилломатозный невус появляется сразу после рождения. Образование заметно возвышается над кожей. По внешнему виду напоминает папиллому. В редких случаях папилломатозное образование бывает злокачественным.

  • Голубой невус.
  • Ограниченный меланоз Дюбрея.
  • Пигментный пограничный невус.
  • Невус Ота.
  • Внутридермальный пигментный невус (фото ниже) относится к доброкачественному образованию. Практически никогда не трансформируется в меланому. В большинстве случаев это врожденный дефект кожи.

  • Меланоцитарно-диспластический – это опасный вид бородавчатой родинки. Внешне образование выглядит как размытое пятно, возвышающееся над поверхностью кожи.
Сейчас читают —  Как выглядит рана после удаления невуса

Важный фактор появления такого вида образования – наследственность. Научно доказано, что солярий и ультрафиолетовые лучи негативно воздействуют на кожу. Злоупотребление ими может привести к злокачественной трансформации в меланому.

Отличительная особенность каждого образования – индивидуальное строение, локализация на теле и морфологические признаки. Главный решающий фактор – это способность к перерождению (озлокачествлению и трансформации в меланому). Условно веррукозный невус – предраковое заболевание. Однако некоторые врачи классифицируют невусы по-другому: меланоопасные и способные к метастазированию.

Классификация по МКБ-10

МКБ – это международная классификация болезней. Веррукозный невус по МКБ-10 имеет свою видовую разновидность. Непосредственно пигментный невус принято разделять по локализации.

В МКБ подразделяют невус на формы. Первая из них — меланоформный (D22). Область поражения определенная: волосяная часть головы, веко, ухо, другие части лица, верхние и нижние конечности. К видовой классификации относятся такие:

  • неопухолевые невусы (I78.1, исключение – отдельные формы класса D22);
  • врожденные неопухолевые невусы.

Также в МКБ-10 различают приобретенный бородавчатый невус под кодом Q82.5. Патология обычно проявляется в детском возрасте. Бородавчатые пятна расположены в тех местах, в которых постоянно травмируется кожа. У бородавчатого невуса бугристая поверхность. Внешне напоминает крупное родимое пятно. Он возвышается над кожей и имеет темно-коричневый или черный оттенок. Бородавчатый невус не злокачествен. Поэтому особой опасности не приносит.

Каждая из форм и видов имеет свои характерные признаки. Причем метод лечения кардинально отличается. Одни виды подвергаются только удалению хирургическим путем, другие – физически, третьи не подлежат ни одному способу лечения.

Озлокачествление: признаки невуса

Невус может трансформироваться в меланому. Веррукозный невус опасность может вызвать в случае повреждения при таких условиях:

  • большой размер невуса;
  • невус расположен на открытом участке кожи;
  • невус локализируется в естественных складках (в воротниковой зоне, на стопах);
  • при нанесении травмы: пореза, длительного трения.

Трансформация невуса проявляется в цвете. Происходят качественные его изменения. Цвет родимого коричневого цвета приближается к насыщенно черному.

Пятно возвышается над поверхностью кожи и начинает кровоточить. Граница пятна обычно нечеткая, смазанная. Заметен ускоренный рост невуса с сопровождающимися болезненными признаками: зуд, покалывание, тянущая боль, уплотнение, нагноение, шелушение, появление волос, изменение цвета и структуры. При ощущении одного из симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-онкологу.

Диагностика

Веррукозный невус исследуется обязательно с предварительным сбором анамнеза (совокупных сведений о больном и форме его заболевания).

При помощи этих данных можно установить, в каком возрасте начало развиваться образование и когда остановилось в росте.

Наличие злокачественного образования устанавливается путем метода биопсии и гистологии. Для первого исследования выбираются типичные свежие элементы.

Гистологическое обследование проводится уже после того, как новообразование удалили. Благодаря ему врач может уточнить гистогенез, глубину поражения и наличие трансформаций.

Методы лечения

В зависимости от конкретной формы образования врач назначит удаление. В противном случае случайное травмирование может вызвать большее разрастание и инфицирование.

Существуют и другие формы лечения:

  • Радиоволновое удаление считается менее травматичным. Если образование больших размеров, то после проведения процедуры потребуется наложить шов. При таком способе лечения клетки испаряются. Операция проходит безболезненно. Отечность и покраснения практически не встречаются.
  • Лазерное удаление – ликвидация образования бесконтактно. С помощью этого метода можно удалить образования небольших размеров, которые локализуются на лице, шее и на груди.
  • Классический хирургический прием считается наиболее актуальным в том случае, если веррукозный невус больших размеров. Операция проводится под общим наркозом, взрослым пациентам вводят местную анестезию.

Данный вид образования считается безопасным.

Прогноз

Лечение веррукозного невуса обычно производится над доброкачественным образованием. Поскольку это заболевание только в редких случаях может трансформироваться в злокачественную форму. В 80 % случаев прогноз более чем благоприятный.

В отдельных случаях необходима консультация врача, если родинка появилась в преклонном возрасте, размеры ее большие и изменилось резко их количество.

Постоянное повреждение, трение кожного покрова на месте невуса негативно сказывается на его структуре. Поэтому во избежание страшных последствий и осложнений необходимо сразу обращаться к врачу для удаления образований.

Источник: http://fb.ru/article/397556/verrukoznyiy-nevus-foto-prichinyi-vozniknoveniya-lechenie-opasnost

Веррукозный невус

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Эпидермальный веррукозный невус (nevus verrucosus) – это выступающее на поверхности кожи пигментное образование доброкачественного характера, имеющее внешнее сходство с бородавкой (на латыни бородавка – verruca), поэтому также называется бородавчатой родинкой. Веррукозный эпидермальный невус (VEN) — это кожное заболевание, которое обычно возникает при рождении и часто устойчиво к лечению. [1]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Веррукозные невусы, по некоторым данным, имеются у 0,1% населения; на их долю приходится около 6% всех эпидермальных невусов. [2]

Причины веррукозного невуса

Несмотря на гистологические отличия разных видов родинок на теле – ограниченных участков аномального скопления (гипертрофии) незлокачественных клеток кожи – причины их появления идентичны.

Невогенез, то есть развитие веррукозного, а также других меланоцитарных и кератиноцитарных невусов, сложный процесс. На сегодняшний день считается, что врожденные родинки как дефект кожи спорадически появляются вследствие ошибок при миграции меланоцитов (клеток, вырабатывающих кожный пигмент) из нервного гребня в эмбриональный период.

Факторы риска

Основными факторами риска развития врожденных невусов принято считать наследственность, патологии беременности и тератогенные воздействия на плод, негативно влияющие на весь процесс эмбрионального развития.

Риск появления веррукозных родинок повышает воздействие высоких доз ультрафиолетового облучения и особенно солнечные ожоги, при которых активизируется функция меланоцитов кожи и усиливается синтез меланина.

Патогенез

Клетки невуса – невоциты – представляют собой разновидность меланоцитов, но они крупнее типичных пигментных клеток – с более объемной цитоплазмой и крупными гранулами, не имеют дендритов, депонируют меланин и локализуются кластерами на границе между дермой и эпидермисом и в дерме.

Сейчас уже известно, что в 40% случаев патогенез эпидермального невуса – в том числе веррукозного – связан с генетическим мозаицизмом, сплайсингом или мутациями в генах FGFR3 и PIK3CA. Ген FGFR3 кодирует образование белка – рецептора фактора роста фибробластов типа 3 (FGFR-3), играющего важную роль в клеточных процессах эмбриогенеза, а также в пролиферации (делении) клеток, их дифференциации и ангиогенезе (образовании кровеносных сосудов). [3]

Ген PIK3CA кодирует синтез белка p110 альфа (p110α) – субъединицы фермента фосфатидилинозитол-3-киназы, обеспечивающего передачу внутриклеточных химических сигналов, которые регулируют рост, деление, миграцию и апоптоз клеток. [4]

Сейчас читают —  Когда нужно удалять невус — методы удаления

При этом установлено, что связанные с невусом мутации затрагивают только клетки родинки и не выявляются в клетках нормальной кожи.

Симптомы веррукозного невуса

Обычно веррукозный невус уже присутствует у новорожденных или начитает проявляться в младенчестве, медленно увеличиваясь в дальнейшем. Для взрослых появление данного типа невусов нехарактерно.

Симптомы такого невуса – гиперпигментированные папулы желтовато-коричневого цвета, сливающиеся в бляшки различного размера и формы с бугристой или зернистой поверхностью. Образования могут быть единичными, но чаще они множественные. Их спецификой является линейная или изогнуто-прерывистая конфигурация – вдоль так называемых линий Блашко (направлений миграции эмбриональных клеток из нервного гребня). [5]

Веррукозные невусы могут быть односторонними, двусторонними или располагаться на любом участке кожи, например, вдоль всей конечности, на груди, животе или спине.

Диагностика веррукозного невуса

Кроме визуального осмотра кожных покровов пациента, диагностика включает:

Источник: http://ilive.com.ua/health/verrukoznyy-nevus_131286i88398.html

Веррукозный невус

Веррукозный невус – это доброкачественное образование, сформированное бородавчато-папилломатозными разрастаниями. Его легко узнать по бугристой поверхности, похожей на «кочан капусты», заполненной глубокими трещинами, складками. В основном скопившиеся «бородавки» концентрируются на коже конечностей, могут появиться на лице, любой части туловища. От этого косметического недостатка можно избавиться.

О веррукозном невусе

Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей. Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве.

??‍⚕️ В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

На вид это новообразование достаточно выпуклое, и кажется, будто состоит из скопления большого количества маленьких бусинок – от коричневого до черного цвета, возможно отсутствие пигментации как таковой. Места для его появления на теле абсолютно непредсказуемы, зачастую локализуются по ходу крупных кровеносных сосудов и на волосистой части головы.

??‍⚕️ Отличием данного невуса является склонность к кровоточивости и возможному образованию язв. Вопреки благоприятному прогнозу протекания веррукозного невуса с ним нужно быть крайне осторожным и не допускать травматизации.

Причины развития

Точные причины появления данного заболевания установить до сих пор не удалось. Однако руководствуясь рядом исследований, врачи пришли к выводу, что у всех пациентов с таким диагнозом имеется особенность структуры гена. Именно этот ген отвечает за работу кожных клеток. По этой причине родинки закладываются в период внутриутробного состояния и развития плода.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют появление заболевания:

  • резкое изменение гормонального фона (в основном у беременных женщин);
  • протекание инфекционного заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • заболевания эндокринной системы;
  • негативное влияние во время развития эмбриона;
  • аутоиммунные патологии;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • травмы кожного покрова;
  • плохая экологическая среда.

Все вышеперечисленные обстоятельства могут привести к нарушению развития меланобластов. Они скапливаются на участках кожи, а затем преобразуются в доброкачественные образования.

В зависимости от распространенности пигментных пятен веррукозные невусы называются системными или локализованными.

Системный веррукозный невус растягивается вдоль тела, визуально выглядит как «гирлянда». Узнать его можно по следующим признакам:

  • Системное образование включает в себя ряд выпуклых родимых пятен удлиненной формы, для которых характерна большая протяженность.
  • Областью захвата может стать каждый участок тела. В основном такие «украшения» появляются вдоль больших кровеносных сосудов.
  • Верхнему слою свойственна неоднородная пигментация, в основном – черно-коричневая.
  • Поверхность зернистая, твердая на ощупь, четко выделяются извилины, трещины.

Локализованный веррукозный невус базируется на ограниченном участке тела, может поразить волосяную зону головы. «Бородавка» отличается характерными чертами:

  • Возможно одиночное расположение, несколько образований, плотно прижатых друг к другу.
  • Поверхность шершавая, усыпана мелкими трещинами, крайне редко обладает волосами. Такое родимое пятно может выглядеть как соцветие цветной капусты.
  • Размеры родинки невелики – около 1 см в среднем.
  • Характерный цвет – близкий к темно-коричневому, встречаются и невусы оттенка нормальной кожи.

Симптомы и фото веррукозного невуса

Как проявляется на коже?

  • Веррукозный невус возвышается над поверхностью кожи на 1 – 2 см, крайне редко – больше.
  • Представляет собой скопление множества папилломообразных выростов, тесно расположенных по отношению друг к другу или вовсе сливающихся в цельные бляшки. Обладает плотной, шероховатой и бугристой поверхностью.
  • Цвет варьируется от светло-коричневого, почти телесного, до коричневого с тенденцией к потемнению. Появление новообразования возможно на любом участке тела. Наблюдаются как единичные, так и множественные образования различного окраса, размера и формы.
  • Характерным является появление веррукозного невуса исключительно на одной половине тела (левой или правой). Может повторять ход крупных сосудисто-нервных пучков, особенно при локализации на конечностях.
  • Рост кератотического невуса медленный. Несмотря на то, что в детском возрасте он практически не растет, возможно формирование новых невусов. Преобладает увеличение в продольных, нежели в поперечных размерах.

Как диагностируют?

  1. При исследовании веррукозного невуса обязательно собирается анамнез.
  2. С его помощью удается определить, в каком возрасте появилось образование, когда оно перестало расти.
  3. Для подтверждения отсутствия злокачественного образования проводится биопсия и гистология.
  4. В первом случае выбираются типичные свежие элементы, которые берутся для проведения исследования.
  5. Гистологическое исследование проводится уже после удаления новообразования.
  6. Оно позволяет уточнить гистогенез, глубину поражение, наличие фоновых трансформаций. Именно это исследования выявления гиперкератоз, папилломатоз.

Лечение

В настоящее время существует немало эффективных методов борьбы с веррукозным невусом, среди которых стоит выделить:

  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • удаление лазером;
  • радиоволновое удаление;
  • хирургическое иссечение.

??‍⚕️ Выбор конкретного метода зависит от локализации образования, размеров, формы и индивидуальных особенностей пациента.

Методы удаления веррукозного невуса
Радиоволновое считается менее травматичным. Если образование больших размеров, то после проведения процедуры потребуется наложить шов. При таком способе лечения клетки испаряются. Операция проходит безболезненно. Отечность и покраснения практически не встречаются.
Лазерное ликвидация образования бесконтактно. С помощью этого метода можно удалить образования небольших размеров, которые локализуются на лице, шее и на груди.
Операция Классический хирургический прием считается наиболее актуальным в том случае, если веррукозный невус больших размеров. Операция проводится под общим наркозом, взрослым пациентам вводят местную анестезию.
Криодеструкция Невус подвергнутая воздействию низких температур, отмирает. Происходит её преобразование в корочку, под которой образуется нормальная кожа. Корочка защищает ранку от проникновения инфекции. Для её отшелушивания (самостоятельного) требуется около 2-3 недель. Основной инструмент «холодной терапии» – жидкий азот. Процедура не оставляет рубцов и шрамов, не вызывает болевых ощущений, в процессе её проведения не травмируется здоровая кожа. Однако криодеструкция актуальна лишь тогда, когда у пациента «родимое пятно» небольших размеров.
Электрокоагуляция Проводится под местным обезболиванием. Суть процедуры состоит в воздействии на образование высокочастотным электротоком. Метод не применяется в отношении детей в возрасте до двух лет.
Сейчас читают —  Бородавчатый невус — 20 фото

Процедуры по удалению веррукозных невусов достаточно просты и безболезненны. Период заживления длится не больше недели, поэтому лучше раз и навсегда расстаться с образованием, которое причиняет дискомфорт, проявляющийся в постоянном цеплянии и травмировании родинки. Позаботьтесь о своих близких, сходите с ними на консультацию, расскажите, что это облегчит их жизнь. Не нужно каждый день бояться зацепить родинку и переживать, во что она может перерасти.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.

Источник: http://travmatolog.net/verrukoznyj-nevus/

Веррукозный невус

Веррукозный невус – это доброкачественное образование, сформированное бородавчато-папилломатозными разрастаниями. Его легко узнать по бугристой поверхности, похожей на «кочан капусты», заполненной глубокими трещинами, складками. В основном скопившиеся «бородавки» концентрируются на коже конечностей, могут появиться на лице, любой части туловища. От этого косметического недостатка можно избавиться.

Причины появления

Медициной до конца не установлены причины возникновения веррукозных невусов. Согласно исследованиям, каждый пациент с этим диагнозом имеет отклонения в структуре гена, контролирующего работу кожных клеток. «Родимые пятна» в основном возникают в процессе внутриутробного развития, могут дать знать о себе в весьма раннем возрасте.

Взрослые люди встречаются с такими образованиями крайне редко – приблизительно 0.5% случаев. Женщины сталкиваются с подобной проблемой чаще мужчин.

Виды веррукозного невуса

В зависимости от распространенности пигментных пятен веррукозные невусы называются системными или локализованными.

Системный веррукозный невус растягивается вдоль тела, визуально выглядит как «гирлянда». Узнать его можно по следующим признакам:

Системное образование включает в себя ряд выпуклых родимых пятен удлиненной формы, для которых характерна большая протяженность.

Областью захвата может стать каждый участок тела. В основном такие «украшения» появляются вдоль больших кровеносных сосудов.

Верхнему слою свойственна неоднородная пигментация, в основном – черно-коричневая.

Поверхность зернистая, твердая на ощупь, четко выделяются извилины, трещины.

Локализованный веррукозный невус базируется на ограниченном участке тела, может поразить волосяную зону головы. «Бородавка» отличается характерными чертами:

Возможно одиночное расположение, несколько образований, плотно прижатых друг к другу.

Поверхность шершавая, усыпана мелкими трещинами, крайне редко обладает волосами. Такое родимое пятно может выглядеть как соцветие цветной капусты.

Размеры родинки невелики – около 1 см в среднем.

Характерный цвет – близкий к темно-коричневому, встречаются и невусы оттенка нормальной кожи.

Лечение веррукозного невуса

Мириться с веррукозным невусом в наше время вовсе не обязательно, медициной предлагаются следующие современные инструменты лечения:

Оптимальная методика выбирается совместно с врачом, который примет во внимание локализацию, размеры, форму невуса, индивидуальные особенности человека.

Радиоволновое удаление

Процедура подразумевает удаление веррукозного невуса с помощью тепла, которое испаряет клетки, подвергаясь воздействию радиоволн. У метода много преимуществ: отсутствие механической травмы тканей, кровотечения, некроза, возможность удаления вне зависимости от локализации родинки. Если объектом «лечения» становится обширное образование, может потребоваться наложение швов на ранку.

Операция абсолютно безболезненна, продолжается максимум 20 минут. Осложнения (покраснение, отек, воспаление) практически исключаются. Можно провести гистологический анализ полученного материала. Длительность послеоперационного восстановления не превышает недели, в этот период потребуется специальная обработка ранки (несложная).

Удаление лазером

Метод подразумевает послойное точное «испарение» доброкачественного образования, которое проводится посредством лазера. Ликвидация веррукозного невуса лазером проходит бесконтактно, не требует нарушения кожного покрова, не влечет за собой повреждение здоровых тканей. Также лазерные лучи оказывают противомикробное воздействие.

Удаление лазером обеспечивает превосходный косметический эффект. Именно эта методика часто выбирается, если необходимо избавить пациента от небольших невусов, расположенных на открытых зонах тела, лице. Справиться с крупными образованиями посредством лазера без следов не всегда удается, возможно сохранение бесцветных пятен.

Можно не опасаться появления выраженных шрамов, рубцов после процедуры, также исключен рецидив. Побочных эффектов нет, так как лучи лазера активизируют восстановительные процессы. Период заживления в среднем длится около 5 дней. Если невус имеет крупные размеры, может потребоваться несколько посещений врача.

Удаление лазером не подразумевает гистологического исследования, так как пораженные клетки испаряются.

Криодеструкция

Лечение веррукозного невуса посредством заморозки – суть криодеструкции. «Бородавка», подвергнутая воздействию низких температур, отмирает. Происходит её преобразование в корочку, под которой образуется нормальная кожа. Корочка защищает ранку от проникновения инфекции. Для её отшелушивания (самостоятельного) требуется около 2-3 недель. Основной инструмент «холодной терапии» — жидкий азот.

Процедура не оставляет рубцов и шрамов, не вызывает болевых ощущений, в процессе её проведения не травмируется здоровая кожа. Однако криодеструкция актуальна лишь тогда, когда у пациента «родимое пятно» небольших размеров. С помощью манипуляции не всегда получается избавиться от невуса полностью, может потребоваться повторный сеанс.

Электрокоагуляция

Удаление кожных образований посредством электрокоагуляции происходит под влиянием высокочастотного электротока. Процедура проводится под местным обезболиванием (для детей общая анестезия), используется электрокоагулятор, оборудованный металлической петлей. Петля, нагретая электротоком, срезает «родинку», обрабатывает расположенные рядом сосуды и ткани во избежание кровотечения, развития патологии.

Удаленный невус заменяет собой корочка, её отшелушивание занимает около недели, на месте операции возникает едва заметный рубчик. Полученный материал можно подвергнуть исследованию.

Веррукозный невус, обладающий большим размером, удалить с помощью электрокоагуляции нельзя.

Так выглядят современные методики борьбы с веррукозным невусом. Для детей до 2-х лет (за исключением особых случаев) они не применяются.

Хирургическое удаление

Традиционное оперативное вмешательство может понадобиться, если веррукозное разрастание достигло существенных размеров. Также операция актуальна при необходимости проведения тщательного гистологического анализа образца.

Процедура подразумевает избавление от невуса посредством скальпеля. Для детей применяется общий наркоз, для взрослых пациентов – местное обезболивание. При иссечении захватывается здоровая кожа. После операции производится накладывание косметического шва, возможно сохранение рубцов и шрамов.

Также при лечении невусов, поразивших большую площадь, практикуется обработка мазями, включающими витамины A, E, накладывание компрессов (салициловый вазелин).

Как правило, веррукозный невус не перерождается в кожную меланому. Но его частое повреждение все же может повлечь за собой опасность. Учитывая и косметический эффект, пациенту лучше всего рассмотреть возможность удаления «кожной проблемы».

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nevys_verrykoz.php

Оцените статью
Отделение Дерматологии и Венерологии — ГП166
Добавить комментарий