Как выглядит рана после удаления невуса

Родинка – это врожденное пигментированное образование на коже, обладающее различной цветовой гаммой — коричневой, черной, красной, фиолетовой и др. Часто люди прибегают к ее иссечению. Если не заживает рана после удаления родинки, следует обратиться к врачу.

Необходимость и особенности удаления родинок

Особенности удаления
Невусом именуют скопления клеток, вырабатывающие пигмент «melanos». Родинка – доброкачественное образование, имеющая риск преобразования в онкологическое заболевание.

Лазерное удаление считается популярной и распространенной процедурой, но право на жизнь имеют и другие способы, приемы по устранению невусов.

  1. Лазером (послойное снятие родинки).
  2. Криодеструкция (жидким азотом, имеющим t -180°C).
  3. Электрокоагуляция (выжигание электрическим током при помощи электроножа).
  4. Хирургический метод (вырезание коричневого образования в условиях стационара).
  5. Сургитроном (основан на действии радиоволн и создан для удаления различных кожных образований).

Необходимо обратиться за консультацией к доктору, в компетенции которого определение возможного наличия пораженных участков дермы. После необходимого медицинского обследования допускается выбор наиболее рационального метода удаления невуса. В отдельных случаях медики не советуют устранять доброкачественную опухоль, результаты могут повлечь осложнения.

Обычно заживление ранок после любого удаления родинки захватывает период от двух до четырех недель.

Меланин — особый пигмент, вырабатываемый специальными клетками кожи меланоцитами. Это природный краситель в организме, отвечающий за цвет волос, глаз и кожи.Необходимость удаления

От доброкачественных опухолей нужно избавляться в следующих случаях:

  1. Когда родинка расположена в уязвимом месте, подвержена постоянному трению об одежду, болит, подвергается травмированию (в момент стрижки, бритья на голове, под мышкой) — избавляться от них необходимо, вследствие постоянного повреждения невус приобретает склонность к злокачественному перерождению.
  2. При реальной угрозе трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную. Наросты нужно удалять незамедлительно.

 

Правила ухода за раной после удаления

Для скорого заживления ранок после устранения образования важно придерживаться простых правил. После устранения невуса лечащий врач оставит специальную инструкцию по уходу. Курс реабилитации зависит от методики устранения образования.

Какие мероприятия проводить в первые сутки после операции. Обработать ранку слабым марганцевым раствором, который снижает угрозу заражения и подсушивает возникшую корочку.
Как нужно ухаживать за удаленным невусом после хирургического вмешательства Применение антисептиков и антибиотиков. Специальные кремы, мази, позволяющие избежать процессов осложнения, возникающих после лечения.
Что еще нужно знать Летом важно защищать ранку от попадания солнечных лучей.

При удалении родинки с лица врач назначает метод обработки индивидуально.

На какое время года лучше отложить операцию Рекомендуемый период для извлечения невуса – осень, зима.

Этапы заживления родинки

При условии строгого соблюдения правил по уходу на участке устранения невуса дерма полностью затягивается и заживает спустя три-четыре недели, цвет кожного покрова становится равномерным. Про рубцы, шрамы можно забыть, если придерживаться всех правил по уходу за раневым участком. Ускорить процесс заживления можно, если правильно обрабатывать раны после удаления родинки.

Этап I

(Первые 7 дней)

Образование корки, удалять которую категорически запрещается. Ее функция – защитная, оберегает ранку от проникновения инфекции. Под покровом эпителиальная ткань активнее нарастает и затягивается.
Важно! В первые семь суток предохраняйтесь от травм, повреждений – не чешите, избегайте попадания крема или других средств косметики.
Этап ІI

(7-14 дней)

На втором этапе корка отсыхает, отслаивается от дермы, а на ее участке остается новенькая кожица светло-розоватым оттенком.
Важно! Не подвергайте уязвимый участок воздействию ультрафиолетовых лучей. С этой целью применяйте средства от загара с высоким уровнем SPF и избегайте прямого контакта солнечных лучей, отложите поход в солярий.
Этап ІIІ

(день 20+)

Ямка сглаживается, а кожный покров не нуждается в дальнейшем спец уходе.

Сколько времени будет заживать

При удалении родинки лазерным методом на кожном покрове, помимо шрама, остается ожог небольшого размера. Процесс заживления будет более длительным.

В других вариантах невус зарубцовывается быстрее. Через несколько дней образовывается сухой корковый покров, выполняющий защитную функцию, который нельзя травмировать и сдирать. Когда корка сама отойдет от кожи, останется светлое пятнышко.

Наиболее проблемной зоной для заживления считаются подмышки, складки кожного покрова, части тела, покрытые волосяным покровом (в т.ч. пах). Необходимо обрабатывать с большей частотой и по возможности оставлять открытыми, во избежание повреждений.

Длительность заживления зависит от размеров, от глубины ножек невуса. Максимальный срок заживления – от 7 до 20 суток. Маленькое пигментное пятно может исчезнуть в течение 3 суток.

Что делать, если рана не заживает

Если беспокоит рана в первые дни после удаления родинки, пугает покраснение, началось нагноение, первопричинами могут быть два варианта:

  1. Проникновение в ранку патогенных микроорганизмов при операции или когда внутри организма индивида обостряется воспалительный процесс хронического характера.
  2. Несоблюдение правил гигиены.

Если рубец никак не затягивается, имеет неприятный внешний вид, можно вспомнить о специальных силиконовых пластырях, препаратах, способствующих разглаживанию кожного покрова.

Когда стоит обратиться к врачу и возможные осложнения

Обратиться за помощью к врачу нужно в следующих случаях:

Когда невус кажется подозрительным:

  • изменяется окраска;
  • размеры сверх 1 см.

Опасное преобразование родинки для жизни человека:

  • огромные размеры;
  • из невуса сочится кровь или сукровица.
Осложнения после удаления родинки разными методами
Методы Осложнения
Лазерный
  • риск пигментации дермы;
  • при изъятии глубоких образований возможен след от рубца / может остаться маленькое углубление в зоне устранения.
Криодеструкционный (устранение при помощи жидкого азота)
  • сложно прогнозировать глубину проникновения азота под кожный покров и удаление подкожных клеток;
  • риск повторного появления родинок;
  • вероятен ожог дермы;
Применение радионожа (радиоволновая хирургия)
  • еле заметный рубец;
Хирургический
  • подкожное кровоизлияние;
  • в момент пореза скальпелем доктор удаляет помимо невуса здоровые ткани;
  • наложенный шов снимают через неделю;
  • существует риск образования келоидных рубцов в случаях склонности к таким образованиям.

Наличие невусов и родимых пятен на теле – повод обращаться регулярно к дерматологу. Меланома все чаще становится причиной смерти людей любого пола, возраста и состояния. Любое изменение образования должно насторожить.

Источник: http://promelanin.ru/rodinki/rana-posle-udaleniya.html

Этапы заживления и уход

0-7 день

В течение первых 7 дней после процедуры на месте родинки образуется темная корочка, которую ни в коем случае нельзя удалять. Послеоперационная корочка на ранке выполняет защитную функцию – она предохраняет рану от попадания инфекции и позволяет новой ткани под ней активно нарастать. Первую неделю после удаления прооперированное место следует предохранять от всевозможных травм и повреждений – избегать трения одежды или мочалки, не расчесывать, не допускать попадания крема или другого косметического средства. По назначению врача корочку можно обрабатывать обеззараживающими средствами (слабым раствором перманганата калия) или мазями с антибиотиками.

7-14 день

На 7-9 день после удаления родинки темная корочка с ранки должна отпасть, оставив после себя нежно-розовую новую кожу. В этот период и последующие 10-12 дней поврежденное место нельзя подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей. Для этого следует сократить время пребывания на солнце и использовать солнцезащитный крем с максимальным фактором протекции от солнечных лучей SPF 50. Прямое воздействие солнца на молодую кожу после удаления невуса может привести к стойкой пигментации, что особенно нежелательно на лице.

20 день и после

К 20 дню после процедуры лазерной коагуляции на месте удаленного невуса формируется полноценная здоровая кожа, способная противостоять ультрафиолету и другим внешним воздействиям, в том числе — механическим. После полного заживления ранки дальнейший специализированный уход не требуется. Если на месте удаленного невуса после 20 дня ощущается легкий зуд, но при этом кожный покров выглядит нормально, можно воспользоваться специальными успокаивающими мазями. К 30 дню после процедуры ямка от удаленной родинки сглаживается, после чего на 3й месяц в норме на коже остается едва заметный след от процедуры.

Общие ограничения после удаления родинки

  • В течение четырех недель после процедуры лазерного удаления родинки не рекомендуется посещать солярий и загорать под солнцем, чтобы предупредить гиперпигментацию;
  • В течение двух недель после процедуры рекомендовано воздержаться от посещения сауны и бассейна для уменьшения риска вторичной инфекции;
  • На 3-5 дней после удаления необходимо исключить употребление спиртных напитков, так как они вызывают расширение сосудов, что может спровоцировать кровотечение;
  • Если родинка удалялась на лице, то в течение 7 дней не рекомендуется наносить на обработанный лазером кожный покров декоративную косметику.

Осложнения после удаления

После удаления родинки необходимо тщательно наблюдать за поврежденным участком кожи. В некоторых случаях после процедуры удаления могут наблюдаться негативные симптомы, которые требуют обращения в клинику и назначения дополнительной терапии. К таким симптомам относятся:

  • гнойные выделения из ранки;
  • выраженная припухлость кожи, сохраняющаяся несколько дней;
  • длительное кровотечение из ранки;
  • повышение температуры тела выше нормы;
  • выраженное намокание, сильный зуд.

Возможные последствия

В отдельных случаях процесс заживления может пойти с некоторыми отклонениями от нормы, которые можно устранить дополнительными процедурами. Такими отклонениями являются следующие ситуации:

  • Рецидив невуса (повторное появление родинки) – возможен, если при процедуре были удалены не все клетки родинки и некоторые микроскопические невусные частицы остались на том же месте. Данная ситуация не несет в себе никакого риска для здоровья и требует лишь наблюдения. Если родинка вырастает повторно, то при желании ее можно снова удалить;
  • Гипопигментация – возникновение на месте удаления белого пятна. Данный косметический дефект возможен, если удаленное новообразование располагалось в глубоких слоях кожи. Также к появлению гипопигментации могут привести солнечные ванны в течение запрещенного периода. В любом случае, образовавшееся белое пятно не требует медицинской коррекции и пройдет само через 1,5-2 года;
  • Гипотрофический рубец – углубление на месте удаленного новообразования, возникающее из-за низкой скорости регенерации тканей. Углубленный рубец является малозаметным косметическим дефектом и не требует какого-либо вмешательства, так как постепенно сглаживается самостоятельно;
  • Гипертрофический рубец – выпуклость на месте коагулированной родинки, которая может иметь боле темный цвет, чем поверхность кожи. Если выпуклый рубец через 3-6 месяцев не сгладился самостоятельно, то для его устранения врач может назначить медикаментозную терапию либо дополнительные косметические процедуры.

Источник: http://listratenkov.ru/informatsiya-dlya-patsientov/kozha/posle-udaleniya-rodinki-ogranicheniya-uhod-etapy-zazhivleniya-i-vozmoz/

Какие могут быть последствия после удаления родинки?

Удаление невуса считается серьезным вмешательством в работу организма. Прежде, чем решиться на этот шаг, нужно реально оценить необходимость данной процедуры и знать о возможных осложнениях, которые могут возникнуть после избавления от невуса. Все последствия удаления родинок можно условно разделить на естественные, которые возникают в процессе заживления, и те, которые могут возникнуть, как осложнения после проведенной процедуры.

Естественные изменения после удаления родинок

Какой бы метод удаления родинки ни был выбран, после проведения процедуры проходит процесс заживления:

  1. На месте удаленной родинки образуется ранка, размер которой напрямую зависит от диаметра удаленного невуса;
  2. Сверху рана покрывается корочкой, под которой проходит процесс заживления;
  3. Через 7 – 14 дней корочка отпадает. Время зависит от метода удаления невуса и от его вида. Если она была глубокая внутридермальная, то процесс заживления будет более длительный. Если родинка была поверхностная или пограничная, то времени потребуется меньше;
  4. После отпадания корочки на месте раны появится нежная молодая кожа – пятно станет розового цвета – его следует уберегать от ультрафиолета;
  5. Через 15 – 20 дней покраснение проходит, место, где было родимое пятно, покрывается кожей более естественного цвета;
  6. Еще около 5 недель место удаленного родимого пятна может чувствоваться, вызывая дискомфорт;
  7. Окончательно рана заживает через 2 – 6 месяцев. Срок зависит от метода удаления и от индивидуальных особенностей организма. Кожа на ранке затягивается, восстанавливается, след исчезает. Иногда на месте удаленного родимого пятна может остаться рубчик. Многое зависит от того, каких размеров был невус – если он был большой, то рубец может возникнуть как естественная реакция после вмешательства.

Особенности ухода за раной будут зависеть от того, каким способом она была удалена. Но есть ряд обязательных процедур, которые нужно будет соблюдать, чтобы не допустить появление нежелательных последствий. К ним относятся:

  • Обработка раны марганцовкой или зеленкой;
  • Использование ранозаживляющих препаратов с антибиотиками;
  • Защита молодой кожицы на ране средствами от ультрафиолета.

Если удаление родимого пятна было проведено на профессиональном уровне с соблюдением всех рекомендаций по уходу, нежелательных последствий в виде инфицирования раны или образования заметного рубца удастся избежать.

Возможные осложнения после удаления родинки разными методами

Осложнения после удаления родинок зависят не только профессионализма хирурга и выбранного метода, но и от вида родимого пятна, индивидуальных особенностей организма и от соблюдения рекомендаций по уходу за раной. Помимо того, что со всеми последствиями пациента должны познакомить до проведения операции, обязательно должны быть проведены обследования общего состояния пациента, а удаленный невус должен быть направлен на гистологическое исследование.

Лазерное удаление

После лазерного удаления родимого пятна возможные осложнения сведены к минимуму. Как правило, процесс заживления раны проходит без последствий.

  • Если родимое пятно было небольшое плоское, при соблюдении всех рекомендаций следов на теле фактически не остается;
  • После удаления лазером выпуклых глубоких (внутридермальных) новообразований возможны последствия в виде небольшого малозаметного шрама (рубца) или небольшие углубления на месте удаленного невуса;
  • Также в некоторых случаях после применения этого метода, может наблюдаться пигментация кожи.

Криодеструкция (жидкий азот)

Этот метод избавления от невусов хоть и считается сегодня самым доступным в цене, осложнения после удалении родинки жидким азотом наблюдаются довольно часто:

  • Во-первых, если невус удален не полностью — а при использовании этого метода нельзя предугадать, на какую глубину проникнет азот под кожу и удалит ли подкожные невусные клетки, из которых состоит новообразование – возможно повторное появление родинки на месте удаленной. Никто не даст гарантий, что новый невус будет доброкачественным, так как любые повреждения невуса, повышают риски его перерождения;
  • Во–вторых, использование жидкого азота может вызвать ожог кожной ткани. Это не только удлиняет время заживления, но и повреждает здоровую кожу;
  • В-третьих, на месте не до конца удаленной родинки образуется уплотнение – можно заметить, как появился бугорок.

Радионож (радиоволновая хирургия)

Избавление от родинки с помощью электроножа, как и при лазерном методе, имеет ряд положительных моментов, к которым относятся исключение ожога тканей, так как нет прямого контакта с кожей, и боли во время проведения процедуры. Возможные последствия – малозаметный рубец в виде красного следа. Поэтому применять этот метод для удаления родимых пятен на лице не всегда желательно.

Хирургическое иссечение

В основе этого метода лежит непосредственное воздействие на невус скальпелем и накладывание швов на место проведенной операции. В результате этого естественный процесс заживления длится дольше, чем при более щадящих методах – лазерного удаления и иссечения родинки радионожом. Помимо этого, нежелательных последствий после удаления невуса хирургическим путем, будет больше:

  • Подкожное кровоизлияние, которое выглядит, как покраснение вокруг удаленной родинки. Оно проходит примерно через неделю после операции;
  • Шрамы, которые со временем светлеют и становятся малозаметными. Так как во время иссечения скальпелем врач удаляет не только сам невус, но и затрагивает здоровые ткани, то размер шрамов будет зависеть от величины удаляемой родинки и от профессионализма хирурга;
  • Так как на рану накладываются швы, то возможно образование келоидного рубца в случае, если пациент склонен к его образованию;
  • Рана после иссечения родинки скальпелем остается открытой. Не исключено ее инфицирование, как одно из последствий удаления этим методом;
  • Если врач удалит родимое пятно не полностью, то возможно ее повторное образование на теле. Помимо того, что появление нового невуса уже неприятно, в случае повторного образования родинки не исключен риск ее перерождения в мелономаопасное образование.

Самостоятельное удаление невуса

Это метод избавления от нежелательных невусов наиболее опасен своими нежелательными последствиями:

  • Во-первых, неизвестно, поддается ли родинка вообще удалению. Ведь есть невусы, которые категорически нельзя удалять;
  • Во-вторых, в домашних условиях не будут соблюдены нормы гигиены, поэтому возможно инфицирование раны;
  • В-третьих, полностью избавиться от родимого пятна в домашних условиях часто невозможно – никто не может без специального микроскопического исследования сказать, на какую глубину проникли клетки. Помимо этого, больше всего «убрать» хочется ту родинку, которая имеет ножку. Здесь и таится опасность, так как удаляется только видимая часть невуса, расположенного над кожей, а основные клетки остаются. Из них может опять вырасти новая родинка;
  • И, наконец, образование рубцов после удаления невуса в домашних условиях – очень частое явление.

Если после удаления невуса появляются симптомы, о которых вас не предупредили или те, которые доставляют беспокойство, обязательно следует обратиться за помощью к врачу. Удаляя родинку в специализированной клинике, а не в домашних условиях или у народных целителей, риски нежелательных последствий сводятся к минимальным.

Источник: http://mykozha.ru/rodinki/posledstviya-udaleniya.html

Удаление родинок: обзор основных методов

Очень часто родинки на теле доставляют дискомфорт например, при ношении одежды или украшений. Да и эстетически такие образования не всегда уместны. Еще несколько десятилетий назад удаление родинок проводили только хирургическим методом – при помощи скальпеля. В наше время удалить нежелательный невус можно самыми различными способами, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Опасно ли удаление родинки?

Во многих случаях само существование родинки может быть более опасно, нежели её удаление. Несмотря на то, что родимые пятна – это доброкачественные образования, они при определенных условиях могут переродиться в меланому – раковую опухоль.

Тем не менее, это вовсе не означает, что необходимо удалять абсолютно все невусы на теле. Желательно избавиться лишь от потенциально опасных образований:

  • подвергающихся постоянному травмированию одеждой или аксессуарами;
  • периодически беспокоящих по другим причинам.

Не стоит беспокоиться, что операция станет толчком для появления новых родимых пятен – это не так. Более того, некоторые пятна могут быть настолько неблагоприятными, что удалять их обязательно.

Опасным может стать избавление от родинок самостоятельно в домашних условиях, с применением народных методов, а также пользование услугами неспециалиста – человека, не имеющего соответствующего образования и навыков.

Какие показания считаются достаточными для удаления родинки?

  • Заметный рост родимого пятна за относительно короткий термин.
  • Изменение окраса пятна (как осветление, так и потемнение).
  • Развитие воспалительного процесса (покраснение, отек).
  • Появление крови, язвочек и других элементов на поверхности родимого пятна.
  • Асимметрия пятна.
  • Появление шелушения, корочек, пузырей.
  • Изменение консистенции невуса (затвердение, размягчение).
  • Слишком большой размер родинки.
  • Расположение в местах трения одеждой или других травмоопасных местах.

Любой из перечисленных симптомов считается прямым показанием к обязательному устранению новообразования.

Требуется ли специальная подготовка к процедуре удаления?

Если родимое пятно удаляется по эстетическим соображениям, то специальной подготовки может не потребоваться. Доктор осмотрит образование, оценит его состояние, глубину, после чего выберет наиболее оптимальный способ удаления.

Если удаление невуса проводится по подозрению на злокачественное образование, то подготовка может включать в себя сдачу определенных анализов и проведение исследований.

Какие анализы нужно сдать для удаления родинки? Это зависит от конкретного пациента. В большинстве случаев могут понадобиться следующие виды диагностики:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (исследование свертывающей системы крови);
  • анализ крови на онкомаркеры.

При необходимости, если планируется местное обезболивание, может быть проведен тест на медикаментозную реакцию, чтобы избежать аллергии на препараты для анестезии. Чаще всего врачи используют для этого средства на основе лидокаина.

Какой врач удаляет родинки?

Удаление родинок может осуществлять хирург общего профиля в любой больнице или клинике, а также узкие специалисты:

Намного безопаснее проводить процедуру в медицинских учреждениях, где имеется вся необходимая аппаратура, поддерживающая большинство самых распространенных методов избавления от родинок. В таких медцентрах доктор сможет провести необходимую диагностику и подобрать наиболее приемлемый вид лечения для конкретного пациента.

Удалять новообразования в сомнительных салонах, доверять свое здоровье некомпетентным лицам без соответствующего образования и опыта настоятельно не рекомендуется – это может быть опасно.

Методы удаление родинки: какой из них выбрать?

Известно достаточно много способов удалить родинку. Каждый из этих методов имеет свои показания, положительные и отрицательные стороны. Избавиться от родимого пятна можно при помощи скальпеля, лазера или «электроножа». Обычно выбор метода проводится совместно с врачом, который и будет проводить процедуру.

  • Удаление родинок лазером – это быстрый и эффективный способ избавления от нежелательных образований на коже. Для этого достаточно одного сеанса. При этом здоровая кожа не затрагивается, поэтому рубцов после удаления не остается, а риск кровотечения сведен к нулю. Через несколько месяцев после лазерной процедуры от неё остается лишь малозаметное пятнышко.
  • Удаление родинок азотом (метод криодеструкции) – это не очень популярный способ, который порой не позволяет удалить новообразование за одну процедуру, поскольку нет возможности точно определить глубину поражения тканей азотом. К тому же, иногда после процедуры удаления остается термический ожог, после которого может остаться след рубцовой ткани. Удаление родинок криодеструкцией отличается длительным периодом восстановления кожных покровов, однако низкая цена данного метода зачастую является главным критерием выбора пациентов.
  • Хирургическое удаление родинки – это единственный метод, позволяющий качественно избавить пациента от глубоко расположенных и больших по размеру образований на коже. Чаще всего удаление родинок скальпелем проводят на участках кожных покровов, скрытых под одеждой, так как после операции обычно остается рубец. Величина рубца зависит от первоначальных размеров родимого пятна и от степени захвата хирургом ближайших здоровых тканей. Огромные плюсы данного метода – это относительно низкая себестоимость, гарантированное качество удаления, а также возможность отправить полученные элементы ткани на гистологическое исследование.
  • Радиоволновое удаление родинок также называют радиохирургическим методом – это бесконтактная процедура обработки тканей и удаление родинок с помощью радионожа то есть, удаление с использованием радиоволн. Радионож представляет собой специальный электрод, на окончании которого генерируется энергия, нагревающая и испаряющая ткани. Радиоволновое удаление родинок считается щадящим методом, который не оставляет после себя шрамов и рубцов, а заживление проходит быстро и без осложнений.
  • Удаление родинки электрокоагуляцией – это термическое воздействие на необходимый участок кожи при помощи тока высокой частоты. Суть метода – в поступлении тока и нагревании специальной платиновой петли до 200°C. Этой петлей врач проводит процедуру, применяя «режущие» и «коагуляционные» волны. Удаление родинок током позволяет «срезать» ненужные ткани, обнажив небольшую ранку. Такая ранка заживает путем первичного натяжения и практически не оставляет шрама.

Техника: как происходит удаление родинки?

Важно: удалением родимого пятна должен заниматься только специалист, имеющий соответствующий опыт. Самостоятельное избавление от невусов может обернуться тяжелыми последствиями.

Любая из выбранных процедур проводится под местным обезболиванием – с применением инъекции анестетика или специального наружного обезболивающего геля.

Удаление родинок на лице чаще всего проводится лазером. Данный способ позволяет устранить новообразование без дальнейшего формирования рубца. Сама процедура продолжается всего несколько минут, поэтому, при желании, врач может одновременно удалить несколько образований сразу. Уже через пять минут после сеанса пациент может отправиться домой.

Удаление висячих родинок обычно проводят с использованием электрокоагуляции. Весь сеанс длится не дольше 15-20 минут, что зависит от диаметра и численности удаляемых родимых пятен. Перед процедурой доктор делает анестезию, нанося специальный обезболивающий гель, или при помощи инъекции. Далее, путем нагревания вольфрамового электрода электрическим разрядом, «срезают» висячее образование одномоментно. Расположенные в непосредственной близости здоровые ткани как бы прижигаются, что предупреждает появление кровотечения из ранки. Полученный после удаления материал можно отправить на гистологию, а сама рана обычно затягивается в течение одной недели. Подобным образом можно проводить и удаление выпуклых родинок, если они небольшие и расположены не особенно глубоко.

Удаление больших родинок осуществляют только хирургическим методом. Такую операцию делают под местным наркозом, а все удаленные элементы ткани отправляются на гистологию (для исключения или подтверждения раковой опухоли). Всю область вокруг образования обрабатывают антисептиком. Во время операции врач срезает частично и здоровую ткань, во избежание повторного роста родимого пятна. После этого накладывается шовный материал, который снимают примерно через одну неделю. Прооперированный пациент сразу же может отправляться домой, однако ему придется ещё несколько раз посетить доктора для перевязок и снятия швов.

Удаление родинок с гистологическим исследованием – это обязательная манипуляция хирурга при подозрении на злокачественную опухоль. Только такое исследование поможет обнаружить даже начальную стадию перерождения тканей, раковый и предраковый процесс. Для того чтобы отправить ткани на исследование, они должны быть максимально неповрежденными. Поэтому гистология возможна лишь при удалении новообразований хирургическим способом, либо при помощи электрокоагуляции.

Удаление родинок у детей делается такими же методами, что и у взрослых. Выбор процедуры определяется в зависимости от возраста пациента и его индивидуального порога чувствительности, а также от некоторых психологических моментов воспитания. Часто, в особенности при работе с маленькими детьми, врачи предпочитают применять менее травматичные методы – это наклеивание пластырей, прикладывание кератолитических препаратов и пр. Эффективность таких процедур заметно ниже, и родимое пятно, исчезнув, может появиться снова. Тем не менее, выбор методики удаления остается за врачом, который непосредственно будет заниматься конкретным ребенком. Новообразования стараются удалять по достижению ребенком подросткового возраста. Однако если они доставляют малышу определенные неудобства, либо при неестественном «поведении» родинок их удаляют в любом периоде жизни маленького пациента.

Источник: http://m.ilive.com.ua/health/udalenie-rodinok-obzor-osnovnyh-metodov_105610i88399.html

Родинка появилась после удаления

Что делать если удаленная родинка опять начала расти или на ее месте появился рубец? Объясняет специалист

Врач при удалении родинок или других новообразований кожи всегда объясняет пациенту предпочтительный метод удаления и его целесообразность.

Иссечение родинки скальпелем вместе с лоскутом кожи применяется крайне редко – если невус имеет большую площадь основания (превышает 2,5 см) или если есть относительные сомнения в его доброкачественности. В остальных же 90-95% случаев удаления родинок онкодерматолог применяет лазерный или радиоволновой метод, или их сочетание.

С какими проблемами может столкнуться пациент?

Появился рубец после удаления родинки

При иссечении скальпелем для устранения раневого дефекта применяются современные, атравматические рассасывающиеся шовные материалы и, зачастую, уход за раной пациент осуществляет самостоятельно. При этом рубцы остаются максимально эстетичные и деликатные, но тем не менее это все же рубцы.

После удаления родинки лазером или электрокоагулятором следы, как правило, незаметны на теле (при удалении невусов до 5 мм), либо видны, но воспринимаются не как рубцы и шрамы, а как незначительные изменения на кожном покрове (ассоциаций с хирургическими процедурами не возникает).

Самым неприятным моментом является появление келоидного рубца на месте удаленного невуса – это частый повод для повторных обращений и многих вопросов. Келоидный рубец после удаления родинки возникает вследствие предрасположенности кожи пациента, на определенных местах тела (зона грудины, например), при возникновении осложнений в виде нагноения раны, при длительном заживлении по причине ненадлежащего ухода за раной.

Келоидный рубец может беспокоить не только своим неаккуратным внешним видом, но и болевыми ощущениями или выраженным зудом.

Современные технологии позволяют корректировать келоидный рубец. Например, в нашей клинике применяется методика коррекции келоидных рубцов с помощью инъекции дипроспана и поверхностной лазерной шлифовки. При своевременном обращении достаточно одной процедуры.

Как долго заживают ранки после удаления родинок?

Все зависит от площади основания удаленного образования, то есть от размера самой ранки, а также от особенностей кожи, где росла родинка (на лице, шее, волосистой части головы ранки заживают быстрее всего, а в травмируемых местах или на естественных складках тела – дольше). В среднем, кожа после удаления родинки заживает 10-14 дней.

В течении этого времени рана должна быть покрыта плотной коркой-струпом. Его формирует врач-онкодерматолог после удаления, а затем дает пациенту подробные инструкции по уходу.

Ранка считается зажившей, когда корка свалилась (самостоятельно!) с поверхности, и место ранки больше не мокнет. Заживление после удаления родинки будет проходить быстрее, если соблюдать все рекомендации врача по уходу.

Если после удаления родинка долго заживает (более 3 недель), необходимо обратиться к врачу, который проводил удаление. Чем раньше обратиться с проблемой, тем меньшими усилиями смогут ее устранить.

Изменения на месте удаленного невуса

Если после удаления родинки на месте заживления возникают непонятные изменения, незамедлительно обратитесь к врачу, который осуществлял ее устранение. Поводом для волнения может быть уплотнение, рост сосудов, зуд, жжение, болевые ощущения, цветные участки на месте удаления.

Все эти изменения не обязательно свидетельствуют о рецидиве невуса. Это могут быть те же келоидные изменения, грубое рубцевание или пигментация рубца (потемнение на молодой покрывающей рубец коже – такое часто случается при солнечной нагрузке на рубец сразу после его заживления.)

Что делать, если невус после удаления начал расти?

Почему так произошло? Может нужно было выбрать другой метод удаления? Может нужно менять врача?

Прежде всего, обратитесь к врачу, который проводил процедуру удаления родинки. Именно он владеет самой достоверной информацией о самом невусе и о своих действиях с ним. Как дальше поступать? Это уже вопрос доверия. Если доверие к доктору сохранено – исправлять ему, если нет – необходимо выбрать другого специалиста. Но к любым вмешательствам, особенно хирургического плана, стоит подойти трезво, взвешенно и без лишних эмоций.

При лазерном или радиоволновом удалении риски рецидива возникают не столько из-за недобора невусных клеток по горизонтали, сколько из-за недобора по вертикали, то есть вглубь кожи.

У различных видов родинок и на разных участках кожи невусные клетки могут залегать в толще дермы достаточно глубоко и на разных уровнях, что может быть причиной местного рецидива. Частота местных рецидивов напрямую зависит от опытности врача.

При рецидиве родинки можно прибегнуть к иссечению рубца с рецидивным ростом, но на мой взгляд это избыточно агрессивный подход. Его стоит применять только если не было проведено гистологическое исследование во время удаления, и рецидив выглядит подозрительно в отношении роста меланомы.

Опасно ли появление родинок на месте удаления?

Нет, не опасно! Это не мое субъективное мнение, это данные многих проведенных исследований. Не существует доказательной базы об увеличении риска возникновения меланомы на месте удаленного невуса.

Другое дело, что само удаление родинки выполнялось как превентивные меры против образования меланомы, а значит при возникновения местного рецидива этот риск сохраняется. Так как необходимый результат не достигнут, необходимо деликатно доудалить невус.

Обычно доудаление проводится тем же методом, который использовался при первичном обращении пациента. То есть, как правило, проводится шлифовка рецидивного невуса лазером или радиоволновым методом.

Нужно ли выполнять гистологическое исследование рецидивного невуса?

Это можно сделать, но не всегда нужно. Если удаленный невус гистологически исследовался, то рецидивный необходимо исследовать только при наличии подозрения на злокачественность.
Если гистология удаленного невуса не проводилась, и первичное удаление проводилось не в нашей клинике, мы обязательно отправляем материал на гистологическое исследование.

В заключении хочу сказать, что конечно же возникновение рецидива родинки — это неприятная ситуация как для пациента, так и для врача. Но исправить эту ситуацию без всякого вреда для здоровья и для внешнего вида очень просто — обратиться к специалисту для удаления рецидива невуса.

Источник: http://cpm-devita.ru/oncodermatolog/posle-udaleniya-rodinki/

Оцените статью
Добавить комментарий