Как лечить красный плоский лишай — мази, народные средства

Многих родителей волнует, чем нужно лечить красный плоский лишай? Но, чтобы знать методы лечения, нужно понимать, что представляет собой заболевание.

Что такое красный плоский лишай?

Данная проблема со здоровьем относится к группе системных дерматозов, важнейшим сопутствующим фактором которого является формирование красных папул на разных частях эпидермиса. Красный плоский лишай может проявляться на кожных покровах, слизистой, ногтях.

Причины возникновения лишая

Красный плоский лишай — очень распространён, особенно у детей. Зачастую появляется на месте:

Обычно формируется за счет:

  • Стресса.
  • Сильных переживаний.
  • На фоне приема лекарственных препаратов.

Симптомы и формы лишая

Первыми признаками развития красного плоского лишая являются пятна:

  • На руках и ногах.
  • В области суставов.

Они имеют багровый цвет. Затем появляются узелки, которые очень сильно чешутся. Бывает так же и везикулярная форма. В это время на теле образуются пузырьки.

Такая форма возникает даже на языке или слизистой оболочке. Это очень похоже на обычный грибок полости рта. Поэтому требуются специальные анализы и исследования.

К формам течения красного плоского лишая можно отнести:

Типичная (наиболее распространенная):

  • Наличие плотных красных папул, диаметром 2-3 мм, округлой, овальной формы.
  • Нормальное состояние и самочувствие.
  • Папулы обладают алым оттенком.
  • Слабо выраженное шелушение.

Гиперторофическая (бородавочная):

  • Места локализации в ногах.
  • Со временем течения красного плоского лишая бляшки могут сливаться в большие участки.
  • Диаметр бляшек 4-7 см.
  • Папулы имеют неровную, бородавчатую поверхность, кожа обладает фиолетовым оттенком.
  • Наблюдается интенсивный зуд.
  • Красный плоский лишай лечится довольно тяжело, может даже несколько лет.

Атрофическая:

  • Бляшки на поверхности кожи отличаются от стандартной формы небольшим западением кожных покровов.
  • Эпидермис теряет свой цвет, эластичность.
  • Красный плоский лишай на голове, половых органах.
  • Формируются немногочисленные участки повреждения.

Пигментная:

  • Форма возникает и протекает очень быстро.
  • Многочисленных высыпаний не наблюдается.
  • Бляшки бурого оттенка, часто сливаются в большие участки.
  • Красный плоский лишай распространяется на туловище, конечности, лицо.

Эрозивно-язвенная форма:

  • Красный плоский лишай распространяется на щеках, губах, слизистой языка.
  • Больного глотать, жевать, появляется неприятный запах изо рта.
  • Высокая вероятность появления инфекционного стоматита, воспаления полости рта.
  • Наблюдается увеличение лимфоузлов.

Пемфигоидная (пузырчатая):

  • Зачастую проявляется у тех, кто имеет в анамнезе хронические болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, болеет частыми ангинами.
  • На травмированных участках появляются пузыри с плотной покрышкой, сыпь имеет разный размер.
  • На слизистых рта сыпь обладает светлым, белесым оттенком, имеет размер до 10 мм.
  • При длительном течении красного плоского лишая образуются эрозии.
  • В сложных ситуациях болезнь может усугубиться грибковой инфекцией, добавляются вирусы и бактерии.

Эффективное лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай переходит в хроническое состояние, которое почти невозможно излечить, особенно если безответственно к этому подойти.

Эффективные мази

Дезинфицирующие мази «Левомеколь», «Солкосерил», применяемые 2 раза в сутки до исчезновения болезненных симптомов. Они ускоряют процесс восстановления, обеззараживают. Мазь «Левомеколь» стоит от 40 до 80 рублей, «Солкосерил» предлагается по цене от 300 рублей. Разрешено применять в любом возрасте.

Народные средства

Ополаскивания настоями череды и чистотела. Отжать сок свежего растения, смешать с водкой в равных частях. Подойдет при лечении красного плоского лишая. Проводить процедуру 3 раза в неделю, с перерывами в 1 день. Можно использовать пациентам в любом возрасте, противопоказания – аллергия.

Настойка дубовых наростов действует, как бактерицидное средство. Для этого нужно 50 г галлов дуба настоять в 300 мл водки 7 дней, обрабатывать 2-3 раза в день на протяжении 1 недели. Подходит для грудных деток.

Диета при лишае

Обязательно необходимо проводить закаляющие процедуры и те, которые способствуют укреплению иммунитета.

Пациент должен есть много фруктов, овощей в сыром виде, а в зимнее и осеннее время года стоит пить комплексы витаминов, которые назначит врач. В этот период лучше ограничить потребление следующих продуктов:

Все продукты, включающие в состав стабилизаторы, ароматизаторы и красители, которые могут усилить аллергическую реакцию, когда разивается красный плоский лишай:

  • Торты, шоколад, выпечку и мучные продукты.
  • Острые блюда, пряности, копчености.
  • Экзотические блюда, цитрусовые.
  • Яйца и мясо птицы.
  • Алкоголь, кофе, газированные напитки.

Чем лечить красный плоский лишай?

Терапию красного плоского лишая подбирает лечащий врач, исходя из степени локализации, индивидуальных особенностей каждого человека.

Назначают такие мази, как «Флуцинар», «Дексаметазон», и другие препараты, для лучшего заживления выбирают «Димексид». Поврежденные красным плоским лишем области кожи обязательно обрабатывать антисептическими препаратами.

Антигистаминные средства

Медикаменты антигистаминной группы назначают для устранения зуда, отека. Многие пациенты после применения отмечают эпителизацию и небольшой рост новых клеток.

При развитии красного лишая антигистаминные средства прописывают, если болезнь стала следствием контакта с аллергеном:

Курс терапии необходимо проводить не менее 8-10 дней, пить рекомендуют перед сном, препараты обладают легким седативным эффектом.

Лекарства должны назначаться врачом, если они не дали должного эффекта, когда наблюдается красный плоский лишай прописывают гормональную терапию.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Антибиотики

Если красный плоский лишай принимает тяжелую форму, прописывают такие антибиотики, как:

Чтобы убрать красный плоский лишай назначают курс антибиотиков в таблетках или «Цефтриаксон», по 3 г «Амоксициллина».

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Витаминный комплекс

Для поддержания иммунитета, эффективной борьбы с возбудителем красного плоского лишая в организме пациенту назначают инъекции никотиновой кислоты.

Возможные осложнения и последствия лишая

При стандартных обстоятельствах, отсутствии сопутствующих болезней красный плоский лишай имеет картину благоприятного течения и хорошо поддается терапии.

Иногда проблема усугубляется развитием бактерицидной инфекции, а также:

  • Ухудшение ситуации, тяжелое течение болезни.
  • Длительный период выздоровления.
  • Развитие стоматита.

Меры профилактики

Существует ряд дополнительных рекомендаций, которые помогут предотвратить появление красного плоского лишая:

  1. Необходимо избегать контакта с больными.
  2. Не надевать чужую одежду и обувь.
  3. Купать детей в ванне с ромашкой.
  4. Регулярно стирать вещи и нижнее бельё малышей.
  5. Укреплять иммунитет, и принимать комплексы витаминов.
  6. Хорошо и полноценно кормит ребёнка, высыпаться.
  7. Проводить осмотр домашнего животного у ветеринара.
  8. И не подпускать ребёнка к бездомным кошкам и собакам.
  9. В бассейне обязательно находиться в шлёпанцах и использовать только своё мыло и полотенце.

Что делать после контакта с человеком, зараженным красным плоским лишаем:

  • Тщательно помыться фунгицидным средством.
  • Вымыть тело и голову.
  • Снять и хорошо простирать одежду, которая была надета в момент встречи с больным.
  • Затем тщательно её прогладить.
  • Через неделю после контакта обратиться к дерматологу, чтобы исключить заражение.
  • Определить на самой ранней стадии.
  • Ели кто-то из членов семьи заразился, то нужно выделить ему отдельную комнату, тарелку, чашку, ложку, полотенце, расческу, мочалку.
  • Дезинфицировать все предметы и мебель в квартире.
  • Обязательно проветривать и проводить влажную уборку.

Пациент должен знать, что где бы он ни находился, обязательно нужно пользоваться только личными предметами гигиены (полотенце, мыло, зубная щетка и т.д. должны быть только свои).

Нельзя касаться бездомных животных, а также тех, которые не проходят периодически профилактику и лечение в ветеринарных клиниках (это в первую очередь касается дворовых собак и кошек в деревнях и городах).

Выполняя несложные правила согласно рекомендациям врача, легко можно исключить красный плоский лишай и предупредить его повторное появление.

Источник: https://skindiary.ru/zabolevaniya/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj.html

Красный плоский лишай: причины возникновения и лечение

Красный плоский лишай — это распространённое заболевание кожи, слизистых оболочек и ногтей. В статье памятка по этиологии, патогенезу, диагностике и принципах лечения.

Красный плоский лишай (КПЛ) – поражение кожи и слизистых оболочек воспалительной природы, характеризующееся хроническим течением, полиморфностью высыпаний и интенсивным зудом.

Наиболее часто патология встречается у лиц средней возрастной группы от 30 до 60 лет. Более половины больных – женщины, лишь 5% заболевших – дети.

Красный плоский лишай эрозивно-язвенной и гиперкератотической форм является факультативным предраком с высокой вероятностью озлокачествления.

В большей степени это актуально для лиц пожилого возраста с дополнительными факторами риска, однако любой больной должен быть поставлен на строгий мониторинг с высокой степенью онконастороженности и регулярным контролем.

Причины заболевания

Несмотря на распространенность такого заболевания как лишай красный плоский, причины его развития не определены. Определенный круг ученых рассматривает его как аутоиммунную патологию (ошибку иммунитета).

При этом клетки базального слоя кожи экспрессируют некоторый антиген (на сегодняшний день он не определен), что приводит к активации и миграции в кожу Т-лимфоцитов двух видов – CD4 и CD8.

В результате формируется иммунный ответ и воспалительная реакция.

Цитотоксические лимфоциты выделяют компоненты, разрушающие базальную мембрану клеток и вызывающие их апоптоз (самоуничтожение).

Дополнительно воспаление поддерживается выделяющимися цитокинами, в т.ч. фактором некроза опухоли альфа.

Классификация и симптомы КПЛ

Клиника КПЛ разнообразна. Существует много проявлений поражения кожного покрова, слизистых, при этом у патологии красный плоский лишай симптомы зависят от ее варианта.

Отличия заключаются в характере высыпаний, пациенты же ощущают в основном стянутость кожи, а также зуд.

Существует несколько типов поражения кожи, отличающихся друг от друга симптоматикой и тяжестью течения, которые называют:

  1. Типичной.
  2. Гипер- и атрофической.
  3. Экссудативно-гиперемической.
  4. Пузырная.
  5. Эрозивно-язвенной.
  6. С образованием фолликулов.

Кроме того, говорят о нескольких видах поражения слизистой оболочки ротовой полости, куда относят типичный, гиперкератотический, экссудативно-гиперемический, с образованием эрозий и язв, буллезный и атипичный.

Типичная форма кожного поражения

Характерны папулы диаметром от 2 до 5 мм, не возвышающиеся над уровнем здоровой кожи, с вдавлениями в центре розовато-красного цвета, часто присутствует фиолетовый или сиреневый оттенок.

Если свет направлен сбоку, хорошо виден восковидный блеск. Папулы почти не шелушатся, появляющиеся чешуйки не отделяются. Крупные узлы имеют сетевидный рисунок (сетка Уикхема).

Очень важно, что папулы склонны к расположению группами с образованием “рисунка» (кольца, гирлянды).

Сейчас читают —  Можно ли заразиться лишаем — сколько времени он заразный?

Реже они сливаются с образованием бляшек, вокруг которых могут возникать новые узлы. Чаще всего сыпь располагается на руках и ногах со сгибательной стороны, в области половых органов.

Характерно, что на участках травматизации кожи образуются новые узлы (симптом Кебнера).

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Другие формы КПЛ

Гипертрофический красный плоский лишай характеризуется образованием круглых бляшек фиолетового оттенка с бугристой, испещренной бородавчатыми образованиями поверхностью.

Клиника атрофического красного плоского лишая – очаги, состоящие из типичных узелков и пятен лиловой и желтовато-бурой окраски.

Красный плоский лишай экссудативно-гиперемической формы распространяется на большую площадь кожи.

Это множественные высыпания бурого цвета, формирующие общую пигментацию кожи.

Буллезная форма отличается наличием пузырьков на типичных образованиях.

Эрозивно-язвенный тип подразумевает наличие эрозий с рваными плотными краями. Локализация – нижние конечности, что обуславливает боль при ходьбе.

Диагностика

Диагноз обычно ставится по клинике. Но при отсутствии типичных элементов для верификации заболевания лишай красный плоский диагностика требуется более детальная.

На гистологическом препарате виден гиперкератоз, дистрофия клеток базального слоя, наличие инфильтрата.

Расширены сосуды, есть скопления лимфоцитов, тельца Сиватта, которые представляют собой переродившиеся клетки кожи.

Применяют реакции ИФА, выявляя Ig определенного вида.

Проводят общелабораторные исследования, назначают консультации специалистов (дерматолог, терапевт).

При поражении слизистой рта обязательна консультация стоматолога, пищевода или аногенитальной области – гастроэнтеролога, гинеколога/уролога.

Как сообщить пациенту об ошибке врача и не навредить клинике. В журнале «Заместитель главного врача» универсальный алгоритм и комплект документов.

Лечение

У больных с патологией красный плоский лишай лечение должно выбираться с ориентировкой на интенсивность выраженности и локализацию элементов, форму и характер течения болезни, эффективность терапии, получаемой больным ранее.

Терапия КПЛ включает медикаментозное лечение (наружное и системное), немедикаментозные методы воздействия.

Крайне важна коррекция образа жизни: соблюдение режима, исключение физического и психоэмоционального переутомления.

Крайне важна при лечении красного плоского лишая диета с исключением соленой, копченой, жареной пищи, газированных и алкогольных напитков.

Желателен отказ от курения, при поражении слизистой рта следует исключить грубые продукты и пищу с раздражающим действием.

Схема лечения

  1. Если высыпания ограничены по площади, терапия стартует с топических глюкокортикостероидов местного действия – крема и мази с бетаметазоном, гидрокортизоном, мометазоном.
  2. Далее в схему подключают системные стероиды – преднизолон, бетаметазон, триамционолон в виде таблеток или растворов для парентерального введения.
  3. Для снятия зуда применяются антигистаминные средства I поколения (клемастин, ципрогептадин). Еще один препарат для устранения зуда – нейролептик гидроксизин.
  4. Для общего укрепления организма используется витаминотерапия.
  5. Согласно клиническим рекомендациям, эксперты рекомендуют включать в схему лечения антималярийные препараты (хлорохин, гидроксихлорохин), но эти средства не входят в методику лечения красного плоского лишая по стандартам.
  6. Из физиолечения применяется узкополосная средневолновая фототерапия, ПУВА-терапия с применением фотосенсибилизатора.

Профилактика

Специфической профилактики не разработано. Для снижения вероятности и частоты обострений красного плоского лишая важно вовремя лечить соматическую патологию, особенно нервной и эндокринной систем, обязательно должна проводиться коррекция гипертонической болезни, сахарного диабета, гормональных нарушений.

Важно выстроить правильный режим дня, не допускать перегрузок, соблюдать гигиену, носить одежду только из натуральных тканей, не допускать излишней потливости.

Для профилактики обострений КПЛ слизистой рта следует: проводить регулярную тщательную санацию, не допускать образования очагов хронической инфекции, соблюдать щадящую диету, исключить вредные привычки.

Важно помнить о возможном переходе КПЛ в онкологическое заболевание, наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования.

Источник: https://www.provrach.ru/article/8885-kqqk-19-m09-25-lishaj-krasnyj-ploskij-lechenie

Эффективные мази от красного плоского лишая

Эффективное лечение мазями красного плоского лишая достигается при назначении индивидуальной схемы терапии. Хроническая патология оставляет проблемы неясностью своего возникновения – без определения источника формирования любые методы помощи недолговременны.

Заболевание не относится к инфекционным формам поражения, не способно передаваться от носителя к здоровому человеку.

Причины появления и симптомы

Заболевание регистрируется после 40-летия, проблема – прерогатива женского пола. Источники возникновения красного лишая у человека не определены, существуют предположительные факторы, влияющие на образование дерматологического отклонения:

  • наследственная предрасположенность – при наличии болезни в семейном анамнезе вероятность возникновения красного лишая возрастает в несколько раз;
  • проблемы функциональности нервной системы;
  • болезни желудочно-кишечного отдела;
  • нарушения обменных процессов организма;
  • инфекционные очаги;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сильные проявления аллергий.

Одной из причин возникновения красного лишая считают механическое нарушение целостности покровов кожи – места соприкосновения с одеждой, ссадины, трещинки, мелкие царапины. Существует версия, что пациенты с этой патологией имеют в анамнезе иные аутоиммунные болезни – витилиго, очаговую алопецию, язвенный колит.

Клинические проявления красного плоского лишая представлены навязчивым зудом, провоцирующим нарушения сна, повышенную раздражительность. Высыпания локализуются в зонах постоянного трения кожи, в местах контакта с окружающей средой, на тонком эпидермисе.

Характерными признаками сыпи красного лишая являются:

  • возвышение образований над общим уровнем кожных поверхностей;
  • единичные элементы, в сложных вариантах – массовое скопление высыпаний;
  • в центре папулы наблюдается западение, ее поверхность блестит;
  • через время наблюдается самопроизвольное сливание образований;
  • при смазывании водным или масляным раствором в глубине сыпи регистрируется сетка Уикхема;
  • сыпь склонна к ороговению;
  • папулы отличаются характерным малиновым, фиолетовым оттенком.

После проведенной терапии на дерме могут оставаться пятна пигментации – на месте бывшей сыпи. Аномалия самопроизвольно исчезает со временем.

Мази для лечения красного лишая на слизистых оболочках

Гормональные мази при терапии красного плоского лишая представлены:

  1. Флуцинаром – синтетическим глюкокортикостероидом. Вещество подавляет проявления воспалительной реакции, аллергии, навязчивого зуда. Запрещается к применению для детей до двух лет. Общее время терапии составляет одну-две недели, средство используется как основа аппликаций, накладываемых на слизистые покровы половых органов;
  2. Флукортом– обладает антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным спектром воздействия. Наносится тонким, равномерным слоем дважды в сутки;
  3. Синафланом, Фторокортом – являются гормональными мазями, запрещенными до двухлетнего возраста. Подавляют проявления аллергии, избавляют от зуда.

Дерматоз ротовой полости КПЛ устраняется:

  • 5 или 10% дибуноловой мазью;
  • гелем, пастой Солкосерил;
  • 10% метилурацилом.

Без назначения участкового врача применение любых мазей находится под строгим запретом.

Мази для лечения красного плоского лишая на кожных покровах

Терапия дерматоза на дерме предусматривает комплексный подход к проблеме, сочетающий общеукрепляющее, антигистаминное лечение проявлений красного лишая. Для местного использования применяют следующие препараты:

  • Крем Адвантан – купирует воспаление, подавляет отечность тканей, навязчивый зуд, раздражение, болезненные ощущения в области поражения. Применяется единожды в сутки;
  • Мазь Целестодерм — устраняет признаки отечности, зуда, болевого синдрома. Наносится до шести раз в день. Средство запрещается использовать при атопических изменениях кожных покровов, угревых сыпях, ихтиозах, подошвенных дерматозах. Допускается увеличение дозировок при тяжелом течении болезни;

Аналогичным спектром воздействия обладает Преднизоловая, Гидрокортизоновая мазь, Флуметазон, Триамцинолон. Указанные медикаментозные средства являются гормональными, требуют постоянного контроля лечащего врача, кратковременных курсов терапии.

Атрофическая форма красного лишая не лечится препаратами с кортикостероидами. Для терапии рекомендуется применение негормональных веществ:

  • Мази Гистан – лекарственное средство рекомендуется к использованию при выраженных аллергиях на иные медикаменты. Препарат подавляет иммунные процессы воспаления, аллергические проявления. Допускается нанесение до четырех раз в сутки. При использовании образует тончайшую пленку над зоной повреждения дермы, задерживающую влагу, аллергены, допуская свободный приток воздуха;

Гистан повышает функциональность кровообращения, подставку питательных веществ, ускоряет регенерацию кожи, подавляет навязчивый зуд. После окончания терапии в точках нанесения не фиксируется возникновения пигментных пятен.

  • Фенистила— гель подавляет уровень воспаления, аллергии, охлаждает и обезболивает поврежденные кожные покровы. Действие начинается через 20 минут, допускается четырехразовое нанесение в сутки. Препарат запрещается наносить на обширные площади дермы, слизистые покровы, использовать для лечения детей до первого месяца жизни. После использования пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей;
  • Салициловой мази – характеризуется отшелушивающим эффектом, купированием иммунных процессов воспаления, повышением проницаемости сосудистых стенок мелких капилляров, ускоренной регенерацией. Мазь используется как основа аппликаций, наносится единожды в день. Лечить красноватые пятна лишая необходимо длительно – до 20 суток;

Игнорирование необходимости лечения красного плоского лишая приводит к образованию осложнений:

  • стоматита;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • присоединению вторичной бактериальной инфекции;
  • формированию рубцовых тканей на слизистых покровах половых органов;
  • повышению вероятности перерождения в плоскоклеточный рак.

Для повышения эффективности лечения патологического процесса следует избавиться от факторов, провоцирующих формирование болезни – стрессовых ситуаций, раздражителей медикаментозного, бытового влияния.

Лечебные мази не должны быть единственными средствами. Специалисты рекомендуют пересмотреть привычный для пациента образ жизни, увеличить количество спортивных тренировок, перейти на диетическое питание.

Правильно подобранный рацион позволит быстрее избавиться от неприятной симптоматики. Ежедневное меню исключает кондитерские изделия, продукцию со стабилизаторами, консервантами, ароматизаторами, копченое, соленое, жареное, жирное. Запрещается употребление спиртных, газированных напитков, кофе. Продолжительность диеты составляет один квартал.

Дерматологи советуют не заниматься самолечением, своевременно обращаться за профессиональной помощью. Только полноценное диагностическое обследование выявит источник возникновения красного лишая, позволит подобрать лучший метод лечения.

Источник: https://syponline.ru/effektivnye-mazi-ot-krasnogo-ploskogo-lishaya

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна.
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Сейчас читают —  Как лечить отрубевидный лишай у человека

Теории развития красного плоского лишая

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

  • складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
  • на туловище, особенно в области крестца,
  • половые органы – половые губы, головка полового члена,
  • на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
  • в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
  • редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
  • редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
  • очень редко – волосистая часть головы.

Клинические формы красного плоского лишая

  1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
  2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
  3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
  4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
  5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
  6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.

Дифференциальный диагноз проводится с

  • псориаз,
  • остроконечные кондиломы,
  • парапсориаз,
  • буллезный пемфигоид,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит,
  • атопический дерматит,
  • красная волчанка,
  • лейкоплакия полости рта,
  • узловатая почесуха,
  • лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
  • папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
    — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
    — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  • Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  • Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

Источник: http://www.dermatologvenerolog.ru/papulosquamous/58-krasnyj-ploskij-lishaj-foto-simptomy-i-priznaki-lechenie

Причины возникновения и лечение красного плоского лишая

Заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы, а также слизистые полости рта и гениталий, называется красным плоским лишаем. Этот лишай у человека относится к серьезным видам заболеваний, на фоне которого развиваются такие осложнения как, цирроз печени, гастрит, сахарный диабет и язва.

В частых случаях красный плоский лишай встречается именно в хронической форме, которая обуславливается периодическим развитием рецидивов. Заболевание в остром проявлении встречается у людей в довольно редких случаях. Опасность данного недуга скрывается в том, что он может перерасти в злокачественное новообразование, серьёзность которого не требует разъяснения. Красный плоский лишай лечение и причины его появления, а также признаки проявления, обо всем этом узнаем из данного материала.

Симптоматика красного лишая

Симптоматика красного плоского лишая основывается на следующих факторах:

  • форма недуга;
  • особенность течения болезни;
  • место образования.

Явным признаком является появление кожных покровах и слизистой полости рта или гениталий новообразований в виде красных папул. Эти прыщики со временем увеличиваются в размерах, и поэтому достигают больших масштабов.

Первичные симптомы

Изначально симптомы заболевания проявляются преимущественно на руках и ногах, но со временем недуг распространяется на другие важные части тела. Каждый папул увеличиваясь в размерах, не склонен к слиянию с соседними. Он имеет четкое очертание, а также незначительную сдавленность внутри.

Красные прыщики могут либо увеличиваться в размерах, либо же возрастать в количестве. Сыпь такого характеры вызывает признаки дискомфорта в виде развития кожного зуда и жжения. В диаметре они могут достигать 1 см, и иметь шероховатый вид. Папулы со временем приобретают бардовый или синеватый оттенок, а после их исчезновения на кожных покровах образуются коричневатые участки.

Поражение ногтей

Красный лишай у человека проявляется не только на кожных покровах, но еще и на ногтях. Такое поражение приводит к нарушению целостности ногтевых пластин, происходит деформация и изменение цвета. На их поверхности образуются канавки и бороздки, посредством чего они становятся ломкими и истонченными и через некоторое время начинают разрушаться.

Когда поражаются слизистые оболочки полости рта, небо, язык, десна и губы, то на этих участках образуются аналогичного вида папулы, блестящего или беловатого оттенка. Человек ощущает чувство дискомфорта во рту, проявляющееся в виде зуда, жжения, стянутости кожных покровов, а также ощущения болевых признаков.

Сейчас читают —  Опоясывающий лишай у взрослых и детей — как лечить

Красный лишай напоминает о себе во время приема пищи, обуславливая при этом развитие болевых ощущений. На слизистой полости возникают язвы, которые имеют особенность кровоточивости. Отсутствие лечения красного лишая приведет к тяжелым последствиям, поэтому очень важно своевременно принять адекватные меры. Болевая симптоматика обусловлена серьезностью недуга, но почему он развивается, узнаем далее.

Причины возникновения

Причиной любого болезни является нарушение или сбой в иммунной системе. Даже малейшее послабление защитной функции организма способно спровоцировать не одно, а несколько разных видов заболеваний. Помимо снижения иммунитета причинами развития красного плоского лишая выступают следующие факторы:

  • сбои на гормональном уровне, которым подвержены в большей мере женщины, чем мужчины;
  • заболевания ЖКТ хронического характера;
  • нервные расстройства, стрессы и перенапряжения;
  • врожденная наследственность;
  • неправильное применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
  • заболевания вирусного и инфекционного характера;
  • возраст;
  • наличие травм полости рта и кожных покровов.

Красный плоский лишай причины возникновения которого скрываются в различных факторах, может быть вызван посредством постоянного травмирования слизистой полости рта предметами или частями тела, например, зубами или протезами.

Врачи выделяют еще одну немаловажную причину развития красного плоского лишая в полости рта, которая обусловлена формированием аллергических реакций. Поэтому очень важно исключить все рассмотренные факторы, чтобы снизить до минимальных значений вероятность выскакивания красного плоского лишая. Но даже если не удалось уберечь себя от этого заболевания, то в материале мы рассмотрим, как выглядит лечение, а также особенности существующих методик.

Плоский лишай в полости рта

Особое внимание следует уделить такой разновидности заболевания красным плоским лишаем, которое проявляется в ротовой полости. Первый признак недуга обусловлен образованием большого количества мелких язвочек и сероватых узелков. Размеры этих их зачастую не превышают 2 мм. В зависимости от типа заболевания, симптоматика может разниться.

Выделяют следующие формы лишая:

  • Бляшечная, признаками развития которой является образование бляшек размером до 1 см.
  • Эрозивно-язвенная, обусловленная проявлением сильного воспалительного процесса, посредством чего формируются воспаления с фиброзным налетом. Этот тип недуга довольно сложно поддается лечению, поэтому важно оперативно отреагировать.
  • Пузырная. Первые признаки — это появление пузырьков во рту, которые спустя трое суток начинают лопаться, а на их месте вырастают язвочки.
  • Гиперкератотическая. Признаками будут сероватые бляшки, которые с течением времени начинают грубеть.
  • Эссудативно-гиперемическая. Ее симптомы обусловлены появлением светло-темной сетки в полости рта, после чего наблюдается значительное опухание слизистой.

Причин развития заболевания много, но основной является именно ослабление иммунитета. Чтобы избежать малейших признаков недуга, необходимо периодически беспокоиться об укреплении защитной системы. Точную причину плоского лишая в ротовой полости под силу определить только опытному специалисту, к которому нужно обратиться незамедлительно при первых признаках дискомфорта во рту.

Заболевание хотя и является серьезным, но если своевременно обеспечить лечение, то можно отделаться легкими последствиями. Осложнение недуга может стать причиной раковых образований, а это уже не шуточная ситуация, которая в большинстве случаев заканчивается фатально. Если человек заболел красным плоским лишаем, то для предотвращения развития признаков рака требуется выполнить следующие действия:

  • отказаться от употребления спиртного и от курения;
  • начать правильный и здоровый образ жизни;
  • посетить доктора при первых негативных признаках и подозрениях.

Диагностирование красного плоского лишая в ротовой полости не представляет особых трудностей, но данные действия подвластны только для опытного доктора, который уже по анамнезу сможет поставить предварительный диагноз. Биопсия может потребоваться в редких случаях, когда заболевание осложняется бактериальным или вирусным заражением. Что представляет собой принцип выведения недуга, узнаем из материала.

Лечение в домашних условиях

Терапию красного плоского лишая можно осуществлять в домашних условиях, но процесс должен контролировать доктор. Самолечение еще никому не помогало. Важно не геройствовать, а сразу же посещать врача. Лучшее эффективное средство – это правильно поставленный диагноз и назначенное лечение. Для этого потребуется пройти обследование, посредством которого можно устранить иные виды заболеваний. Если лишай проявляется в слизистой оболочке полости рта, то для его диагностирования потребуется процедура санации.

В домашних условиях можно лечиться не только медикаментами, которые назначит врач, но еще и народными способами. Они передаются через поколения, поэтому очень важно узнать о них и испробовать при первой необходимости. Народная медицина эффективна только тогда, когда она не оказывает конфликтного влияния на медикаментозное лечение. Чтобы заболевание не переросло в сложную форму, потребуется подойти к решению проблемы комплексно. Рассмотрим основные способы лечения красного плоского лишая как при помощи медикаментов, так и посредством народной медицины.

Препараты

О том, чем лечить красный плоский лишай в каждом конкретном случае можно узнать у своего врача, а в материале будет описан общий подход к медикаментозной терапии. Лечить красный плоский лишай можно при помощи седативных препаратов: валериана, бром, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти средства в первую очередь позволяют улучшить состояние нервной системы, что дает возможность в большинстве случаев избавиться от причины развития недуга. Для лечения заболевания требуется уделить внимание витаминотерапии.

В ее основу необходимо включить следующие составляющие:

  • витамины групп А, Е и С;
  • витамины групп В и РР;
  • минеральные компоненты: кальций и никотиновая кислота.

Плавно переходя к более серьезным медикаментам, немаловажно отметить необходимость использования препаратов на основе кортикостероидов. Особенности применения Преднизолона, Триамцинолона и Дексаметазона можно узнать в инструкции или у своего лечащего врача.

Наличие заболевания в ротовой полости обуславливает необходимость использования методики обволакивания составом Гидрокортизона. Прием таких инъекций осуществляется из расчета 1 раз втрое суток. Продолжительность курса суспензии составляет 1 месяц или использование 10 инъекций. Если доктор назначит препараты из рода гормональных, то немаловажно учесть наличие побочной симптоматики.

Совместно с кортикостероидными медикаментами доктор также назначает необходимость потребления, кальция, калия, поливитаминов и т. п. Немаловажно перейти на особую диету, в которой следует до минимальных значений снизить употребление соли. При наличии противопоказаний к лечению кортикостероидами можно воспользоваться препаратом под названием Гистаглобин. Он вводится внутримышечно 2 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет 8–10 инъекций.

Лечение хронической формы

Чтобы исцелить хроническую форму лишая, потребуется помимо продолжительного лечения воспользоваться препаратами для улучшения снабжения тканей кислородом, к которым относятся: Актовегин или Цито-Мак.

Местная терапия недуга обеспечивается посредством применения гормональных мазей, растворов с анестезином, а также ментол и лимонная кислота. Антигистаминные препараты дают возможность устранить симптомы зуда и жжения кожи. Отметить следует такие высокоэффективные мази, как:

Применяются они до 4 раз на день, а общий курс терапии может достигать чуть больше двух недель. Чтобы устранить симптомы зуда, и препятствовать развитию новых папул, воспользуйтесь салицило — дегтярной мазью. Вылечить плоский лишай можно также Адвантаном и Целестодермом. Если доктор назначил эти их, значит, заболевание имеет сложную форму протекания.

Помимо медикаментозных способов следует уделить внимание физиотерапевтической методике:

Зачастую не всегда курс лечения позволяет полностью избавиться от заболевания, потому в определенных случаях недуг возвращается повторно или же переходит в хроническую форму. Избежать этого удается только посредством соблюдения мер профилактики.

Народные методы

Лечение народными средствами порой более эффективно, чем медикаментозная терапия, но данный способ принять считать вспомогательным и выполнять в комплексе с лекарствами. Издавна известно, что ранее люди лечились от красного лишая при помощи церковного ладана. Для этого необходимо приготовить соответствующую мазь из таких компонентов: чеснок, сок алоэ и желток яйца. Все ингредиенты поместить в церковную утварь, после чего взболтать и проводить процедуры смазывания кожных покровов, где имеются признаки высыпаний.

Исцелить лишай можно при помощи уксуса или сока из калины. Эти продукты используют для постановки примочек на поврежденные места. Вату следует располагать на проблемные участки на время чуть меньше 10 минут. Достаточно 5 процедур, чтобы устранить признаки заболевания.

Пропитать ткань облепиховым маслом и прикладывать к пораженным участкам кожи. Помимо местного воздействия, красный плоский лишай в полости рта можно лечить системным способом. Для этого облепиховое масло следует принимать внутрь перед едой. Некоторые считают его не эффективным, но в действительности оно способствует:

  • успокоению зуда;
  • снятию воспалительного процесса;
  • укреплению иммунитета.

Вылечить болезнь можно при помощи таких средств:

  • мазь с календулой;
  • сборами трав;
  • мазь на основе дегтя и яичного желтка.

Не стоит забывать, что указанные в материале народные препараты относятся к ряду дополнительных, поэтому никак не могут заменить медикаментозную терапию. Перед применением народных средств проконсультируйтесь у своего врача о такой необходимости.

Лечение плоского лишая во время беременности

Период беременности – это отличный вариант для развития и рецидивирования серьезного заболевания. Ведь она сама по себе является стрессом для организма, поэтому гормональные нарушения и перестройки волей-неволей влекут послабление иммунитета.

Хотя лишай не представляет особой опасности для беременной женщины и будущего крохи, но все-таки он доставляет немало хлопот и дискомфорта. Поэтому лучше избежать развития заболевания, чем пытаться вылечить его в этот деликатный период.

Снизить вероятность формирования плоского лишая при беременности помогут следующие рекомендации:

  • минимальное количество стрессов и волнений;
  • ведение здорового и правильного образа жизни;
  • чаще отдыхать на природе, а не на диване;
  • исключить вероятность контакта с токсическими веществами;
  • лечить своевременно острые и хронические недуги.

Беременность — это важный этап в жизни каждой женщины, поэтому различные заболевания только усложнят этот период, а также негативно отразятся на здоровье будущего крохи. Исключить это можно при помощи соблюдения профилактических мер.

Не только своевременное обнаружение первых признаков заболевания поможет выявить его и назначить лечение. Периодическое посещение стационара — это самый надежный способ всегда оставаться здоровыми и жизнерадостными.

Источник: https://netgribkam.ru/lischay/krasnyj-ploskij-lishaj-u-cheloveka.html

Оцените статью
Отделение Дерматологии и Венерологии — ГП166
Добавить комментарий